既然電子病歷互通的發(fā)展是大勢所趨,那麼本澳社會各界又該如何配合,才能令到電子病歷互通系統(tǒng)有大的突破和發(fā)展?對此,四位受訪者也給出了各自的建議和看法。
朱文立提出了三點建議,第一:澳門的電子醫(yī)療系統(tǒng)目前仍然處於搭建平臺的第一步,各界都應該給政府一個發(fā)展的方向和壓力,促使政府加快電子醫(yī)療系統(tǒng)的構建和運營,進而達到良好的互通互聯(lián)系統(tǒng),爲病人、醫(yī)生和醫(yī)療機構三方提供更多的便捷方式和安全保障。
第二:各家醫(yī)院和醫(yī)療機構更應該自己謀求新的技術和發(fā)展方向,例如鏡湖醫(yī)院,近期開發(fā)了“掌上醫(yī)生”App,雖然目前處於醫(yī)生的內(nèi)部試用階段,通過一段的試運行階段就會正式公開,屆時病人可以在App上進行預約、掛號、查詢等,非常便利,值得其他醫(yī)療機構傚仿和學習。
第三:在構建系統(tǒng)和平臺方面,政府應該更多的培養(yǎng)本地的技術人員,根據(jù)澳門醫(yī)生、病人的習慣制定本地化的系統(tǒng),提供中央統(tǒng)一管理的數(shù)據(jù)庫等,當然,最重要的是,政府要有強大的決心去推廣此類計劃,在推行中切忌紙上談兵。
楊容一提出,其實所有新鮮事物的產(chǎn)生都有一個被人反對和接受的過程,信息互通傳達了澳門醫(yī)療可以發(fā)展和完善的信息,而不是十幾二十年一成不變。澳門當前的醫(yī)療資源較爲分散,電子病歷互通計劃是一個很好的開端,一個整合全澳醫(yī)療資源的契機,提高整體醫(yī)療水平達到理想化的狀態(tài)。另外,有關部門要充分利用大數(shù)據(jù)的概念,構建雲(yún)端平臺分析系統(tǒng),這些數(shù)據(jù)既能幫助醫(yī)生診療,也能收集數(shù)據(jù),作爲科研使用。
當然,在提高科學技術的同時,更要提高醫(yī)生的治療水平,如今澳門至今沒有醫(yī)療學院,沒有統(tǒng)一的醫(yī)生評定標準,缺乏研究活動、臨床實驗、學術交流等,導致全澳醫(yī)生水平參差不齊,難以提升。因此,政府和有關部門更要主導其發(fā)展,制定未來的規(guī)劃,而不是走一步算一步。
吳曉程相信,對於醫(yī)務人員來説,該計劃需要政府進行一個整合病歷的系統(tǒng),幫助每個醫(yī)生安裝并且培訓使用,同時根據(jù)個人的需求提供個性化的服務,例如有的科室醫(yī)生需要繪製手術部位圖,有的醫(yī)生需要特別的備注標識等。
而在保護病人隱私方面,可以借鑒香港的處理方式,在醫(yī)管局登記後憑藉卡的認證,醫(yī)生才允許調(diào)看病歷。在澳門就可以憑藉病人的證件或指紋等方式,來授權醫(yī)生查閲病歷,并且每一次授權只允許查看一次,不允許醫(yī)生多次查閲。
值得一提的是,澳門地區(qū)中醫(yī)和西醫(yī)并存,今後中醫(yī)和西醫(yī)之間的電子病歷互通將如何推廣,儘管現(xiàn)今中西醫(yī)的診療秉持互不干涉的原則,但在未來還是需要尋求一個平衡點來達成共識,降低電子病歷互通對病人帶來的影響。
徐子威希望未來的電子互通系統(tǒng),可以多從使用者的角度出發(fā)去完善整個系統(tǒng),例如香港的系統(tǒng)運營至今仍有不足,包括未能適時核實可能錯誤的病歷、“醫(yī)生互通資料”的安排宣傳不足、與索取病歷的病人溝通不足,欠缺有效溝通等問題,澳門需要取長補短。
另外,爲了保障病人的私隱及資料的機密性,更可以採用雙重電子認証方法,除了授權病人的身份認證外,查閲的醫(yī)生同樣需要認證,病歷在被查閲的同時,病人可以知道其病歷正在被查閲,如此一來,更能確保資料的機密性。