趙斌

摘 要：通脈養(yǎng)心丸由地黃、雞血藤、制何首烏、阿膠、麥冬、龜甲（醋制）、黨參、桂枝、大棗、五味子、甘草組成。通脈養(yǎng)心丸具有養(yǎng)心補血，通脈止痛的功效。現在藥理研究通脈養(yǎng)心丸具有抗心肌細胞缺氧損傷、抗氧化、抗炎等藥理作用。通脈養(yǎng)心丸常用于胸痹心痛，心絞痛，心悸怔忡，心率不齊等。本文對脈養(yǎng)心丸的藥理作用進行研究。

關鍵詞：通脈養(yǎng)心丸；藥理；作

通脈養(yǎng)心丸是一種治療缺血性心臟病的中成藥，由地黃、雞血藤、制何首烏、阿膠、麥冬、龜甲（醋制）、黨參、桂枝、大棗、五味子、甘草組成。通脈養(yǎng)心丸具有養(yǎng)心補血，通脈止痛的功效。通脈養(yǎng)心丸常用于胸痹心痛，心絞痛，心悸怔忡，心率不齊等?，F在藥理研究通脈養(yǎng)心丸具有抗心肌細胞缺氧損傷、抗氧化、抗炎等藥理作用。本文對脈養(yǎng)心丸的藥理作用進行研究。

1 主要成分藥理作用

1.1 地黃

地黃（學名：Rehmannia glutinosa）為玄參科植物，其根部為傳統中藥之一，最早出典于《神農本草經》。地黃根含地黃甙A、根含地黃甙B、二氫梓醇甙（dihydrocatalpol）、梓醇甙（catalpol）、水蘇糖、Y氨基丁酸、豆甾醇、樣醇甙、二氯樣醇甙等。地黃歸心、肝、腎經，具有滋陰補腎、養(yǎng)血補血、涼血的功效。《綱目》記載：“填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟、內傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經候不調，胎產百病?！钡攸S有抗心腦血管疾病、強心利尿、神經保護、解熱消炎、促進血液凝固、抗糖尿病、抗骨質疏松、增強免疫等多種藥理作用[1-2]。

1.2 制何首烏

制何首烏為何首烏的炮制品，氣微，味微甘而苦澀，具有補肝腎，益精血，烏須發(fā)，強筋骨功效。制何首烏常用于血虛萎黃、眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟、久瘧體虛、高血脂證。制何首烏具有抗衰老、抗菌、抗炎、降血脂、降糖、保肝、保護神經等作用[3]。

1.3 阿膠

阿膠始于秦漢，至今已有2000多年的歷史了，為傳統的滋補、補血上品，是以驢皮為主要原料。阿膠具有補血滋陰，潤燥，止血等功效。阿膠常用于血虛萎黃、心煩不眠、眩暈心悸、肺燥咳嗽等。阿膠主要化學成分包括蛋白質、氨基酸、微量元素等，具有補血、增強免疫力、抗腫瘤等作用。

1.4 麥冬

麥冬甘、微苦，微寒，歸心、肺、胃經。麥冬具有養(yǎng)陰生津，潤肺清心等功效，常用于肺燥干咳，喉痹咽痛，津傷口渴，內熱消渴，陰虛癆嗽，心煩失眠，腸燥便秘。《名醫(yī)別錄》記載：“療身重目黃，心下支滿，虛勞客熱，口干煩渴，止嘔吐，愈痿蹶，強陰益精，消谷調中，保神，定肺氣，安五臟，令人肥健?！丙湺湺磉癆、麥冬皂甙B、麥冬皂甙C、麥冬皂甙D、麥冬甲基黃烷酮A等。麥冬具有抗心肌缺血、免疫調節(jié)作用、耐缺氧、抗血栓形成、抗衰老、抗腫瘤作用、降血糖等方面的藥理作用。

1.5 黨參

黨參（學名；Codonopsis pilosula （Franch.） Nannf. ）桔?？泣h參屬，為中國常用的傳統補益藥，具有補中益氣，健脾益肺之功效。《中藥材手冊》記載：“治虛勞內傷，腸胃中冷，滑瀉久痢，氣喘煩渴，發(fā)熱自汗，婦女血崩、胎產諸病?！秉h參含多糖類、酚類、甾醇、揮發(fā)油、維生素B1、B2，多種人體必須的氨基酸、黃芩素葡萄糖甙、皂甙及微量生物堿、微量元素、黃芩素葡萄糖甙，具有增強免疫力、擴張血管、降壓、有調節(jié)胃腸運動、抗?jié)?、改善微循環(huán)、增強造血功能等作用[5]。

1.6 桂枝

桂枝為樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。桂枝具有發(fā)汗解肌，溫經通脈，助陽化氣，散寒止痛等功效，常用于風寒感冒、脘腹冷痛、血寒經閉、痰飲、心悸等?！侗静輩R言》記載：“桂枝，散風寒，逐表邪，發(fā)邪汗，止咳嗽，去肢節(jié)間風痛之藥也。氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發(fā)散皮毛肌腠之間，游行臂膝肢節(jié)之處。”

桂枝具有抑菌、抗炎、抗過敏、抗腫瘤、抗病毒、利尿、擴張血管、促進發(fā)汗、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗血小板聚集、降壓、解熱、解痙鎮(zhèn)痛、抗凝血等多種藥理活性[6-8]。

1.7 大棗

大棗，又名紅棗、干棗、棗子，起源于中國，在中國已有八千多年的種植歷史，其富含蛋白質、脂肪、糖類、胡蘿卜素、B族維生素、維生素C、維生素P以及鈣、磷、鐵和環(huán)磷酸腺苷等營養(yǎng)成分。大棗具有補血養(yǎng)顏治療失眠之功效，常用于脾虛食少，乏力便溏，婦人臟躁?！侗窘洝酚涊d：“主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經。平胃氣，通九竅，補少氣、少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥?！贝髼椌哂性鰪娒庖?、抑制癌細胞增殖、保護肝臟、抗Ι型變態(tài)反應等廣泛的藥理作用[9-11]。

1.8 五味子

五味子特指北五味子的干燥成熟果實。五味子始載于《神農本草經》，具有收斂固澀，益氣生津，補腎寧心等功效?！度杖A子本草》記載：“明目，暖水臟，治風，下氣，消食，霍亂轉筋，痃癖奔豚冷氣，消水腫，反胃，心腹氣脹，止渴，除煩熱，解酒毒，壯筋骨?！蔽逦蹲映Ｓ糜谥畏翁摯取⒖诟勺骺?、久嗽虛喘、津少口渴、體虛多汗、精滑不固、小便頻數、久瀉不止等癥。

2 通脈養(yǎng)心丸的藥理作用

通脈養(yǎng)心丸中炙甘草、黨參、大棗益氣健脾；桂枝、雞血藤溫通血脈；生地黃、阿膠、麥冬甘潤滋補心陰心血，諸藥相合養(yǎng)心補血，通脈止痛。通脈養(yǎng)心丸對冠心病室性早搏（氣陰兩虛證）、急性心律失常等療效確切。

參考文獻

[1]李紅偉，孟祥樂.地黃化學成分及其藥理作用研究進展[J].藥物評價研究，2015（02）.

[2]蔡春沉，王洪璽，王肅.地黃多糖對肥胖糖尿病大鼠模型的治療作用及對血清中GLP-1、GIP水平的影響[J].中國老年學雜志，2013（18）.

[3]王文靜，薛詠梅，趙榮華，饒高雄.何首烏的化學成分和藥理作用研究進展[J].云南中醫(yī)學院學報，2007（03）.

[4]蔣鳳榮，張旭，范俊，康赟.麥冬藥理作用研究進展[J].中醫(yī)藥學刊，2006（02）.

[5]馮佩佩，李忠祥，原忠.黨參屬藥用植物化學成分和藥理研究進展[J].沈陽藥科大學學報，2012（04）.

[6]徐世軍，沈映君，金沈銳，解宇環(huán).桂枝揮發(fā)油干預LPS致大鼠急性肺炎模型肺Toll樣受體2、4和MYD88基因表達的研究[J].成都中醫(yī)藥大學學報，2008（03）.

[7]湯奇，劉蓉，楊發(fā)龍，曾南，何婷，于柳，茍玲.桂枝揮發(fā)油與桂皮醛抗流感病毒作用的實驗研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2012（07）.

[8]劉蓉，何婷，陳恬，曾南，湯奇，茍玲，彭希，劉金偉.桂枝揮發(fā)油抗甲型流感病毒作用[J].中藥藥理與臨床，2012（02）.

[9]王維有，曹晨晨，歐赟，馬秋月，王宇，周婕，任迪峰，魯軍.大棗中環(huán)磷酸腺苷的提取及體外抗過敏活性研究[J].食品工業(yè)科技，2013（11）.

[10]張國輝，李碩，王晶，劉曉夏，刁秋霞，王大寧，李積勝.大棗發(fā)酵液對小鼠抗缺氧能力的影響[J].武警后勤學院學報（醫(yī)學版），2012（05）.

[11]趙旭，張茹，吳昊軒，楊慶翠.營養(yǎng)棗片對小鼠抗疲勞和耐缺氧作用的研究[J].哈爾濱商業(yè)大學學報（自然科學版），2015（03）.