馮秀云

（甘肅省武威市中醫(yī)院，甘肅 武威 733000）

分析全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

馮秀云

（甘肅省武威市中醫(yī)院，甘肅 武威 733000）

目的 分析全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年3～9月我院收治的92例糖尿病患者，將其按照雙盲法分為研究組和對(duì)照組，各46例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用全程健康教育模式進(jìn)行護(hù)理管理，比較兩組護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果 研究組健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率、遵醫(yī)依從性均優(yōu)于對(duì)照組，且患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育模式進(jìn)行護(hù)理管理能明顯提升患者對(duì)健康知識(shí)的了解程度，有利于控制血糖，提高遵醫(yī)依從性和對(duì)護(hù)理管理的滿意度。

全程健康教育模式；糖尿??；護(hù)理管理

糖尿病是指胰島內(nèi)β細(xì)胞分泌胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足的以高血糖為特征的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、消瘦，糖尿病是一種常見的中老年慢性疾病[1]，治療周期長(zhǎng)，但由于患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)知曉率低，遵醫(yī)依從性較差，導(dǎo)致降糖效果不理想，但常規(guī)護(hù)理管理模式無法提升護(hù)理質(zhì)量，不能有效改善患者依從性，因此，要對(duì)護(hù)理管理方式進(jìn)行改進(jìn)，更有序的對(duì)患者實(shí)施健康宣教，才能起到更好的治療效果[2]。本文就全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3～9月我院收治的92例糖尿病患者，將其按照雙盲法分為研究組和對(duì)照組，各46例。研究組男19例，女27例；年齡45～74歲，平均年齡（58.9±5.7）歲；病程1～15年，平均病程（7.1±2.8）年。對(duì)照組男21例，女25例；年齡44～77歲，平均年齡（60.7±6.2）歲；病程1～14年，平均病程（6.6±2.6）年。兩組患者性別、年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理模式，實(shí)施常規(guī)健康教育，及時(shí)了解和解答患者疑問，對(duì)其進(jìn)行健康教育。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取全程健康教育模式進(jìn)行管理，具體包括：①組建糖尿病健康教育小組。由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，護(hù)士、心理咨詢師、營(yíng)養(yǎng)師為組員。召開全組會(huì)議，對(duì)全程健康教育模式進(jìn)行詳細(xì)介紹，明確具體的工作內(nèi)容和所有成員的職責(zé)，針對(duì)每位患者的血糖情況制定個(gè)性化的健康教育方案。②實(shí)施方案。健康教育的形式應(yīng)多樣化，可采用健康講座、單獨(dú)講解、發(fā)放小冊(cè)子等方式進(jìn)行健康宣教，要依據(jù)患者的文化水平選擇合適的健康宣教方式，要確保其住院期間和出院半年內(nèi)都能得到健康教育支持。③全程健康教育。健康教育的內(nèi)容應(yīng)該全面而具體，要涉及到運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、用藥、生活方式、疾病常識(shí)等多方面的內(nèi)容。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

以兩組患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率、遵醫(yī)依從性、對(duì)護(hù)理管理滿意度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患者健康知識(shí)了解情況進(jìn)行卷面考核，得分達(dá)到60分以上為達(dá)標(biāo)。對(duì)患者血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如血糖值長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍為達(dá)標(biāo)。對(duì)患者遵醫(yī)行為進(jìn)行評(píng)估，能遵醫(yī)囑用藥、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、健康飲食、積極參與健康教育為達(dá)標(biāo)。自制護(hù)理管理滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，滿分為100分，得分越高則對(duì)護(hù)理管理的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率、遵醫(yī)依從性比較

研究組健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率為93.5%（43例達(dá)標(biāo)），對(duì)照組健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率為73.9%（34例達(dá)標(biāo)）；研究組血糖達(dá)標(biāo)率為87.0%（40例達(dá)標(biāo)），對(duì)照組血糖達(dá)標(biāo)率為63.0%（29例達(dá)標(biāo)）；研究組遵醫(yī)依從性達(dá)標(biāo)率為95.7%（44例達(dá)標(biāo)），對(duì)照組遵醫(yī)依從性達(dá)標(biāo)率為71.7%（33例達(dá)標(biāo)）。研究組患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率、遵醫(yī)依從性情況均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理管理滿意度比較

研究組對(duì)護(hù)理管理滿意度評(píng)分為（92.3±4.7）分，對(duì)照組對(duì)護(hù)理管理滿意度評(píng)分為（80.6±3.8）分。研究組對(duì)護(hù)理管理的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

我國(guó)糖尿病患者眾多，其發(fā)病人群逐年遞增，并呈年輕化的趨勢(shì)，對(duì)糖尿病的治療已引起全社會(huì)廣泛關(guān)注。糖尿病的發(fā)病因素較為復(fù)雜，與遺傳、環(huán)境、飲食等有關(guān)，糖尿病本身并不可怕，可怕的是并發(fā)癥，糖尿病會(huì)引起視網(wǎng)膜病變、腎病、糖尿病足、糖尿病高滲非酮癥昏迷等100多種并發(fā)癥，對(duì)患者心、腎、腦、眼、足、周圍神經(jīng)都會(huì)帶來一定程度的不良影響，給患者帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

全程健康教育即在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，將健康教育貫穿整個(gè)護(hù)理過程，為患者提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)，增加其對(duì)糖尿病相關(guān)健康知識(shí)的了解，提高其遵醫(yī)依從性，以達(dá)到控制血糖的效果。實(shí)施全程健康教育能使患者充分認(rèn)識(shí)到糖尿病的病因病理、危害、注意事項(xiàng)，使其做到遵醫(yī)囑用藥，調(diào)整飲食，堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng)，積極配合治療。通過本次研究可知，在對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育模式進(jìn)行護(hù)理管理后，其健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率、遵醫(yī)依從性、護(hù)理管理滿意度均有顯著提升，且與經(jīng)常規(guī)護(hù)理管理的患者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本次研究結(jié)果和郝曉霞[4]的研究結(jié)果一致。

全程健康教育模式是一種科學(xué)的護(hù)理管理模式，將其運(yùn)用在糖尿病患者的護(hù)理管理中能顯著提升患者的血糖控制效果，提升患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度，具有積極的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

[1] 何運(yùn)花.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中床汞式體溫計(jì)使用，從而降低醫(yī)院汞泄露風(fēng)險(xiǎn)，因此無汞化測(cè)溫設(shè)備在縣級(jí)醫(yī)院推廣更具迫切性。

參考文獻(xiàn)

[1] 石彩艷,趙美娜,孫玉蓉.紅外耳溫計(jì)與水銀體溫計(jì)在高齡老年患者中的對(duì)比研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2015,36(2):81-82.

[2] 吳 雪,陳 皎.護(hù)理人員對(duì)水銀體溫計(jì)汞泄漏危害的認(rèn)知和防護(hù)現(xiàn)狀[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2015,增刊(下冊(cè)):238-241.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.125.02