陳娟，倪軍，王艷艷

1.江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院連云港中醫(yī)藥分院，江蘇連云港222007；2.淮海工學(xué)院理學(xué)院，江蘇連云港222005

三七是我國傳統(tǒng)中藥中較常運(yùn)用的中藥材，它又被稱之為“滇七”、“田七”等，具有活血散瘀、止血、消腫定痛的功效，被現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家稱之為“參中之王”，在保健品、藥品以及化妝品等各個(gè)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛?，F(xiàn)對(duì)其藥理作用作如下綜述。

1 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用

1.1 抗心率失常作用

三七總皂苷是三七非常重要的成分之一，通過多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)顯示，三七針對(duì)任何類型的心律失常，均有著較好的臨床對(duì)抗效果。在一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，研究者采用烏頭堿來進(jìn)行心律失常的誘發(fā)，并向小鼠注入三七三醇皂苷，通過觀察發(fā)現(xiàn)，小鼠的室性早搏問題得到了非常迅速的控制，并且也實(shí)現(xiàn)了對(duì)房顫問題的有效改善[1]。因三七可對(duì)心肌造成抑制，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)因藥物而導(dǎo)致的各種心律失常反應(yīng)效果顯著。

1.2 對(duì)心肌的保護(hù)作用

由于心肌缺血-再灌注損傷會(huì)致使心肌細(xì)胞發(fā)生凋亡，而通過運(yùn)用三七，其含有的三七總皂苷針對(duì)心肌缺血-再灌注而導(dǎo)致的損傷具有非常顯著的保護(hù)功效[2]。三七總皂苷對(duì)AngII所誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡的抑制效果顯著，其主要通過對(duì)心肌細(xì)胞中含有的鈣超載情況進(jìn)行抑制，并以此來實(shí)現(xiàn)更好的保護(hù)心肌細(xì)胞。當(dāng)心肌細(xì)胞在發(fā)生了缺血再灌注時(shí)，其中性粒細(xì)胞中所含有的NF-KB活化可能會(huì)因此受到刺激，從而致使NF-KB迅速的發(fā)動(dòng)，使得細(xì)胞ICAM-1的表達(dá)量也隨之迅速增多，但在發(fā)生灌注后，通過運(yùn)用三七，其含有的三七總皂苷可有效抑制中性粒細(xì)胞中內(nèi)核因子-KB，從而達(dá)到對(duì)對(duì)心肌的有效保護(hù)。

1.3 降低血黏度，防止血栓形成

三七總皂苷可對(duì)內(nèi)皮功能進(jìn)行改善，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)血小板表面活性最大程度的控制，并更好的對(duì)血小板的聚集和黏附進(jìn)行有效控制，促使其血黏度也隨之得到控制，從而促使微循環(huán)得以改善，避免血栓的形成。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，三七中含有的三七總皂苷可促使前列腺E2得到較好的控制，使得其水平因此快速上升，而其血栓素A2水平則能夠因此得到非常的迅速的下降，使得紅細(xì)胞因此更加的穩(wěn)定，有效改善毛細(xì)血管的通透性，并以此達(dá)到對(duì)腫脹的改善，同時(shí)還可促使血栓得到較好的預(yù)防[3]。三七三醇皂苷還可最大程度上預(yù)防高血壓腦卒中，實(shí)現(xiàn)對(duì)卒中嚴(yán)重程度的有效緩解。

2 對(duì)血液系統(tǒng)的作用

2.1 活血化癖作用

黃元御在《玉揪藥解》中記載：“和營止血，通脈行瘀，行瘀血而斂新血。”這充分表明，三七不僅能夠促使血液凝固，同時(shí)還可對(duì)血塊進(jìn)行溶解，即同時(shí)具備了活血化瘀和止血的雙重功效。人參三醇型皂苷是三七中含有非常重要的一種成分，其能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)血小板中cAMP表達(dá)水平的迅速提升，且可促使血栓素A2生成的更好的控制，為此，通過對(duì)三七進(jìn)行運(yùn)用，可達(dá)到較好的抗凝效果，避免血液的黏稠度因此提升。三七可有效改善毛細(xì)血管的通透性，進(jìn)而使得局部炎性滲出因此得到迅速控制，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)微循環(huán)的有效改善，更好的達(dá)到消退瘀斑、緩解疼痛的功效，促使功能恢復(fù)達(dá)到更好的效果。

2.2 止血功效

《本草綱目新編》中記載：“三七根，止血之神藥也?！比叩闹寡π菍W(xué)界公認(rèn)的功效，這主要是由于三七中含有是三七素（三七氨酸），其屬于從三七根中分離出來的一種非常特殊的氨基酸，可有效縮短凝血酶原時(shí)間、凝血時(shí)間以及凝血酶時(shí)間。在一項(xiàng)體外實(shí)驗(yàn)中，人為對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠制造血小板伸展偽足，變形和聚集，在對(duì)其進(jìn)行三七注射液注射，發(fā)現(xiàn)血小板的膜遭到破壞，并且部分迅速溶解，促使血小板凝血因子III、ADP以及Ca2+等止血活性物質(zhì)得到誘導(dǎo)釋放，達(dá)到止血功效。另有研究者同樣通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，三七素可有效改善小鼠的凝血時(shí)間，促使凝血時(shí)間得以縮短[4]。

2.3 補(bǔ)血作用

《中國醫(yī)藥大辭典》中記載：“三七功用補(bǔ)血，去瘀損，能通能補(bǔ)，功效最良?！边@表明三七可幫助各種類型細(xì)胞快速生長、分裂和增殖，為此，有著非常明顯的造血功效。有研究者表示，三七總皂苷可對(duì)造血細(xì)胞GATA-1與GATA-2轉(zhuǎn)錄調(diào)粒蛋白合成進(jìn)行誘導(dǎo)，促使其合成量增多，促使其與上游調(diào)控區(qū)的啟動(dòng)得到有效增強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)子結(jié)合活性的強(qiáng)化，進(jìn)而更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)分化相關(guān)基因、造血細(xì)胞增殖表達(dá)的調(diào)控。

3 抗炎作用

有研究者在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，運(yùn)用巴豆油、角叉萊膠以及蛋清等各種致炎劑對(duì)小鼠耳廓進(jìn)行至炎處理，對(duì)大鼠足部腫脹進(jìn)行處理，通過為小鼠和大鼠提供三七處理后，發(fā)現(xiàn)其均針對(duì)各種致炎劑均具有非常顯著的抗炎功效[5]。三七中含有的三七總皂苷可有效抑制磷酸組胺、交叉萊膠導(dǎo)致的大鼠踝關(guān)節(jié)腫脹進(jìn)行抑制，促使因急性炎癥導(dǎo)致的毛細(xì)血管通透性上升、組織水腫、炎性滲出等炎性反應(yīng)導(dǎo)致的肉芽組織增生問題得到控制。

4 腦血管作用

4.1 改善腦血循環(huán)

三七可促使腦血管擴(kuò)張，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腦血管阻力的改善，更好的強(qiáng)化腦血流量。通過對(duì)家兔進(jìn)行麻醉處理后，給予三七發(fā)現(xiàn)腦血管阻力與動(dòng)脈平均血壓均出現(xiàn)了顯著下降，并且表現(xiàn)出明顯的隨著劑量的增加而出現(xiàn)強(qiáng)烈的依賴性，但卻不會(huì)給腦血流量帶來影響，卻能夠有效影響勁動(dòng)脈，使其得到有效擴(kuò)張。

4.2 保護(hù)腦組織

三七中三七總皂苷可有效緩解缺血過程中，細(xì)胞中高能磷酸化合物的分解，可促使腦缺血導(dǎo)致的腦能量耗竭得到改善，從而促使組織血液供應(yīng)得以增加，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)能量代謝的改善，實(shí)現(xiàn)對(duì)腦組織的保護(hù)[6]。三七本身所具備的鈣通道阻滯效果非常強(qiáng)，其能夠有效控制神經(jīng)細(xì)胞中鈣超載阻滯，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)顱腦損傷的有效改善，緩解腦血水腫與腦脊液屏障通透性效果，進(jìn)而更好的達(dá)到腦損傷的效果，使得腦組織中血含量以及丙二醇的含量也因此快速下降，使得顱腦損傷得到更好的保護(hù)。

5 保肝作用

三七可有效控制谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用。根據(jù)大量研究成果了解到，三七在對(duì)肝臟進(jìn)行保護(hù)時(shí)，其并非是直接性的改善，而是對(duì)肝臟微循環(huán)進(jìn)行調(diào)控，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)肝臟細(xì)胞膜的功能的有效恢復(fù)。針對(duì)線粒體以及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等均能夠達(dá)到更好的形態(tài)恢復(fù)效果和重要臟器功能的恢復(fù)效果。三七中的三七總皂苷可促使肝細(xì)胞糖代謝得到促進(jìn)，進(jìn)而更好的肝細(xì)胞糖元的貯備增多，更好的給予肝臟保護(hù)，實(shí)現(xiàn)肝損傷的恢復(fù)。有研究者在實(shí)驗(yàn)中，通過為肝損傷模型大鼠三七葉普膠囊治療，發(fā)現(xiàn)大鼠肝組織中的丙二醛水平得到了非常顯著的下降，而還原型京谷光甘膚含量迅速上升，同時(shí)還可有效緩解因大鼠肝組織脂肪變性作用[7]。三七在對(duì)肝臟進(jìn)行保護(hù)時(shí)，還能夠促使血脂類和膽固醇含量的調(diào)控，更好的維持肝臟的代謝功能。在對(duì)血脂進(jìn)行代謝的過程中，可有效控制總脂質(zhì)，尤其是對(duì)三酸甘油醋含量的調(diào)控。另三七還具備抗肝纖維化的功效，通過對(duì)膠原合成進(jìn)行有效直接抑制或者對(duì)纖維細(xì)胞生成進(jìn)行抑制，從而實(shí)現(xiàn)抗纖維化的效果。

綜上所述，三七中含有的大量化學(xué)成分具有各種不同的生理活性，在各種疾病治療中均具有非常顯著的效果。隨著對(duì)三七藥理作用研究的持續(xù)深入，未來其臨床應(yīng)用范圍也必然越來越廣。

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[3]陳廣，屠慶年，李伶俐，等.三七交泰丸聯(lián)合洛丁新片治療糖尿病腎病30例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2014，55(20)：1735-1738.

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