□趙彩娥

（寧夏固原市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 寧夏 固原 756000）

分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本要求提高財(cái)務(wù)管理的建議

□趙彩娥

（寧夏固原市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 寧夏 固原 756000）

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須充分考慮市場(chǎng)需求，因此財(cái)務(wù)管理就要立足醫(yī)院本身，不僅要提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還要努力提高自身水平。本文分析了在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題并進(jìn)行了初步剖析，且針對(duì)性的提出了解決建議。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；問題；建議

1 當(dāng)前經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療體系財(cái)務(wù)管理的要求

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和深入發(fā)展，國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的各個(gè)部門都在有條不紊的逐漸轉(zhuǎn)變和推進(jìn)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的工作方式和管理制度。醫(yī)院作為醫(yī)療體系中的主體，不可避免的受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下，醫(yī)院必須建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的財(cái)務(wù)管理制度，逐步建立和完善在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)療服務(wù)。首先要注意到醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的主體，不僅為社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)，還要有醫(yī)療成本管理和經(jīng)濟(jì)核算符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下運(yùn)行的客觀要求。其次是醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，醫(yī)院管理中要把有限的醫(yī)療資源充分發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，盡量以最小的財(cái)務(wù)成本提供最好的醫(yī)療服務(wù)。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與企業(yè)財(cái)務(wù)管理的不同點(diǎn)

財(cái)務(wù)管理對(duì)于所有的企業(yè)管理而言，都具有明確的目的，企業(yè)財(cái)務(wù)管理的目的就是實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化。醫(yī)院作為和企業(yè)想類似的事業(yè)單位，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，同樣具備企業(yè)的一些屬性，就是必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的收支平衡和隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而帶來(lái)的一定利潤(rùn)。但是，醫(yī)院作為一種特殊的企事業(yè)單位和純粹的企業(yè)單位之間還是存在很大的差異，主要表現(xiàn)在對(duì)于財(cái)務(wù)管理的理念、原則、任務(wù)及方式方法上，這是由于醫(yī)院的社會(huì)服務(wù)屬性造成。但是，作為在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，在充分考慮社會(huì)服務(wù)功能的同時(shí)，也要考慮醫(yī)院提高醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備更新、人員培訓(xùn)等方面用于自身發(fā)展需求財(cái)務(wù)需求，這就要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也要立足于提高醫(yī)院自身的整體水平。

3 當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問題

3.1 財(cái)務(wù)管理職能不夠完善，會(huì)計(jì)監(jiān)督職能不到位

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)也逐步走向市場(chǎng)，因此財(cái)務(wù)管理也應(yīng)該順應(yīng)現(xiàn)代技術(shù)革新的潮流，提高財(cái)務(wù)管理技術(shù)水平。但是在當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，仍然有部分醫(yī)院沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式，這樣不僅數(shù)據(jù)傳輸緩慢，信息技術(shù)落后，財(cái)務(wù)管理容易混亂，而且效益低下，這樣的結(jié)果不僅耗費(fèi)大量財(cái)務(wù)人員的時(shí)間，也對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生遲滯作用。

3.2 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏系統(tǒng)控制

在傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，由于缺乏對(duì)事件的事前、事中控制，因此對(duì)事件發(fā)生的后果缺乏財(cái)務(wù)上的可預(yù)測(cè)性，這樣就對(duì)財(cái)務(wù)決策帶來(lái)非常大的風(fēng)險(xiǎn)，而事后控制無(wú)法改變已經(jīng)發(fā)生的事件結(jié)果，因此，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式在很大程度上就流于形式，不能真正的起到財(cái)務(wù)管理的目的。而醫(yī)院的的財(cái)務(wù)管理，有著自己明確的目的要求，脫離了系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理，資金的有效使用就會(huì)大打折扣，甚至事倍功半，造成損失。

4 提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

4.1 提高市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)管理能力

多智力資本和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，能夠改變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的金融概念。智力資本是知識(shí)資本的使用以及適應(yīng)醫(yī)院管理的財(cái)務(wù)要求，以知識(shí)為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)管理為決策提供科學(xué)的論證。綜合業(yè)務(wù)管理由醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營(yíng)要素的優(yōu)化配置，對(duì)醫(yī)院的所有資產(chǎn)。特別是要加強(qiáng)資本，智力資本，包括市場(chǎng)化運(yùn)作，以確定風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)，利用財(cái)務(wù)杠桿的調(diào)節(jié)功能，采取合理的風(fēng)險(xiǎn)管理措施，進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)管理能力控制，以確保財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)。

4.2 會(huì)計(jì)人員積極參與流程設(shè)計(jì)

醫(yī)院使用信息技術(shù)的力量，重新設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)流程，徹底讓醫(yī)院作出顯著改善的關(guān)鍵指標(biāo)，如成本、質(zhì)量、服務(wù)和效益。流程再造不是一個(gè)部門的任務(wù)，與各個(gè)部門和人員有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)人員的特點(diǎn)，在實(shí)際工作中依照業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，積極參與工藝設(shè)計(jì)。在這一理念的指導(dǎo)下，維護(hù)醫(yī)院財(cái)務(wù)體系，以獲得實(shí)時(shí)金融信息以外的其他非財(cái)務(wù)信息，為真正的管理提供保證。

結(jié)束語(yǔ)

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，一定要根據(jù)醫(yī)院在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)條件下形勢(shì)，做出有利于醫(yī)院發(fā)展和提高醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)做出改變，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，達(dá)到自身發(fā)展和群眾滿意的目的。

[1]李光榮,李國(guó)棟.醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理存在的問題及采取的應(yīng)對(duì)措施[J].科技信息,2010,(21):413-413.

1004-7026（2017）10-0057-01

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