高澤蓮

（甘肅省金昌市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕骨病科，甘肅 金昌 737100）

個(gè)性化護(hù)理在風(fēng)濕骨病患者中的應(yīng)用效果觀察

高澤蓮

（甘肅省金昌市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕骨病科，甘肅 金昌 737100）

目的 探討個(gè)性化護(hù)理在風(fēng)濕骨病患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年10月～2016年10月在我院風(fēng)濕骨病科就診的80例患者，將其隨機(jī)分為觀察組（個(gè)性化護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理），各40例。對比兩組的療效。結(jié)果 護(hù)理后，兩組SDS評分、SAS評分和NRS評分均顯著低于護(hù)理前（P＜0.05）；觀察組SDS評分、SAS評分和NRS評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。護(hù)理后兩組生活質(zhì)量評分均顯著高于護(hù)理前（P＜0.05）；觀察組生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 風(fēng)濕骨病患者采取個(gè)性化護(hù)理可有效改善患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

風(fēng)濕骨?。粋€(gè)性化護(hù)理；護(hù)理

風(fēng)濕骨病患者由于疾病易反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作周期長，住院時(shí)間高于其他科室?；颊咄霈F(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1]。科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)不僅有利于減輕患者痛苦，促進(jìn)疾病康復(fù)，而且有助于維持和諧的醫(yī)患關(guān)系[2]。本研究將個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于風(fēng)濕骨病科患者中，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月在我院風(fēng)濕骨病科就診的80例患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各40例。觀察組男23例，女性17例，年齡35～78歲，平均年齡（58.24±10.65）歲；對照組男22例，女18例，年齡36～79歲，平均年齡（58.41±10.78）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，主要包括：（1）健康教育：護(hù)理人員向患者及其家屬介紹風(fēng)濕骨病相關(guān)知識(shí)，了解患者健康需求，對個(gè)體化需求可進(jìn)行個(gè)體化健康教育；（2）心理干預(yù)：護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的溝通，根據(jù)不同患者心理狀況制定心理干預(yù)計(jì)劃，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；（3）防跌倒護(hù)理：對患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)評估，病區(qū)設(shè)置醒目的防跌倒標(biāo)示，保持地面干燥無水，房間光線充足，病床設(shè)置床檔；（4）輸液護(hù)理：扎針過程應(yīng)注意保護(hù)血管，輸液前加強(qiáng)三查七對工作，可給予靜脈滯留針，輸液時(shí)加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師；（5）服藥護(hù)理：告知患者及家屬正確服藥方式，叮囑其按時(shí)按量服藥，藥品設(shè)專人保管，患者存在不適癥狀時(shí)立即報(bào)告主治醫(yī)師。

1.3 觀察指標(biāo)

采用抑郁自評量表（SDS）評分、焦慮自評量表（SAS）評分、疼痛數(shù)字評分（NRS）和生活質(zhì)量（環(huán)境領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域和社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域）評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 SDS評分、SAS評分和NRS評分比較

護(hù)理前：觀察組SDS評分為（48.83±3.82）分，SAS評分為（49.31±4.72）分，NRS評分為（6.17±1.22）分；對照組SDS評分為（49.01±4.18）分，SAS評分為（49.68±4.65）分，NRS評分為（6.22±1.16）分。

護(hù)理后：觀察組SDS評分為（40.14±3.97）分，SAS評分為（39.60±4.62）分，NRS評分為（2.28±1.21）分；對照組SDS評分為（44.21±4.12）分，SAS評分為（46.76±4.17）分，NRS評分為（3.96±0.41）分。

護(hù)理后，兩組SDS評分、SAS評分和NRS評分均顯著低于護(hù)理前（P＜0.05）；觀察組SDS評分、SAS評分和NRS評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量比較

護(hù)理前：觀察組環(huán)境領(lǐng)域評分為（49.64±3.21）分、心理領(lǐng)域評分為（48.45±3.22）分、生理領(lǐng)域評分為（45.28±4.10）分和社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域評分為（50.69±4.01）分；對照組環(huán)境領(lǐng)域評分為（49.75±3.32）分、心理領(lǐng)域評分為（48.37±3.59）分、生理領(lǐng)域評分為（45.32±3.77）分和社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域評分為（50.61±4.21）分。

護(hù)理后：觀察組環(huán)境領(lǐng)域評分為（64.34±4.02）分、心理領(lǐng)域評分為（61.82±4.49）分、生理領(lǐng)域評分為（61.42±4.62）分和社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域評分為（67.54±4.83）分；對照組環(huán)境領(lǐng)域評分為（55.94±3.45）分、心理領(lǐng)域評分為（53.51±4.21）分、生理領(lǐng)域評分為（50.13±3.52）分和社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域評分為（56.83±4.25）分。

護(hù)理后，兩組生活質(zhì)量評分均顯著高于護(hù)理前（P＜0.05）；觀察組生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

風(fēng)濕骨病中相關(guān)疾病屬于慢性病，患者治療時(shí)間較長。護(hù)理服務(wù)對風(fēng)濕免疫性疾病治療，預(yù)后改善，提高生活質(zhì)量具有重要作用。個(gè)性化護(hù)理是根據(jù)患者需求實(shí)際需求，以患者為中心，為患者提供綜合、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，滿足其個(gè)性化需求的護(hù)理措施?；颊呓?jīng)過護(hù)理后應(yīng)激水平下降，疼痛減輕[3]。本研究中，護(hù)理后觀察組SDS評分、SAS評分和NRS評分均顯著低于對照組（P＜0.05），表明個(gè)性化護(hù)理對改善患者不良情緒，減輕疼痛有積極作用。主要是由于個(gè)性化心理護(hù)理可增強(qiáng)患者自我情緒管理能力，健康教育可增進(jìn)患者對疾病的了解。護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組（P＜0.05），說明個(gè)性化護(hù)理有助于提高風(fēng)濕骨病科患者生活質(zhì)量。

綜上所述，風(fēng)濕骨病患者采取個(gè)性化護(hù)理可有效改善其不良情緒，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[1] 朱 樸.個(gè)性化護(hù)理對于提升風(fēng)濕骨病患者滿意度的作用[J].大家

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)鏡下的眶上鎖孔手術(shù)既利用了鎖孔入路的微創(chuàng)、最短手術(shù)距離、直達(dá)腫瘤的優(yōu)勢；又能夠利用內(nèi)鏡的照明與視野優(yōu)勢，有效地解決了腫瘤側(cè)方伸展以及腫瘤血管包繞處理困難的難題，該入路創(chuàng)新性的將神經(jīng)外科兩種微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行了結(jié)合。與傳統(tǒng)手術(shù)相比在腫瘤全切率、視力恢復(fù)率、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間等方面都具有優(yōu)勢，取得了良好的手術(shù)效果，具有明顯社會(huì)綜合效益。為了保障創(chuàng)新性手術(shù)的順利開展，建立標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)護(hù)理流程，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后作細(xì)致、精準(zhǔn)的護(hù)理配合，不僅優(yōu)化了手術(shù)護(hù)理流程，提高了手術(shù)效率，為護(hù)士提供學(xué)習(xí)和參考依據(jù)，同時(shí)也促進(jìn)神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] Wilson DA, Duong H, Teo C, et al. The supraorbital endoscopic approach for tumors. World Neurosug,2014,82:243-256.

[2] Khan OH, Krischek B, Holliman D, et al. Pure endoscopic expanded endonasal approach for olfactory groove and tuberculum sellae meningiomas. J clin Neuroscience,2014,21:927-933.

[3] 于彩艷,孫曉玲.21例單鼻孔經(jīng)蝶入路垂體瘤切除術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)信息,2012,25(3):24-25.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.35.119.02