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專家支持/孫宏濤

高血壓需要長期用藥，很多人怕有副作用或者有依賴，所以擅自停藥現(xiàn)象很多；有的人停完藥后感覺不好又自己把藥用上；殊不知，這些擅自給自己血壓做主的人犯了多大的錯(cuò)誤。

血壓正常后也不能隨意停藥

●本刊記者： 很多高血壓患者想過甚至問過這樣的問題：吃了降壓藥后，血壓很正常了，可以不吃了嗎？

○孫宏濤：當(dāng)然不可以，這是錯(cuò)誤的想法。降壓藥物必須長期服用，這是由于目前原發(fā)性高血壓發(fā)病因素不能徹底祛除，只能靠長期服用降壓藥物維持血壓在正常值內(nèi)，達(dá)到保護(hù)心腦腎的目的。所有降壓藥都只有在服藥期間才有效，覺得血壓正常了就隨便停藥，那么血壓終會(huì)恢復(fù)到治療前的水平。

●本刊記者： 擅自停藥可能出現(xiàn)什么情況？

○孫宏濤：停降壓藥物后會(huì)出現(xiàn)血壓升高，患者會(huì)出現(xiàn)很多高血壓導(dǎo)致的不適，有的患者甚至?xí)T發(fā)心血管疾病發(fā)作。

是否要用一輩子藥聽醫(yī)生的

●本刊記者： 是不是意味著患上高血壓就要吃一輩子藥呢？

○孫宏濤：這個(gè)問題難以一概而論，只能說，醫(yī)生讓你停，你才能停；醫(yī)生讓你減，你才能減。作為心血管?？漆t(yī)生，在此明確表示，目前醫(yī)療手段還不能根治高血壓病，只能靠生活方式的改善及藥物治療，多數(shù)情況下，高血壓患者需要長期用藥，或者終身服藥，極少數(shù)或特殊類型的高血壓患者，在解除引起高血壓的病因后，可能可以減少或者停止服用抗高血壓藥物，但這種病人也必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量或停用。

●本刊記者： 您也提到改善生活方式對(duì)改善高血壓和預(yù)防各種心腦血管疾病有很大的幫助。那堅(jiān)持良好的生活方式，高血壓患者是不是就可以避免吃藥了？

○孫宏濤：一旦確診為高血壓，醫(yī)生建議用藥后，健康生活就難以替代吃藥。運(yùn)動(dòng)、減肥、戒煙、低鹽低脂飲食……這些良好的生活方式的效果遠(yuǎn)沒有厲害到治療高血壓的程度。

停藥后再服藥應(yīng)找醫(yī)生

●本刊記者： 很多患者停藥是怕吃藥成癮？

○孫宏濤：這種認(rèn)知不對(duì)。降壓藥的使用不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴與成癮，它只是幫助有效地降低血壓。一旦高血壓病人的血壓能長期維持在正常范圍，高血壓的合并癥就會(huì)最大限度地降低，與正常血壓者安全程度相仿。

在這里還要特別提醒一下擅自停藥的患者，最好及時(shí)找醫(yī)生診治，恢復(fù)治療。并注意停藥前所用的用藥方案并不一定還合適。有心血管疾病的患者要通過臨床和相關(guān)輔助檢查資料重新評(píng)價(jià)病情。

●本刊記者： 謝謝孫博士，我們下期見！