胡江濤

為了更好地控制餐后血糖，老李決定減少每餐的主食量，可他在不吃或少吃主食的情況下，血糖仍然很高，這是什么原因呢？而小李通過少吃或不吃主食的方法，餐后血糖就不高，少吃主食控糖的方法可取嗎？

主食吃得少，血糖為什么高？

？誅 原因一：副食吃得太多。隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高，生活西方化，主食在我們一日三餐中占的比例也逐年下降。而魚類、肉類、甜食類及其它副食品，如花生、黃豆、馬鈴薯、芋頭所占比例也越來越高。這些副食品的熱量一般比主食要高或一樣高。

如果患者不吃主食而長期以這些副食品為主，并且量很多，血糖當然也越來越高。

？誅 原因二：藥物與飲食不匹配。由于糖尿病是一種慢性疾病，并發(fā)癥多，影響因素多。我們需要選擇合適的降糖藥聯(lián)合治療。選擇一種藥物或數(shù)種藥物如何聯(lián)合應用達到最佳的治療效果，這需要高度的個體化，這不但是一種醫(yī)學技術(shù)，更是一種藝術(shù)，特別是胰島素的使用更是如此。

舉例來說，您的主食少吃了，而魚肉多吃了，而您未跟您的醫(yī)生充分溝通說明，選擇了拜唐蘋或倍欣來治療，那您的餐后血糖自然就升高。這是因為拜唐蘋和倍欣是α-葡萄糖苷酶抑制劑，只對碳水化合物的降解過程起抑制作用，而對以魚肉為主食的糖尿病患者無作用。

不吃主食，血糖好的背后暗藏危機

有人說，我不吃主食或少吃主食，血糖就不高啊。殊不知，血糖正常的背后隱藏著巨大的健康危機。

中國人的主食一般是米飯與面食，在體內(nèi)分解代謝為葡萄糖，是我們機體供能的主要來源。若少吃或不吃主食，葡萄糖的來源減少，體內(nèi)就必然要動用脂肪產(chǎn)生熱量。脂肪分解生成脂肪酸，脂肪酸產(chǎn)生過多，常常伴有酮體生成，嚴重者會導致糖尿病酮癥酸中毒。

另一方面，不吃或少吃主食，肝臟仍不斷地動用蛋白質(zhì)、脂肪，使之轉(zhuǎn)化為葡萄糖，同樣可以使血糖升高。長期下去，蛋白質(zhì)消耗過多，患者體質(zhì)下降，身體消瘦，機體免疫力下降，抵抗力減弱，很容易出現(xiàn)感染等各種并發(fā)癥。

糖尿病病友一定要知道：不吃或少吃主食不但不能有效控制血糖，而且對患者的健康會產(chǎn)生諸多不利。每餐一定要保證有主食，且不低于50克（此處指生重）。