向邦全 （重慶三峽職業(yè)學院動物科技系 重慶萬州 404155）

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畜禽普通病防治技術(shù)課程核心技能教學反思及改革初探

向邦全 （重慶三峽職業(yè)學院動物科技系 重慶萬州 404155）

高職《畜禽普通病防治技術(shù)》課程的核心技能是動物外科手術(shù)技術(shù)，動物外科手術(shù)技術(shù)實踐教學是應(yīng)用性和實踐性很強的專業(yè)核心臨床課，具有很強的實用性和可操作性。動物外科手術(shù)技術(shù)實踐教學在該課程教學中具有非常重要的作用，學生必須通過反復實踐，掌握實踐技能并積累臨床經(jīng)驗，才能具備當今執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師診療動物疾病所必需的基本素養(yǎng)和基本技能。學生只有熟練掌握手術(shù)技能才能更好地防治畜禽普通病，可以說動物外科手術(shù)技術(shù)水平的高低，是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師職業(yè)能力的重要體現(xiàn)。筆者就10余年來從事本課程實踐教學存在的常見問題加以分析，并探索出一些解決辦法、建議，供同行交流參考。

1 動物外科手術(shù)技術(shù)實踐教學現(xiàn)狀反思

外科手術(shù)操作是《畜禽普通病防治技術(shù)》課程中重要的實踐教學環(huán)節(jié)。學生臨床操作技能和動手能力的培養(yǎng)，既要注重理論知識的學習，更應(yīng)重視實踐技能的培養(yǎng)。手術(shù)的復雜性決定了教學過程的難度，增加了學生學習的難度。怎樣讓學生很好地理解手術(shù)過程，一直困擾著課程教學者。課程組分析了傳統(tǒng)的外科手術(shù)實踐教學過程，存在著諸多弊端：如實訓動物較少，教師做手術(shù)示范，三四十名學生需圍著教師看操作，許多手術(shù)細節(jié)難以讓學生觀察清楚，既費時又費力，很難取得好的學習效果；教師以理論授課為主，集中進行為期2~3d的實訓授課，學生沒有時間去練習和強化吸收所學到的技能；理論教學往往與畜牧生產(chǎn)實際脫節(jié)；實訓條件不能滿足教學需要；一些學生對專業(yè)不感興趣，自覺性和自控性較差，缺乏學習積極性，對實踐課重視不夠，不能主動認真地完成實踐操作訓練。這些問題的存在，無法充分調(diào)動學生學習的積極性，在一定程度上極大地影響著實踐教學的效果，從而影響學生實踐動手能力的提高，影響了就業(yè)競爭力。

2 探索提高動物外科手術(shù)實踐教學效果的有效途徑

教學中課程組對外科手術(shù)實踐教學方法進行改革和調(diào)整，激發(fā)了學生學習的興趣，極大大地提高了實踐教學的質(zhì)量，從而提高學生處理畜禽常見普通病的防治技能。

2.1 激發(fā)學生學習興趣，提高學生學習技能的積極性 課程教學的目的是培養(yǎng)學生掌握手術(shù)的技術(shù)性理論和基本技能，課堂上若教師講解、演示占用太多的時間，學生難以有足夠的時間來領(lǐng)悟技能要領(lǐng)；由于外科手術(shù)的實踐操作需要特定的手術(shù)器械和場境，課堂外的實訓基地很難難復制這些教硬件，導致課外學習和鞏固課堂內(nèi)容很有限。所以，在課程實踐操作環(huán)節(jié)，改教師講授為學生主導學習，給學生足夠的時間和動手的機會來領(lǐng)悟基本操作技能從而掌握相關(guān)的主要技術(shù)性理論。實踐教學中，將每班學生按每組4~5人分組，選出實習組長，以小組為單位進行實訓，每組1頭(只)盡量來自生產(chǎn)中患病的實訓動物牛(羊)或豬或犬貓，學生自己準備手術(shù)器械、藥品等，讓學生自己組織完成實訓，每個人都要親自動手參予手術(shù)，并輪流擔任術(shù)者、手術(shù)助手、器械助手、麻醉助手及保定助手。擔任術(shù)者的同學要用5~8min面向指導教師和本組同學講解本次實訓的各個環(huán)節(jié)，講完后由本組同學進行糾正和補充，最后由指導教師給以點檢。然后學生即開始實訓，實訓中教師巡回指導并糾正錯誤的操作方法，結(jié)束后教師用8~10min檢查和糾正學生技能訓練中的問題和錯誤動作，最后根據(jù)學生講解和實際操作的情況給予評分，作為實踐考試的一部分。學生在操作中領(lǐng)會問題，在問題中學習基本技能，這樣學生學習的動手實訓機會大大增加，學習手術(shù)技能的積極性提高。

2.2 具體某個手術(shù)操作中融入手術(shù)基本操作以強化技能訓練 動物外科手術(shù)種類繁多，手術(shù)范圍、大小、性質(zhì)和復雜程度不同，但手術(shù)的基本操作卻是相同的。外科手術(shù)基本操作即手術(shù)基本功訓練，包括手術(shù)器械的正確使用、組織切開、止血、縫合與打結(jié)等基本操作，以往的外科手術(shù)實踐教學受到諸多條件的限制，如手術(shù)難度較大，擔心動物死亡，手術(shù)耗時、耗材、費用高等等，只將這些基本操作單一的進行反復訓練，極力強調(diào)手術(shù)操作的規(guī)范性，目前許多高職學生覺得枯燥、機械、乏味，多不能堅持，常導致實踐教學流于形式，教學效果差。筆者認為利用離體器官，如胃、腸、肌肉、皮膚等動物組織作為實驗對象，例如讓2~3名學生一組進行離體腸管的吻合術(shù)訓練，既可節(jié)省經(jīng)費，又可讓學生多進行操作。如果讓學生在初步掌握手術(shù)基本操作后，在具體手術(shù)實踐過程中去體會基本操作的技術(shù)要領(lǐng)，引導學生認真訓練，效果將更好。如在羊的瘤胃切開實訓時，將手術(shù)器械的正確使用、組織切開、止血、縫合與打結(jié)等基本操作融入該手術(shù)實踐中進行訓練，教師在學生訓練時巡回督查，發(fā)現(xiàn)操作不規(guī)范時及時糾正，使基本操作在學生手術(shù)訓練中得到規(guī)范。這樣學生在手術(shù)實訓中就能逐漸做到穩(wěn)、準、巧、輕、快的基本要求。

2.3 精選畜禽生產(chǎn)中常見的手術(shù)進行實踐教學，培養(yǎng)學生手術(shù)操作能力 動物外科手術(shù)實踐教學是以培養(yǎng)學生的實際操作能力和綜合素質(zhì)為重點，從而增強學生就業(yè)競爭能力。課程實踐教學中，根據(jù)用人單位所需人才的技能和素質(zhì)以及畜牧生產(chǎn)需要選擇實用手術(shù)，安排1周的手術(shù)進行實踐教學。重慶畜牧業(yè)生產(chǎn)中主要以養(yǎng)豬為主，而豬場最多見的手術(shù)是豬的閹割術(shù)，臍疝、陰囊疝、腹股溝疝的修補術(shù)，外傷，膿腫，淋巴外滲，耳血腫，三脫癥等；在粘連性疝的分離過程中，易造成腸管的損傷，甚至穿孔，需要進行腸管吻合；寵物醫(yī)院、診所也是近幾年學生就業(yè)的熱門行業(yè)，應(yīng)用較多的是閹割術(shù)、剖腹產(chǎn)術(shù)、消聲術(shù)、食道切開術(shù)；尿道切開與膀胱修補術(shù)也是獸醫(yī)臨床需要的手術(shù)。為此，在實訓周的外科實踐教學中有意識地安排上述常見手術(shù)。?；肀切扪a術(shù)目前應(yīng)用較少，但其縫合方法特殊，也在選擇之列。

2.4 手術(shù)過程中應(yīng)高度重視術(shù)前準備和術(shù)后護理以往手術(shù)的實踐教學，主要由實驗室老師準備實驗材料，學生只參加手術(shù)操作，實驗結(jié)束后就溜之大吉，觀察不到手術(shù)的實際效果，如術(shù)后有無并發(fā)癥、有無感染、多長時間動物痊愈等。其結(jié)果就是學生沒有形成直觀印象，也就不會重視手術(shù)操作規(guī)范的重要性。在實際工作中對手術(shù)病例粗暴對待，手術(shù)操作不規(guī)范，很容易出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，延遲手術(shù)愈合，甚至造成動物死亡。這對剛畢業(yè)學生參加實施臨床手術(shù)，自信心會受到嚴重打擊，對今后的工作非常不利。因此，動物外科手術(shù)實踐教學中術(shù)前安排學生親自準備實訓材料，術(shù)后做好精心的護理工作，觀察手術(shù)效果顯得非常重要。

3 小結(jié)

《畜禽普通病防治技術(shù)》課程教學中，必須把動物外科手術(shù)實踐教學擺在重要的核心位置，加大教學投入，創(chuàng)新教學手段，通過多種途徑提高實踐教學效果，激發(fā)學習激情，調(diào)動和提高學生自主學習的積極性，才有利于學生掌握基本操作技術(shù)，具備嫻熟精湛的外科手術(shù)技能，具備良好的外科手術(shù)素養(yǎng)，進而提高學生的綜合素質(zhì)(包括培養(yǎng)學生的交流溝通能力，培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德能力等)，為今后的獸醫(yī)臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)，使之適應(yīng)于經(jīng)濟社會發(fā)展的迫切需要。

（2017–07–03）

重慶市教育科學 “十三五”規(guī)劃課題(2016-GX-189)

S858.05

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1007-1733(2017)11-0080-02