王祥紅

(羅平縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,云南羅平655800)

基層獸醫(yī)臨床用藥誤區(qū)及對策探究

王祥紅

(羅平縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,云南羅平655800)

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,養(yǎng)殖行業(yè)已經(jīng)朝著規(guī)?；姆较虬l(fā)展。在這樣的背景下,越來越多的獸藥開始應(yīng)用于臨床,提高了動(dòng)物的質(zhì)量和養(yǎng)殖者的經(jīng)濟(jì)效益。但是分析目前用藥的現(xiàn)狀就會(huì)發(fā)現(xiàn),由于不合理使用獸藥現(xiàn)象的普遍存在,使得動(dòng)物的健康與安全以及養(yǎng)殖者的人身安全受到了不同程度的影響。而當(dāng)獸藥殘留的動(dòng)物流入市場之后,對全社會(huì)的安危帶來的隱患更是不敢想象。本文在這樣的現(xiàn)狀下,分析了常見的獸醫(yī)臨床用藥誤區(qū),并提出了針對性的解決對策,希望為廣大養(yǎng)殖行業(yè)以及獸醫(yī)工作者提供一個(gè)有價(jià)值的參考。

基層獸醫(yī);臨床用藥;誤區(qū);對策

近幾年，經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高促使人們對于生活質(zhì)量的要求越來越嚴(yán)格，對于動(dòng)物性食品的需求也就越來越大。很多人看到了養(yǎng)殖行業(yè)巨大的經(jīng)濟(jì)利益，開始將自己的養(yǎng)殖業(yè)朝著規(guī)?；姆较虼蛟靃1]。這對基層獸醫(yī)的要求也就更高。但是目前的養(yǎng)殖業(yè)由于經(jīng)驗(yàn)的欠缺、技術(shù)的不足以及資金投入力度不夠，在飼養(yǎng)中總會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題。獸醫(yī)在為動(dòng)物治病以及防疫上發(fā)揮著重要的作用。因此，為了維護(hù)養(yǎng)殖者經(jīng)濟(jì)利益以及全社會(huì)的健康，獸醫(yī)就應(yīng)該在不斷的學(xué)習(xí)中增加臨床經(jīng)驗(yàn)，避免用錯(cuò)藥、亂用藥現(xiàn)象的出現(xiàn)，從而也為自己樹立一個(gè)優(yōu)秀的職業(yè)形象。

1 用藥誤區(qū)

1.1 診斷與用藥不科學(xué)

獸醫(yī)由于缺乏理論知識作為基礎(chǔ)，在沒有相關(guān)器械、設(shè)備的輔助下，不能對動(dòng)物的疾病做出及時(shí)并準(zhǔn)確的判斷。在發(fā)現(xiàn)病情之后，盲目使用抗生素以及激素等藥物進(jìn)行治療，導(dǎo)致病菌的抗藥性不斷增強(qiáng)，動(dòng)物的腸胃功能受損。嚴(yán)重時(shí)會(huì)使疫病的特征被掩蓋，對整個(gè)養(yǎng)殖場帶來巨大的安全隱患。這種既浪費(fèi)了藥物，病情還得不到緩解的現(xiàn)象對于養(yǎng)殖場的經(jīng)濟(jì)利益造成了巨大的沖擊。另外，當(dāng)動(dòng)物出現(xiàn)腹瀉癥狀的時(shí)候，很多獸藥都不給其留有自愈的時(shí)間，而是立即采取措施進(jìn)行治療，讓動(dòng)物體內(nèi)的有毒物質(zhì)得不到及時(shí)的排解，康復(fù)起來更加困難[2]。

1.2 對藥物適應(yīng)癥不了解

相當(dāng)一部分基層獸醫(yī)對獸藥藥理、動(dòng)物病理及病原微生物特性不了解，只能按藥品標(biāo)簽說明書上的“病癥”描述，或憑自己的習(xí)慣胡亂用藥，結(jié)果造成動(dòng)物藥物中毒、治療失敗。

1.3 沒有掌握治療劑量和療程

有些基層獸醫(yī)不認(rèn)真或不會(huì)計(jì)算用藥量，也不懂藥物有治療作用的同時(shí)也有毒副作用及不良反應(yīng)。治療過程中擅自加大劑量或超劑量用藥，或者用藥量不足，結(jié)果導(dǎo)致病原微生物產(chǎn)生耐藥性，動(dòng)物本身發(fā)展藥物中毒、過敏反應(yīng)等，加重動(dòng)物病情或加快患畜死亡。反之，則因用藥量不足而達(dá)不到治療效果。有些藥物給藥一次即可奏效，如解熱鎮(zhèn)痛藥，但大多數(shù)藥物必須按規(guī)定的劑量和時(shí)間間隔多次給藥，才能達(dá)到治療效果?？咕匾笥谐渥愕寞煶滩拍鼙ＷC穩(wěn)定的療效，并避免產(chǎn)生耐藥性，絕不可給藥1～2次出現(xiàn)藥效就立即停藥。例如：抗生素一般要求2～3d為一療程，磺胺藥則3～5d為一療程[3]。有的基層獸醫(yī)在疫病流行期往往顧此失彼，無法保證每個(gè)養(yǎng)殖戶患畜的療程，導(dǎo)致治療失敗，給養(yǎng)殖戶造成嚴(yán)重?fù)p失。

1.4 給藥途徑錯(cuò)誤或操作方法不當(dāng)

給藥途徑指的是給動(dòng)物用藥的方式，如內(nèi)服、肌肉注射、皮下注射、靜脈注射、乳房灌注等。不同的藥物要選擇不同的用藥方式，給藥途徑直接影響到治療或預(yù)防效果。一般來說，給藥途徑取決于藥物的劑型，如注射劑須作注射，片劑作內(nèi)服。不同的給藥途徑，由于藥物進(jìn)入血液的速度和數(shù)量均有不同，產(chǎn)生藥效的快慢和強(qiáng)度也有很大差別，有時(shí)甚至產(chǎn)生質(zhì)的差別，如硫酸鎂內(nèi)服起下瀉作用，若作靜注則起抑制中樞作用。另外內(nèi)服給藥的生物利用度受動(dòng)物種屬影響較大，如單胃動(dòng)物內(nèi)服容易吸收，反芻動(dòng)物則吸收很少，許多藥物可在瘤胃分解破壞。家禽由于集約化飼養(yǎng)、群體給藥時(shí)，為方便給藥多采用混飲或混飼的給藥方式。但要根據(jù)不同氣候、疾病發(fā)生過程及動(dòng)物吃入飼料或飲水量不同，適當(dāng)調(diào)整藥物濃度。

1.5 不合理聯(lián)合用藥

有些基層獸醫(yī)在臨床上常發(fā)生盲目聯(lián)合用藥，以致出現(xiàn)拮抗作用及配伍禁忌，造成嚴(yán)重的后果。例如在靜滴酸性藥液中加入磺胺嘧啶鈉（SD）注射液，SD在PH值降低時(shí)便可析出結(jié)晶，引起藥效降低及不良反應(yīng)；青霉素和四環(huán)素合用出現(xiàn)拮抗，在四環(huán)素的作用下，細(xì)菌蛋白質(zhì)合成迅速抑制，細(xì)菌停止生長繁殖，青霉素便不能發(fā)揮抑制細(xì)胞壁合成的作用。

1.6 獸用處方藥和非處方藥沒有分類管理，違規(guī)使用違禁藥物

為了保證動(dòng)物性產(chǎn)品的安全，近年來，各國都對食品動(dòng)物禁用藥品種作了明確規(guī)定，我國獸藥管理部門也規(guī)定了禁用藥品清單[4]。但一部分獸醫(yī)和動(dòng)物飼養(yǎng)場沒有嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，使用違禁藥物現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。另外，未遵循休藥期規(guī)定，標(biāo)簽外用藥等造成動(dòng)物產(chǎn)品的獸藥殘留，嚴(yán)重危害消費(fèi)者的安全。

2 對策

養(yǎng)殖的目的就是為了使畜禽健康成長，少投入，多收益，追求利益的最大化。因此，要樹立一個(gè)理念：養(yǎng)殖重在養(yǎng)，而不在于治。把精力重點(diǎn)放在飼養(yǎng)管理上，多考慮如何減少疾病的發(fā)生，沒有疾病，也就無需用藥了。有這樣一個(gè)疾病控制理念很不錯(cuò)的，那就是：一個(gè)畜禽養(yǎng)殖場在疾病控制上，需要花50%的精力做好環(huán)境控制，30%的精力做好畜禽保健、免疫和預(yù)防，20%的精力做好藥物的預(yù)防和治療。在發(fā)現(xiàn)動(dòng)物有患病的情況下，首先要做的就是迅速隔離病畜禽，及時(shí)調(diào)查病因，確定病情，對沒發(fā)病畜禽要用藥物進(jìn)行預(yù)防，發(fā)病畜禽隔離治療，在治療過程中，一定要請專業(yè)的醫(yī)生來診斷治療，制定合理的治療療程、給藥時(shí)間以及藥物劑量，同時(shí)考慮藥物的協(xié)同作用、拮抗作用和配伍禁忌；在用藥的時(shí)候要防止產(chǎn)生耐藥性，有條件的話，可以先做一個(gè)藥敏試驗(yàn)，選用敏感藥物進(jìn)行治療；注意采取綜合性防治措施。動(dòng)物如發(fā)生急性腸胃炎，除用抗生素控制感染外，還要用葡萄糖、生理鹽水補(bǔ)充體液，以及碳酸氫鈉糾正酸堿平衡等。

[1] 陳您榴.獸醫(yī)藥理學(xué)（第2版）[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2013：123-124.