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        免疫接種不良反應(yīng)的臨床處置

        2017-04-04 14:00:26張正菊
        獸醫(yī)導(dǎo)刊 2017年4期

        張正菊

        (成都市成華區(qū)汪喵動物醫(yī)院,四川成都 610010)

        免疫接種不良反應(yīng)的臨床處置

        張正菊

        (成都市成華區(qū)汪喵動物醫(yī)院,四川成都 610010)

        在畜禽防疫免疫接種過程中,有機(jī)體在產(chǎn)生免疫應(yīng)答反應(yīng)的同時,其本身也受到一定程度的沖擊,輕則應(yīng)激反應(yīng),引起體溫升高、食欲減退,產(chǎn)奶量、產(chǎn)蛋量減少;重則傷害身體,導(dǎo)致畜禽流產(chǎn),甚至死亡。減少疫苗不良反應(yīng),不僅是疫苗研發(fā)、生產(chǎn)需要解決的問題,也是疫苗使用者需要注意的問題。下面筆者僅從疫苗使用者的角度,談?wù)劽庖呓臃N不良反應(yīng)及臨床處置,供同行們參考。

        免疫;不良反應(yīng);處置

        1 免疫接種不良反應(yīng)的原因

        除個體差異及有機(jī)體必然反應(yīng)外,使用不合格的疫苗,甚至假、劣疫苗;抓捕保定動作粗暴,畜禽受到驚嚇,發(fā)生沖撞擠壓,引起機(jī)械損傷和應(yīng)激;未按科學(xué)的流程注射疫苗,環(huán)節(jié)污染,接種劑量過大,接種途徑有誤等;大群免疫時,不分個體差異,一視同仁,由于部分畜禽體質(zhì)較弱,對疫苗的應(yīng)激反應(yīng)較大;個別動物的過敏體質(zhì),注射疫苗后機(jī)體易發(fā)生較強(qiáng)烈的毒副應(yīng)激反應(yīng)。

        2 免疫接種不良反應(yīng)的表現(xiàn)

        2.1 正常反應(yīng)

        畜禽免疫接種后,個別動物會出現(xiàn)輕微的局部或全身反應(yīng),如注射部位輕微腫脹,暫時性減食反應(yīng)和精神沉郁等。這些均屬正?,F(xiàn)象,不經(jīng)任何處理,2~3 d后,上述癥狀會自行消失。

        2.2 嚴(yán)重反應(yīng)

        和正常反應(yīng)在性質(zhì)上沒有區(qū)別,但程度較重或發(fā)生反應(yīng)的動物數(shù)超過正常比例。

        2.3 突發(fā)反應(yīng)

        主要包括:超敏感(過敏休克、變態(tài)反應(yīng)等)和誘發(fā)潛伏期感染中的其他疫病。超敏感動物往往表現(xiàn)為在注射進(jìn)行中或注射后幾秒鐘、數(shù)分鐘內(nèi),突然發(fā)生暈厥或過敏性休克,患畜倒地,口吐白沫,喪失知覺,大小便失禁等,數(shù)分鐘內(nèi)自然康復(fù)或死亡。

        3 減輕免疫接種不良反應(yīng)的措施

        免疫反應(yīng)程度不但取決于防疫人員的責(zé)任心,還取決于免疫前準(zhǔn)備是否充分,注射操作是否正確規(guī)范,出現(xiàn)不良反應(yīng)是否及

        3.1 準(zhǔn)備充分

        (1)仔細(xì)檢查疫苗:查看外觀性狀、有效期和疫苗保存情況,清除不合格疫苗。查看疫苗是否有沉淀、結(jié)晶、渾濁;查看疫苗生產(chǎn)廠家,批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號是否健全;查看疫苗是否在有效期內(nèi)。(2)認(rèn)真閱讀說明書:特別是疫苗的用法、用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等。切忌憑經(jīng)驗(yàn)、想當(dāng)然。(3)器具用品嚴(yán)格消毒,最好使用一次性注射器具。(4)做好應(yīng)對準(zhǔn)備,包括急救藥品,0.1%腎上腺素備用。(5)了解當(dāng)?shù)匾咔閯討B(tài),免疫對象的年齡、病史、妊娠情況,正確判斷免疫接種對象的風(fēng)險程度。

        3.2 操作規(guī)范

        (1)健康檢查,按程序進(jìn)行臨床檢查、試紙初查和儀器檢查,了解畜禽的健康狀況,對病、弱、孕、瘦畜禽要暫緩免疫,補(bǔ)免時再注射。(2)減少刺激和驚嚇,由戶主或飼養(yǎng)員負(fù)責(zé)保定,減少機(jī)械應(yīng)激。(3)執(zhí)行免疫流程和操作規(guī)范。(4)嚴(yán)格消毒:用75%酒精或2%碘酊棉球消毒接種部位。(5)正確稀釋疫苗,使用專用稀釋液,充分搖勻,冬天預(yù)熱至常溫。(6)注射部位合適,要避開血管分布豐富的部位,進(jìn)針深度適度,切勿傷及內(nèi)臟。(7)劑量準(zhǔn)確,正確估算接種劑量頭份,連續(xù)注射器要調(diào)整正確,避免超量注射。(8)做好檔案登記,載明接種時間、疫苗廠家、批號及注射劑量。(9)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時報告,詳細(xì)報告具體情況,表現(xiàn)癥狀、處理情況及最終結(jié)果。

        3.3 觀察施救

        (1)逗留觀察:注射接種后,在現(xiàn)場逗留觀察一刻鐘,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),及時處理。嚴(yán)重反應(yīng)者,肌肉注射腎上腺素。

        (2)電話回訪:對接種過疫苗片區(qū)的戶主要及時回訪,如有異常反應(yīng),要及時作出處理,甚至采取對癥療措施,并記錄和報告。

        (3)緩解反應(yīng):對免疫注射的群體或個體及時補(bǔ)充營養(yǎng),添加多維素和電解質(zhì)等,提高能量水平,盡量消除或緩解免疫不良反應(yīng)。

        [1] 劉暢,任成智,田忠然.口蹄疫疫苗免疫接種的不良反應(yīng)及處理[J].吉林畜牧獸醫(yī),2011,32(11):39.

        [2] 唐芳索,唐樹生,馮玉凡.犬免疫接種常見不良反應(yīng)及其處理[J].云南農(nóng)業(yè)科技,2011,(3):55.

        張正菊(1977—),女,寵物醫(yī)師,大學(xué)學(xué)歷,從事臨床獸醫(yī)疾病診療工作。時施救。在使用疫苗過程中,首先要有效降低或減輕注射疫苗不良反應(yīng)的措施和預(yù)案。

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