汪杰

山丹縣疾病預(yù)防控制中心，甘肅張掖734100

布魯氏菌病(Brucellosis)是通過布魯氏菌(Brucella傳播導(dǎo)致的一些慢性、急性，在人群和牲畜群體中共患的一種傳染性疾病，OIE（世界動物衛(wèi)生組織）將該病劃分為B類動物疫病?，F(xiàn)行的我國《一、二、三類動物疫病病種名錄》將布病列為二類動物疫病，并且該病也是我國傳染病法中規(guī)定35種法定傳染病中的乙類傳染病、我國《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的細菌性職業(yè)病之一。它是一種職業(yè)病中自然疫源性疾病。布病在家畜豬羊和牛之中最常發(fā)生,并傳染給人或其它臨近動物。主要臨床癥狀為胎膜發(fā)炎、生殖器官發(fā)炎,導(dǎo)致不育、流產(chǎn)等各種組織的局部性病灶。人類感染布病主要表現(xiàn)臨床急性期發(fā)熱、睪丸炎、關(guān)節(jié)炎、多汗、肝脾腫大等癥狀；慢性期主要表現(xiàn)為類似神經(jīng)官能癥,而且發(fā)病病程較長,極易復(fù)發(fā)。

1 山丹縣布魯桿菌病流行現(xiàn)狀探究

從目的掌握資料看分析，根據(jù)甘肅省山丹縣現(xiàn)今布魯桿菌病流行狀況，為制定布病檢測防治措施提供更為科學(xué)的依據(jù)。采取詢問座談等檢測方法來對血清等進行調(diào)查。結(jié)果表明：①居民中布病測試虎紅平板試驗呈陽性率為7.3%。②用問卷調(diào)查方法數(shù)據(jù)表明,有布病感染癥狀的居民53人中感染比例2.65%。③居民中牧民感染率最高達到13.24%，且其感染率逐年上升。④布病發(fā)病年齡段20～60歲之間居民,占總?cè)巳旱?8.61%。⑤對于患者男女比例調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性高于女性,男女比約為2.90∶1。山丹縣居民布病疫情呈逐年上升的現(xiàn)象。特別是對從事放牧工作牧民必須加大宣傳教育,更要加強動物情疫監(jiān)測上報系統(tǒng),堅決杜絕布病帶菌牲畜新輸入,日常做好病區(qū)中患者的管理、治療,對人間布病的流行嚴防嚴堵。

2 山丹縣布病發(fā)病率上升的原因

2.1 檢疫制度不健全導(dǎo)致發(fā)病傳播

多年以來，山丹縣縣政府鼓勵農(nóng)民群眾以養(yǎng)殖業(yè)來發(fā)家致富，很多的農(nóng)民群眾在出于提高家庭收入，改善家庭生活質(zhì)量水平的需求下，積極響應(yīng)政府的號召，在日常農(nóng)業(yè)生產(chǎn)之余，飼養(yǎng)奶牛、小尾寒羊等牲畜，以此借助家畜養(yǎng)殖實現(xiàn)脫貧致富。然而對家畜是否經(jīng)過檢疫的重視度較低。同時由于該縣人民普遍從臨縣購入大批量的并沒有經(jīng)過檢疫的患病畜類，增加了傳染源，使得疫情不能得到有效的控制，發(fā)生大幅度的擴散化[1]。

2.2 群眾缺乏專業(yè)全面的疫病防疫知識增加了感染幾率

山丹縣地區(qū)人民群眾對布病相關(guān)的防疫知識十分缺乏，并不能意識到布病危害性，缺乏安全有效的防護措施，更有甚者，人畜同處同一生活空間，生活必須用品共用。在家畜生產(chǎn)時不注重?zé)o菌操作，不穿戴專業(yè)的防護衣物，接產(chǎn)后沒有做到及時的個人衛(wèi)生消毒清潔，在家畜養(yǎng)殖時忽視對畜欄的清潔和消毒大大增加了布病感染的機率。

2.3 缺乏力量充足的布病防治隊伍

地區(qū)相關(guān)布病的防治工作不僅僅當(dāng)?shù)卣块T的職責(zé)，有效的防治工作開展離不開政府部門、疾病控制中心部門以及畜牧部門等各部門之間的密切協(xié)作，在具體實踐工作中，首先檢疫部門應(yīng)充分的貫徹落實自身部門的檢疫工作職能，地區(qū)工商部門也應(yīng)開展對市面中流通的肉類商品的檢查工作力度，拓展檢查工作的覆蓋面和深度。其次基層衛(wèi)生部門方面，由于缺乏具備專業(yè)性布病防治技術(shù)的工作人員，整體管理隊伍綜合素質(zhì)水平較低，再加之經(jīng)費缺乏隊伍建設(shè)不穩(wěn)定，患病后不能夠開展有效的救助工作，對布病防疫工作開展帶來嚴重的阻礙作用。

3 山丹縣開展布病的防治的有效對策研究

當(dāng)前山丹縣采用布病預(yù)防原則是：分類管理、因地制宜、免疫健畜、檢疫淘汰等綜合預(yù)防治理措施。

3.1 加強對布病流行學(xué)特點的分析

在開展布病防疫工作中，只有對布病流行的傳染源、傳播途徑等建立正確而全面的認識，才能確保工作的開展的有效性和針對性，否則再多的防治措施，不對癥、指標不治本，防疫工作也只是做無用之功。在傳染源方面：山丹縣地區(qū)因其畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)的重要地位影響，傳染源多集中在家禽，在防疫工作檢查中一旦發(fā)現(xiàn)有攜帶布魯氏菌家畜時，必須采取深埋、焚燒處理措施，從源頭方面杜絕傳染源的擴散，同時對處理點開展有效的通風(fēng)和消毒，最大限度的防止其對周邊環(huán)境帶來的污染。在傳播途徑方面：在分析布病流行學(xué)時發(fā)現(xiàn)，布病主要是借助可依賴的傳播因子中實現(xiàn)，如：動物皮毛、各類型的流產(chǎn)物、乳品等，直接作用于人畜機體的皮膚、消化道等方面進行傳播。因此在實踐工作中，應(yīng)開展對布病流行學(xué)的深入分析和研究，定期開展地區(qū)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)中畜群的免疫、檢疫工作，指導(dǎo)養(yǎng)殖戶開展對養(yǎng)殖場所的改善，并指導(dǎo)其開展定期和不定期的消毒作業(yè)。

3.2 加強宣傳教育促防治意識

山丹縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)其現(xiàn)狀，從群眾思想的調(diào)動方面入手，在開展宣傳教育工作中，積極利用起當(dāng)?shù)亟邮芏茸顬閺V泛的媒體、報刊等媒介，實現(xiàn)布病防疫宣傳工作能夠在各人群中的普及，尤其要提高對畜牧業(yè)職業(yè)人群、高危傳染性感染人群的專業(yè)疫病防治工作。從思想方面入手使得民眾真正了解到布病的危害性作用和消極影響，增強民眾防治疫情意識觀念。

3.3 接種疫苗保護易染群體

現(xiàn)階段，關(guān)于專業(yè)的布魯氏菌研究工作存在一定的滯后性，現(xiàn)有的疫苗株多為體外培養(yǎng)、不民漢動物體內(nèi)傳代等方法來獲取有效的自然突變疫苗株，但是這樣的疫苗其對應(yīng)的功能基因組基礎(chǔ)模糊[2]。為人群廣泛使用，具有較低的毒力、穩(wěn)定性特點，能夠借助皮膚劃痕方法實現(xiàn)對人群的免疫。弱毒疫苗主要在家畜群眾使用，如：其免疫方法依賴于人工主動免疫實現(xiàn)，以上各類現(xiàn)行疫苗使用有效的降低了降低人畜布病的發(fā)病率，也是目前開展免疫工作和布病防控工作的重要輔助措施[3]。

3.4 強化防治隊伍的綜合能力

在實踐開展對防治隊伍的建設(shè)工作中，應(yīng)提高對開展管理技術(shù)人員培訓(xùn)工作的重視，結(jié)合地區(qū)疫病防控工作開展的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，制定針對性的工作制度，定期開展多元化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，培養(yǎng)一批技術(shù)骨干力量，發(fā)揮其帶頭作用，以此提升放置隊伍的專業(yè)性。同時還應(yīng)增加行業(yè)學(xué)術(shù)交流，充分的將防治工作提升至全新的發(fā)展階段。

3.5 建立監(jiān)測系統(tǒng)保障防治

布病監(jiān)測的方法通常是應(yīng)用流行學(xué)分析和調(diào)查，采取有周期性、目的性、規(guī)劃、計劃性、長期性檢查監(jiān)測方法，準確、快速地傳遞信息，為正確處理布病的預(yù)防、預(yù)報、預(yù)測提供科學(xué)依據(jù)[4]。提高山丹縣布魯氏菌病的防治水平，因此現(xiàn)階段急需研制山丹縣布魯氏菌病疫情對于多媒體信息采集系統(tǒng)，完善病疫情況數(shù)據(jù)，并實現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效性、及時性傳輸，為開展布病防治提供科學(xué)的依據(jù)。并對圖形、文字、圖像和聲音等各種信息源進行有效處理，增強布魯氏菌病的防治科技，使布魯氏菌病防治工作再上新臺階。

4 結(jié)語

近幾年來，由于布病疫情在人間和畜間廣泛傳播,嚴重影響了畜牧業(yè)發(fā)展和人民身體健康。跡象表明：布病疫情在畜間傳播逐年上升，人畜發(fā)病率和陽性檢出率逐年遞增。做好控制布病疫情，防止其蔓延，要從源頭上抓起，查找主要原因；還要從教育群眾著手，增強其防護意識；嚴格把好病畜撲殺、免疫、無害化處理、檢疫、消毒關(guān)以此把損失降低到最低限度。

[1]姜宇.基于GIS的畜牧疫情預(yù)測模型的研究和實現(xiàn)[D].沈陽：東北農(nóng)業(yè)大學(xué)，2011.

[2]謝煉欽.動物疫情防控政策績效評價研究[D].長沙：湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)，2012.

[3]趙漢新.廣州市基層動物防疫管理體系建設(shè)研究[D].廣州：華南理工大學(xué).2012.

[4]薛亮.動物疫情信息上報系統(tǒng)的開發(fā)及應(yīng)用[D].沈陽：東北農(nóng)業(yè)大學(xué)，2013.