劉海燕

霧化是一種輔助治療方法，只要合理使用，可以大大減少孩子過度輸液治療的風(fēng)險(xiǎn)。可以做霧化的疾病很多，哮喘、急性喉炎、感染后咳嗽、支原體感染等疾病，如果能及時(shí)配合霧化治療，可以大大縮短病程，減少輸液的時(shí)間?？纯磧和t(yī)院和各大醫(yī)院的兒科治療室里，霧化治療的火爆場(chǎng)面，就知道霧化治療有多么火。在這種情況下，家庭霧化治療應(yīng)運(yùn)而生。而且家庭霧化治療，是未來趨勢(shì)。

不久前，我和身邊的不少朋友們一起團(tuán)購(gòu)了洗鼻器和霧化機(jī)，作為一個(gè)醫(yī)生，同時(shí)也是孩子的媽媽，我慶幸我和朋友們做了這個(gè)明智的選擇，也感謝家長(zhǎng)對(duì)我的信任?？吹轿液蜕磉吪笥训暮⒆觽円?yàn)榕浜狭遂F化治療，大大減少了輸液的次數(shù)，甚至有些根本沒有輸液，還有的避免了住院，真的由衷地為他們高興，讓我感到作為醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值。

進(jìn)入了冬季，呼吸科疾病高發(fā)，有不少人跟我一樣，注意到了家庭霧化機(jī)的便利之處，會(huì)大力宣傳家庭霧化的理念，所以最近家庭霧化和家庭霧化機(jī)也跟著火了起來。霧化帖子一出，勢(shì)必會(huì)推動(dòng)霧化機(jī)的大量購(gòu)買和使用。但是同樣站在一名兒科醫(yī)生的立場(chǎng)上，我這次卻想說說家庭霧化容易忽視的那些問題，提醒大家注意，切勿盲目購(gòu)買和私自濫用！霧化是有潛在風(fēng)險(xiǎn)的！

家庭霧化知識(shí)普及不到位

很多醫(yī)院或者醫(yī)生，不能與時(shí)俱進(jìn)，不能把最新的霧化知識(shí)和專家共識(shí)及時(shí)更新。很多醫(yī)院甚至三甲醫(yī)院，還在用地塞米松和慶大霉素甚至中藥給孩子霧化，這都是應(yīng)該淘汰的方案。

建議大家使用時(shí)，詳細(xì)請(qǐng)教呼吸科醫(yī)生或者購(gòu)買相關(guān)霧化書籍認(rèn)真學(xué)習(xí)。

霧化治療絕對(duì)不能代替正規(guī)的治療

家庭霧化，有很多風(fēng)險(xiǎn)和潛在的危險(xiǎn)在里面，由于沒有醫(yī)生能現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，家長(zhǎng)有可能耽誤及時(shí)就醫(yī)的時(shí)間。

不久前，一個(gè)家長(zhǎng)在沒有就醫(yī)的情況下私自使用霧化藥，一周后，孩子咳嗽加重，前來找我就醫(yī)，孩子已經(jīng)是典型的肺炎了，我急忙收住了我們科住院治療，輸液10天才出院；

家庭霧化問題有哪些

家長(zhǎng)給孩子家庭霧化時(shí)，由于不能評(píng)估孩子病情的輕重，容易忽視使用霧化機(jī)的很多參考條件，比如是否有缺氧？該什么時(shí)候霧化？霧化時(shí)用什么藥？什么情況可能使病情加重？什么情況是藥物的副作用？出現(xiàn)了副作用怎么辦？出現(xiàn)了痰堵塞怎么辦？出現(xiàn)了窒息怎么辦？

不久前，一位家長(zhǎng)，網(wǎng)上購(gòu)買了霧化機(jī)，為了防止孩子哭鬧，在孩子吃完了飯，睡眠狀態(tài)下給孩子霧化，結(jié)果導(dǎo)致食物返流引起窒息，差點(diǎn)發(fā)生意外，幸好離醫(yī)院近，在醫(yī)生的搶救下，才撿回了孩子的一條命。

不少家庭盲目購(gòu)買霧化機(jī)

如今網(wǎng)絡(luò)很強(qiáng)大，很多家長(zhǎng)在淘寶購(gòu)買了五花八門的沒名堂的霧化機(jī)，要么買成了不適合兒童使用的超聲霧化機(jī)，要么買了沒有效果的幾十塊錢到一兩百的廉價(jià)霧化機(jī)，其實(shí)，聰明的人都知道，一分價(jià)錢一分貨。那些廉價(jià)的不是正規(guī)大廠家的霧化機(jī)，其打出的的顆粒太大，很可能進(jìn)入不了下呼吸道，起不了多少作用。個(gè)人建議，要買就買正規(guī)大廠家的，比如意大利菲拉瑪、北京吉納、菲利普、歐姆龍等等。

不少家庭盲目使用霧化治療

不少家長(zhǎng)沒有積累一點(diǎn)霧化知識(shí)，對(duì)霧化了解的是零基礎(chǔ)，還敢給孩子用！現(xiàn)實(shí)生活是這樣的，不少家長(zhǎng)對(duì)兒科醫(yī)生不信任，孩子生了病，喜歡在家里抗，也很少去學(xué)習(xí)兒科學(xué)知識(shí)。聽見鄰居或者同事孩子咳嗽了，正使用霧化機(jī)，感覺很有效果，于是，有了病，不去醫(yī)院就診，不結(jié)合孩子的具體情況私自購(gòu)買使用。什么樣的孩子適合使用霧化治療？該用哪些藥？只要咳嗽就可以用霧化機(jī)嗎？用幾天？哪些病能用霧化機(jī)呢？嗓子發(fā)炎了，能用霧化嗎？太多的問題，家長(zhǎng)不清楚！太多的知識(shí)，需要家長(zhǎng)去學(xué)習(xí)。但是很多人不學(xué)習(xí)，卻敢用。

不少家庭正在“有菌”操作

昨天我上門診斷，一個(gè)家長(zhǎng)說，他一直用一瓶鹽水給孩子長(zhǎng)期霧化，每次用針頭抽完，下次再抽，一直用了一周。這樣做是大錯(cuò)特錯(cuò)！

生理鹽水，只要打開，哪怕你只戳個(gè)小眼，超過4小時(shí)，就容易滋生細(xì)菌！所以我們買霧化機(jī)的大錢都花了，絕對(duì)不要心疼小錢，生理鹽水打開，超過4小時(shí)，立即扔掉！可以購(gòu)買10毫升一瓶的生理鹽水，只有1毛多錢，用完拋棄。同樣道理，其他霧化藥使用完，首先要包好，同時(shí)不超過4小時(shí)，用完拋棄。

霧化有哪些副作用？

1.不對(duì)癥，選錯(cuò)藥，耽誤病情！

2.霧化只是輔助治療，不能代替正規(guī)治療；

3.霧化長(zhǎng)期盲目使用，可能導(dǎo)致霉菌感染！

4.小于一歲患兒，家庭霧化有可能導(dǎo)致缺氧和窒息！

5.霧化沒有消炎作用！不能代替抗生素！

6.霧化藥物都有副作用！

7.霧化忽視無菌操作，有可能加重細(xì)菌感染！

8.霧化藥需要用有霧化批號(hào)的藥物，氨溴索、干擾素雖然有臨床使用案例，但是目前國(guó)內(nèi)沒有霧化制劑，使用時(shí)是超說明書使用，醫(yī)生要說明，家長(zhǎng)要理解，慎用。還有，禁用中藥霧化！

關(guān)于霧化治療的重要提醒

霧化有用別濫用，相信霧化的作用前提是相信身邊的兒科呼吸專業(yè)醫(yī)生。

孩子生病，第一件事是看醫(yī)生，第二是化驗(yàn)，第三是吃藥，第四才考慮是否需要霧化。絕對(duì)不是只要咳嗽就需要霧化。此外，定期隨訪非常重要，近期是呼吸道疾病高發(fā)期，今年病毒細(xì)菌都非常厲害，最近有病，絕對(duì)不能拖！及時(shí)就醫(yī)非常重要！