錢偉

藥品是每個家庭的必備品，特別是有老人、小孩的家庭，家里準備一些常用的藥品是非常有必要的。但是如何儲存這些常用藥品，則被大多數(shù)人所忽視，經(jīng)常將藥品隨意放置于床頭柜、抽屜和櫥柜里。其實，這些做法都是不科學的，很容易會造成藥品變質失效。尤其是夏季天氣濕熱，不僅各種食物容易變質，各種藥品若貯藏方法不當或存放時間過長，也容易變質失效，甚至產(chǎn)生有毒物質，必須引起重視。

膠囊極易受潮，如有明顯軟化、破裂、漏灑或互相粘連等現(xiàn)象時，則不宜服用。膠丸往往很難從顏色來判斷其是否變質，但如果有油敗味就最好不要服用了。

栓劑、眼藥膏及其他藥膏，若有異臭、酸敗味，或見明顯顆粒干涸及稀薄、變色、水油分離等不可再使用；避孕栓在室溫較高時易變形，變形后仍可應用，但若變色則不可使用，變色多是已發(fā)生化學反應，藥效降低，會影響避孕效果。

白色藥片變黃，表面粗糙、疏散或潮解，或有結晶析出，藥片上有斑點、發(fā)霉、蟲蛀、有臭味等，不可服用。陽光中的紫外線能加速藥物變質，特別是維生素C、抗生素類藥，遇光后顏色會發(fā)生改變，使藥效降低，甚至變成有害物質。

有些藥物極易吸收空氣中的水分，并很快會變質。如阿司匹林受潮后會分解成水楊酸和醋酸，產(chǎn)生濃烈酸味，對胃腸道的刺激性大大增加，嚴重的還會誘發(fā)胃黏膜出血，因此不宜再服用。

糖漿的藥液不論顏色深淺，都應澄清無異物，如有較多沉淀物或變色均不可服用。藥液打開后超過一周不得服用。酵母片、維生素B₁、葡萄糖酸鈣及一些含糖多的糖衣片等，如果藥片相互粘連，出現(xiàn)黑色斑點，糖衣層裂開，發(fā)霉、有臭味等，都不可服用。

正常的沖劑都是疏散滾動的干燥顆粒，如發(fā)黏結塊、溶化、有異臭等不可服用。眼藥水、滴鼻劑，如藥液中有結晶、絮狀物，或見渾濁、變色等，則不可使用。

注射劑和粉針劑都是直接通過靜脈注射進入血液的，一旦變色和出現(xiàn)沉淀，如顏色變深、渾濁，有霉點、絮狀物等，就不能繼續(xù)使用。粉針劑出現(xiàn)團塊兒時，是絕對不能用的；有些針劑如甘露醇在冬季低溫時，會產(chǎn)生結晶，雖然隔水加熱后可使之溶化，但可能存在肉眼看不到的結晶，因此不建議繼續(xù)使用。

有一些藥品在外觀上沒有明顯的變化，但內部已經(jīng)變質了。因此，凡是過了有效期的藥品不能再繼續(xù)使用。有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下能保證質量的期限。如某藥品的有效期為2015年6月6日，表明從2015年6月7日起便不得使用。如某藥品的失效期為2015年6月6日，表明可使用至2015年6月5日。如某藥品批號為20130922，有效期為3年，表明可使用到2016年9月21日。

藥品的有效期并不等于保險期，不要把藥品包裝盒上的保質日期當成唯一的“保險”。如果藥品沒有在規(guī)定的保存條件下貯存，即使在有效期內，也可能引起藥品變質失效。此外，藥品更新比較快，在家中儲存一些常用藥時，務必仔細閱讀說明書上的儲存時間和條件等要求，不要憑印象或者經(jīng)驗來用藥，避免誤服的情況發(fā)生。

癥狀往往是診斷疾病的依據(jù)之一，隨便用藥會掩蓋癥狀，造成診斷困難，甚至誤診。所以在明確診斷之前，最好不要隨便用藥。再者，藥物有雙重性，既能治療疾病，也可能導致疾病，嚴重者還可能危及生命。因此，無嚴重癥狀時不必服藥，尤其是鎮(zhèn)痛類、解痙劑、洋地黃類、可的松類等藥物，盡量少用為佳。

在使用家庭藥箱中的藥物時，還要注意藥物的相互作用。兩種以上藥物同時服用，彼此可產(chǎn)生相互作用，有時可使其中一種藥物降低藥效或引起不良反應。如青霉素類和四環(huán)素族合用，其抗菌效力不及單獨使用。土霉素等腸道殺菌藥與整腸生同時服用，會使整腸生失效，因為整腸生是一種雙歧桿菌制劑，可調節(jié)腸道菌叢失調。因此，若要一次同服數(shù)種藥物時，應經(jīng)醫(yī)生或藥劑師指導，以免因藥物的相互作用而失效。

用藥一定要按劑量，超量服用可產(chǎn)生不良反應，甚至可引起死亡。如老年人和小孩不注意退燒藥物的劑量，可因出汗過多而使體溫驟降，引起虛脫。