孫維國(guó)

（山東省禹城市十里望回族鎮(zhèn)禹澤社區(qū)社會(huì)事務(wù)管理中心 251200）

應(yīng)用中草藥治療豬牛骨折的體驗(yàn)

孫維國(guó)

（山東省禹城市十里望回族鎮(zhèn)禹澤社區(qū)社會(huì)事務(wù)管理中心 251200）

應(yīng)用中草藥治療豬、牛四肢骨折，有著悠久的歷史，前人積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。但由于受歷史條件的限制，獸醫(yī)書籍中有關(guān)骨折的治療方法很少，大多藥方在民間都以祖?zhèn)餍问较鄠?。不少公開的處方，不是味數(shù)繁多，就是藥物稀奇難找，或給藥物冠以古怪的名稱，而且很少提及整復(fù)固定的方法。在舊的習(xí)慣勢(shì)力影響下，一些掌握治療骨折的民間醫(yī)生故弄玄虛，使很多人(包括許多獸醫(yī)工作者)迷信單方、秘方，使骨折治療蒙上神秘的色彩，阻礙著骨折治療的普及。

本人在臨床工作中，用中草藥治療12例豬、牛的四肢骨折，均未采用別人的單方、秘方，受到較好的治療效果，從而解放了思想，破除了神秘觀念，并得到有益的啟發(fā)。

1 治療方法

1.1 整復(fù)、固定 牲畜骨折后，局部肌肉收縮、淤血、腫脹，應(yīng)及早給予整復(fù)固定。"欲合先離，離而復(fù)合"是骨折的整復(fù)原則。在助手幫助下，將患畜倒地綁定，用力將骨折兩端往開牽拉，然后整復(fù)。根據(jù)情況，分別用擠按、推拿、托壓、搖晃和旋轉(zhuǎn)等不同手法，使其復(fù)位。當(dāng)復(fù)位正確時(shí)，常可聽到或感觸一聲響聲，隨即用小夾板捆扎固定。小夾板用四塊竹片削制，作成長(zhǎng)15～20cm，寬2～2.5cm，厚0.5cm，表面光滑，兩端作缺刻，用細(xì)繩栓缺刻處，連成竹簾狀，竹片之間相隔3～4cm(視患肢粗細(xì)靈活掌握)。圍繞患部捆扎，局部低洼不平活較細(xì)部分，襯以棉花或紗布。既要捆緊，又不影響血液循環(huán)，然后上藥。

1.2 外敷中草藥 因地制宜，采集中草藥，搗爛后，加少量酒精或白酒，拌勻加熱后連同夾板一起包住外敷，外層用紗布捆緊，氣候干燥時(shí)可用塑料薄膜包裹最外層，防止藥物過(guò)早干燥。換藥時(shí)，只拆藥物，不解夾板。當(dāng)夾板松脫移位時(shí)，則應(yīng)重新捆好。一周換藥一次，敷藥期間，每天或隔天向藥物淋澆一次酒精或白酒，保持藥物濕潤(rùn)。豬一般用藥2次即可，牛則多換1～2次藥。外敷藥的選擇應(yīng)為當(dāng)?shù)匾渍业闹胁菟帲察铕錾?、活血、止痛的藥物均可靈活應(yīng)用，自由配方，味數(shù)可多可少，藥量以能包裹患部為準(zhǔn)。治療中，有使用10多味藥的，也有只用2-3味藥或單方的。

2 處方組成

（1）處方1：續(xù)斷、骨碎補(bǔ)、菊葉三七各50g，吉祥葉、四塊瓦、野葡萄根、萬(wàn)壽竹、費(fèi)菜、澤蘭、叨里木根、連錢草、醡漿草各30g。（2）處方2：松針、骨碎補(bǔ)各250g。（3）處方3：菊葉三七200，連錢草、醡漿草各100g(均系鮮藥)。（4）處方4：赤葛鮮根或干粉適量。

3 療效分析

經(jīng)治療12頭病例中，有9頭是豬的單側(cè)后肢腓骨骨折，一頭是豬的單側(cè)后肢蹠骨開放性骨折，另有牛單側(cè)后肢蹠骨骨折和牛單側(cè)后肢腓骨骨折各1頭。其中治愈的8頭，表現(xiàn)為治療后斷端愈合良好，保持原有肢體形態(tài)，沒(méi)有跛行現(xiàn)象；有后遺癥的1頭，表現(xiàn)為治療后斷端愈合不理想，出現(xiàn)"露節(jié)包"，有輕度跛行；失敗的3頭，即斷端仍然錯(cuò)開，周圍組織纖維化，觸摸患部或從外表上看有明顯腫包，患肢比健肢略短，雖能行走，跛行顯著。（1）從療效看，凡愈合良好的，均在復(fù)位后能用夾板固定，而且沒(méi)有移位。出現(xiàn)后遺癥的是由于夾板中途松動(dòng)移位。失敗的3例均因斷端在膝關(guān)節(jié)附近，豬腿上粗下細(xì)，即使捆扎夾板敷藥后，豬體稍加運(yùn)動(dòng)，夾板藥物隨即松脫，其中兩頭淘汰，另一頭沒(méi)上夾板，只用中草藥包敷，歸轉(zhuǎn)失敗。（2）治療關(guān)鍵是整復(fù)固定，藥物只起輔助作用。因?yàn)楣穷^長(zhǎng)好，是靠本身的愈合程序，即骨頭折斷后，骨頭表面覆蓋的骨膜組織中的細(xì)胞會(huì)不斷增生和產(chǎn)生新生骨，新生骨由少到多，由近及遠(yuǎn)，最后象一座橋一樣，跨越骨折斷端，骨折得到愈合。要掌握和使用這個(gè)程序，就必須將骨折兩端整復(fù)在較滿意的位置上，并固定下來(lái)。（3）骨折愈合雖靠骨頭本身的因素，但外因?qū)钦塾弦财鸬揭欢ㄗ饔谩．?dāng)骨頭折斷時(shí)，骨膜和周圍軟組織里的血管都會(huì)破裂，在骨折周圍形成血腫。任何組織只有在血液循環(huán)下才能自行修復(fù)。血腫影響骨折部位的血液循環(huán)，還會(huì)引起全身癥狀，不利于骨折的愈合。"淤不去則骨不能接"，故及早在局部敷藥以散瘀，如清熱、活血、消腫的中草藥，使淤血很快消除，局部和全身情況得到改善，才能加速骨折的愈合。如加服一些活血祛瘀的中草藥，內(nèi)外結(jié)合，效果會(huì)更好?？紤]到豬灌服中草藥時(shí)會(huì)因保定時(shí)強(qiáng)烈騷動(dòng)影響患部的局部固定，有復(fù)脫的危險(xiǎn)，故都沒(méi)有灌內(nèi)服藥。（4）機(jī)能鍛煉也是骨折治療中不可忽視的一環(huán)。整個(gè)治療過(guò)程中，應(yīng)"動(dòng)靜結(jié)合"。使用小夾板是根據(jù)肢體各部形態(tài)臨時(shí)現(xiàn)做的，捆扎后能使局部相對(duì)固定，使骨折斷端維持在復(fù)位后的位置上。由于小夾板不限制上下關(guān)節(jié)活動(dòng)，為整個(gè)傷肢和全身活動(dòng)創(chuàng)造了有利條件，從而解決了"靜"和"動(dòng)"的結(jié)合，局部和整體兼顧。

4 結(jié)論

（1）整復(fù)、固定是治療骨折的關(guān)鍵，對(duì)骨折愈合起決定作用。（2）凡祛瘀、活血類的中草藥外敷，對(duì)骨折愈合起促進(jìn)作用，不要拘泥于某些單方、秘方。（3）人、畜的骨折治療基本相同，可以互相借鑒。（4）對(duì)肌肉較厚的肢體上部骨折，尚待尋求一種牢靠的固定方法。（5）骨折復(fù)合先上夾板后敷藥，可避免先敷藥后上夾板時(shí)因藥物干縮造成夾板松動(dòng)移位的缺點(diǎn)，減少后遺癥。但要注意防止夾板損傷皮膚肌肉。另藥物與機(jī)體接觸面減少，因此要求外敷藥盡可能搗勻搗細(xì)，使藥汁盡可能滲入傷部組織。

S858.28

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1007-1733(2017)03-0031-02

2016-10-13）