呂　斌

近半年來，53歲的歐女士不知道是怎么回事，感覺嘴里特別干，舌頭發(fā)麻、熱乎乎的，眼角也發(fā)干。經(jīng)檢查，醫(yī)生認(rèn)為歐女士患了灼口綜合征。

灼口綜合征又稱“舌痛癥”，好發(fā)于更年期女性，主要的發(fā)病部位為舌部，主要表現(xiàn)為未伴有明顯的局部器質(zhì)性改變的自發(fā)性燒灼樣痛。灼口綜合征在臨床上很常見，它是以舌部有燒灼感、刺痛感為主要表現(xiàn)的一組綜合征。此外，還可伴有口干、味覺改變等。灼口綜合征在更年期或絕經(jīng)期女性中發(fā)病率高。

到目前為止，該病病因不明，但普遍認(rèn)為其發(fā)病與神經(jīng)通路病變、精神心理因素、機(jī)體激素及相關(guān)分子水平變化、局部刺激及系統(tǒng)性疾病等多重因素相關(guān)，其中神經(jīng)病變及精神因素為主要的發(fā)病原因。

該病多發(fā)生于舌根部，其次為舌緣、舌背和舌尖。發(fā)病時(shí)，舌痛癥狀早晨輕、夜晚重，患者在說話多或吃干燥食物時(shí)，疼痛會(huì)加重，而在工作、吃飯的時(shí)候，疼痛減輕甚至消失。同時(shí)，患者還常常感覺口內(nèi)有苦味或金屬味等。該病在臨床上有以下三個(gè)典型特征：

1．最常見的表現(xiàn)：癥狀持續(xù)一整天的時(shí)間。

2．晨起時(shí)沒有或有少許的燒灼感，癥狀在白天隨時(shí)間推移加重，晚上癥狀最重。

3．最不常見的表現(xiàn)：間歇性的癥狀，存在無癥狀日。

由于心理學(xué)因素在灼口綜合征的病因中占有突出位置，近年來灼口綜合征的治療大多以心理治療為主。當(dāng)灼口綜合征患者抑郁和焦慮癥狀明顯時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)化、長(zhǎng)期化地使用抗抑郁藥物及抗焦慮藥物并配合心理疏導(dǎo)治療能使癥狀得到很大的緩解。

灼口綜合征并不是可怕的“怪病”，保持健康生活習(xí)慣和良好的情緒以及積極配合治療是擺脫灼口綜合征的關(guān)鍵。所以當(dāng)出現(xiàn)口干、舌痛等癥狀時(shí)，患者應(yīng)該端正心態(tài)，及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。

在日常生活中，要注意以下幾點(diǎn)：

首先，排除器質(zhì)性病變和局部刺激因素。中老年人常見的殘根、殘冠、不良修復(fù)體、假牙材料過敏、牙結(jié)石等，可能引起舌部刺痛等不適癥狀，而更年期綜合征、內(nèi)分泌紊亂、糖尿病、維生素及微量元素缺乏、長(zhǎng)期濫用抗生素、長(zhǎng)期使用抗焦慮藥等，也可能引發(fā)持續(xù)的口腔疼痛。因此，要確診灼口綜合征，必須先讓?？漆t(yī)生檢查排除患器質(zhì)性病變或存在不良局部刺激因素的可能。

其次，正視疾病，杜絕恐慌。灼口綜合征患者常常強(qiáng)調(diào)自己的疼痛部位，并頻繁地伸舌自檢，甚至有些患者不停地用手刺激疼痛部位，這些舉動(dòng)不但不能緩解病情，還會(huì)加重疼痛的感覺，最終陷入“自檢、恐慌、再自檢、更恐慌、舌痛加重”的惡性循環(huán)。

第三，食療和藥物一樣重要。中老年人一旦患上灼口綜合征，不要緊張，而要及時(shí)就診，可以通過中醫(yī)調(diào)理、合理膳食來改善口干癥狀，建議多吃一些水果和蔬菜，如檸檬、西紅柿、梨、生菜等，多喝溫開水。

第四，保持心態(tài)平和。研究發(fā)現(xiàn)，72%的灼口綜合征患者在發(fā)病前的半年內(nèi)都曾遇到過不順心的事。對(duì)此，醫(yī)生建議，多參加戶外活動(dòng)和集體活動(dòng)，保持心態(tài)平和，遇到不開心的事情多與人交流。灼口綜合征患者要主動(dòng)尋找一些轉(zhuǎn)移注意力的方法，保證睡眠充足，盡量禁煙、酒和辛辣刺激性食物，并配合藥物治療，一段時(shí)間后，該病就會(huì)治愈。