劉新燕 趙慧玲 吳 云 戰(zhàn)慧敏 譚 麗 陳子晨

(北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，北京，100029)

海外中醫(yī)藥

中國針灸在美國的發(fā)展現(xiàn)狀及展望

劉新燕 趙慧玲 吳 云 戰(zhàn)慧敏 譚 麗 陳子晨

(北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，北京，100029)

文章簡要回顧近代中醫(yī)針灸在美國所出現(xiàn)的“三次高潮”，重點(diǎn)介紹美國針灸的發(fā)展現(xiàn)狀，通過對(duì)其醫(yī)療、教育、執(zhí)照考試、立法及保險(xiǎn)、科研、交流與合作等各方面的探討，以期了解中國針灸在美國的發(fā)展現(xiàn)況。經(jīng)過40多年的發(fā)展，針灸已成為美國補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)中不可或缺的療法，得到美國民眾的普遍認(rèn)可，針灸的醫(yī)療范圍越來越廣，教育體系日臻完善，執(zhí)照考試趨于規(guī)范，法律制度逐漸完善，醫(yī)療保險(xiǎn)循序覆蓋，科研項(xiàng)目不斷增加，中美交流與合作日益深化。隨著中美兩國政府間的高度重視，針灸和中醫(yī)藥文化交流的深入開展，相信針灸在美國的發(fā)展必將日益繁榮壯大。

針灸；發(fā)展現(xiàn)狀；美國；文化交流

針灸是世界上最古老、應(yīng)用最為廣泛的醫(yī)療方法，作為一種綠色、安全、效佳的自然療法，主要通過體表的物理刺激促使人體自我調(diào)整以達(dá)到治療作用，不僅機(jī)制明確、簡便易行，且施用相對(duì)安全，因而受到世界各國人民的青睞。作為中國傳統(tǒng)文化瑰寶之一的中醫(yī)針灸，早在19世紀(jì)就已傳入美國。40多年前，針灸憑借美國前總統(tǒng)尼克松訪華的破冰之旅而揚(yáng)名美國和全球。2010年“中醫(yī)針灸”正式被聯(lián)合國教科文組織列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”，針灸在國際上的地位和影響力也越來越大。隨著針灸走向世界以及人類回歸自然浪潮的興起，針灸在美國作為補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)深受重視，針灸療法在美國已得到普遍承認(rèn)和廣泛應(yīng)用，40多年來，針灸在醫(yī)療、教育、立法、保險(xiǎn)、科研等各方面均有了飛躍性的發(fā)展，現(xiàn)就其近代發(fā)展歷史和各方面發(fā)展現(xiàn)狀分別論述如下。

1 針灸發(fā)展歷史

近代以來，我國針灸在美國的發(fā)展經(jīng)歷了三次高潮。第一次高潮是20世紀(jì)70年代，隨著尼克松總統(tǒng)訪華，在美國掀起了“針灸熱”，激起了美國民眾對(duì)針灸及中醫(yī)的好奇心。隨后美國成立了首個(gè)針灸中醫(yī)師職業(yè)團(tuán)體“加州中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì)”，與此同時(shí)，加州州長杰利-布朗簽署了“針灸職業(yè)合法化提案(即SB86提案)”，以及之后的一系列提案，開創(chuàng)了中醫(yī)在美國合法行醫(yī)的新紀(jì)元。布朗州長也因此被譽(yù)為“針灸之父”。第二次高潮是20世紀(jì)90年代。1995年5月，美國聯(lián)邦政府人類健康服務(wù)部所屬的食品與藥品管理局(FDA)將針灸列為醫(yī)療器械。1997年11月，美國醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)舉行了聽證會(huì)，肯定了針灸對(duì)某些疾病的療效，進(jìn)一步促進(jìn)了針灸在美國的發(fā)展，形成了第2次“針灸熱”。第三次高潮是進(jìn)入21世紀(jì)以來，美國白宮批準(zhǔn)將世界上43種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和療法正式納入美國補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)體系，其中“中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”作為獨(dú)立醫(yī)學(xué)體系正式被列入白宮文件。2006年，加州中醫(yī)政治聯(lián)盟委托聯(lián)邦眾議員趙美心提出“針灸工傷補(bǔ)償法案”(AB2287)，要求加州工傷補(bǔ)償必須包括針灸治療福利[1]，不斷推動(dòng)針灸的立法及醫(yī)保政策。目前，針灸人士正積極推動(dòng)和促進(jìn)“中醫(yī)針灸療法納入美國的聯(lián)邦醫(yī)保體系”，即奧巴馬總統(tǒng)的健保改革計(jì)劃。如果針灸法案通過，將使更多美國民眾感受到針灸的神奇功效，從而防病保健。

2 針灸發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)療 中國針灸以其綠色、安全、效佳的優(yōu)勢，越來越受到美國人民的青睞。針灸治療疾病的種類也越來越廣，包括痛證、不孕證、腫瘤等內(nèi)科、外科、婦科、兒科及皮膚科的多種病癥。隨著中醫(yī)針灸在美國的興起，大批以針灸為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步成立。在1992年之前的美國，針灸多在私人診所里進(jìn)行。自1992年始，除了針灸院校設(shè)立門診外，一些正規(guī)醫(yī)院及州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院紛紛設(shè)立針灸診療室或中西醫(yī)結(jié)合診所。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，目前美國的私人針灸診所數(shù)量眾多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全美中醫(yī)診所約有5000多家，其中近半數(shù)是非華裔開設(shè)[2]。目前在美國從事針灸及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)的人約5萬，其中2萬多為執(zhí)照針灸醫(yī)師，還有數(shù)千人，是西醫(yī)、脊柱正骨師和理療師等，他們也持有針灸執(zhí)照或證書；另一部分則是從事針灸相關(guān)產(chǎn)業(yè)，如針灸事業(yè)的管理、針灸用品的銷售等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1987年全美國有2 500多名執(zhí)照針灸師；目前，美國有28 000多名注冊(cè)針灸師[3]，從業(yè)人員數(shù)量翻了十倍多。其中加利福尼亞州、紐約是針灸師數(shù)量最多的地方。在美國東部、西部和南部，中醫(yī)針灸治療比較盛行。據(jù)調(diào)查，25～50歲年齡段的白人(受過大學(xué)教育，年薪為3.5萬美元以上)比較認(rèn)同和接受針灸的治療。針灸治療人群中女性占69.5%～75%，白人占89%。在推薦患者使用針灸治療的介紹人中95%也是美國西醫(yī)醫(yī)生，大大增強(qiáng)了中醫(yī)針灸在美國補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)中不可或缺的地位。

2.2 教育 自上世紀(jì)70年代美國出現(xiàn)“針灸熱”以來，針灸治療需求的增長帶動(dòng)了針灸教育，而教育的發(fā)展又為針灸在美國的推廣提供了保障。1975年美國成立第一所針灸教育機(jī)構(gòu)新英格蘭針灸學(xué)校(New England School of Acupuncture)，自此針灸學(xué)校從無到有，由小到大，逐漸遍布全美。美國針灸教育在經(jīng)過了20世紀(jì)70年代的起步期、80年代的增長期、90年代的快速發(fā)展期和21世紀(jì)后的平臺(tái)期4個(gè)階段后，逐步形成了聯(lián)邦統(tǒng)一的針灸教育辦學(xué)資格及項(xiàng)目的認(rèn)證管理、碩士及博士學(xué)位教育以及?？漆t(yī)師從業(yè)資格考試認(rèn)證體系，針灸教育事業(yè)不斷發(fā)展壯大，形成了正規(guī)的針灸教育[4]。

美國的針灸教育包括碩士教育、博士教育、博士后教育、繼續(xù)再教育和師帶徒教育5大種類[5]，主要有4種形式：1)針灸中醫(yī)學(xué)院；2)醫(yī)學(xué)院里的針灸中醫(yī)教育；3)西醫(yī)師的針灸中醫(yī)繼續(xù)教育課程；4)NIH針灸中醫(yī)博士后項(xiàng)目。在美國，針灸教育為專業(yè)教育，學(xué)生必須在完成本科教育的基礎(chǔ)上才能學(xué)習(xí)針灸專業(yè)，碩士是基礎(chǔ)教育，學(xué)制3～4年。針灸及東方醫(yī)學(xué)教育審核委員會(huì)(ACAOM)是美國政府承認(rèn)的，美國針灸教育的認(rèn)證機(jī)構(gòu)。目前通過ACAOM審核認(rèn)證的針灸中醫(yī)學(xué)校有62所，學(xué)校間學(xué)分可以互認(rèn)和轉(zhuǎn)換；加州有獨(dú)立的針灸認(rèn)證系統(tǒng)，加州承認(rèn)的學(xué)校有36所，遍布美國的19各州。學(xué)校規(guī)模不盡相同，其中規(guī)模較大的如新英格蘭針灸學(xué)院、紐約中醫(yī)學(xué)院等，學(xué)生人數(shù)最多可達(dá)到400～500人[6]。通過ACAOM或加州資格評(píng)審的針灸學(xué)校，其畢業(yè)生可以申請(qǐng)各州的針灸執(zhí)照。2005年，ACAOM開始接受針灸院系臨床博士教學(xué)的申請(qǐng)，目前，通過ACAOM審核的博士教學(xué)學(xué)校有5所，正在接受審核的有4所。在美國，針灸從業(yè)人員取得針灸證書后，如果行醫(yī)則要保持繼續(xù)教育；在醫(yī)學(xué)的其他領(lǐng)域，西醫(yī)、護(hù)士、整脊醫(yī)生等的針灸教育也屬于繼續(xù)教育，因此，針灸繼續(xù)教育也是美國教育體系的一大特點(diǎn)。

除了中醫(yī)針灸學(xué)校的?？平逃?，針灸教育也逐漸在美國主流大學(xué)興起。美國著名大學(xué)如哈佛大學(xué)、耶魯大學(xué)、斯坦福大學(xué)、康奈爾大學(xué)等的醫(yī)學(xué)院相繼開設(shè)了針灸課程，部分西醫(yī)醫(yī)學(xué)院也在開展中醫(yī)針灸教育，為學(xué)生拓展非主流醫(yī)學(xué)方面的相關(guān)知識(shí)，如哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院開設(shè)有針灸、按摩、正脊等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的必修或選修課程。2009年12月15日，美國德州的奧斯丁東方醫(yī)學(xué)院(Academy of Oriental Medicine Austin，AOMA)經(jīng)過3年多的審查，被南部大學(xué)委員會(huì)(Southern Association of College and School，SACA)承認(rèn)。這是目前既通過了ACAOM的審核又通過區(qū)域大學(xué)審核委員會(huì)審批的唯一一所針灸中醫(yī)院校，是針灸進(jìn)入美國主流教育的開端和里程碑。針灸教育事業(yè)的發(fā)展，為針灸及中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化在美國的傳播與滲透起到重要促進(jìn)作用。

2.3 執(zhí)照考試 如果在美國合法行醫(yī)，參加執(zhí)照考試獲取職業(yè)資格是必不可少。經(jīng)過40多年的發(fā)展，針灸在美國已形成比較規(guī)范的執(zhí)照考試制度。成立于1982年的全美針灸與東方醫(yī)學(xué)認(rèn)證委員會(huì)(The National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Mdeicine，NCCAOM)是美國唯一可憑借其所提供的考試或頒發(fā)的專科醫(yī)師證書來確認(rèn)持證人具備針灸和東方醫(yī)學(xué)臨床初級(jí)資格的機(jī)構(gòu)。自1985年起，NCCAOM每年進(jìn)行3次(2月、6月、10月)針灸師資格認(rèn)定考試，美國目前有35個(gè)州承認(rèn)NCCAOM的考試，作為申請(qǐng)各州針灸執(zhí)照的必備條件之一。而有少數(shù)州如加州則自行命題考試，在州政府衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行加州針灸執(zhí)照考試?？荚嚭细裾?，可以申請(qǐng)獲得加州衛(wèi)生局及執(zhí)照頒發(fā)管理局頒發(fā)的加州針灸師執(zhí)照，行醫(yī)范圍只在加州內(nèi)。目前針灸考試分為理論考試和穴位定位，考試可以任選英文、中文或韓文進(jìn)行。若用非英文進(jìn)行考試，尚需參加托福考試，托福要求550分以上。近年來，為了提高針灸師的整體素質(zhì)，有些州相繼要求只有用英文進(jìn)行考試者方可申請(qǐng)執(zhí)照。此外，潔針技術(shù)合格證書是美國NCCAOM頒發(fā)針灸師資格證的必備條件之一，也是許多州政府核發(fā)針灸師執(zhí)照的必備證書。針灸從業(yè)人員通過NCCAOM針灸考試和潔針考試后，即可向所在州政府醫(yī)學(xué)委員會(huì)申請(qǐng)針灸執(zhí)照，開業(yè)行醫(yī)。

關(guān)于參加針灸考試的資格，NCCAOM規(guī)定參加者須在正規(guī)全日制中醫(yī)針灸學(xué)院接受針灸教育，完成學(xué)業(yè)、獲得畢業(yè)證書。中國教育部屬下正規(guī)中醫(yī)學(xué)院的針灸臨床專業(yè)本科畢業(yè)生以及美國全國針灸及中醫(yī)院校資格鑒定委員會(huì)承認(rèn)的針灸中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，均可按此項(xiàng)規(guī)定獲得考試資格。而對(duì)于已經(jīng)有西醫(yī)執(zhí)照的美國醫(yī)師，無需參加統(tǒng)一考試，學(xué)習(xí)200～300 h的指定針灸課程就可以得到醫(yī)師的“針灸許可”。具有針灸資格的西醫(yī)師在美國是一支特殊的力量，他們身在主流醫(yī)學(xué)，都受過良好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，一旦認(rèn)同針灸的價(jià)值，就會(huì)在臨床實(shí)踐中應(yīng)用，對(duì)促進(jìn)針灸融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，以及針灸的立法、醫(yī)療保險(xiǎn)的支付、科學(xué)研究等都會(huì)起到積極的推動(dòng)作用。

2.4 立法及保險(xiǎn) 社會(huì)對(duì)針灸的需求推動(dòng)了相應(yīng)的醫(yī)療行業(yè)和教育行業(yè)的發(fā)展，而這些行業(yè)的存在與發(fā)展又需要法律和制度予以規(guī)范。自針灸傳入美國起，針灸人就不斷地為其立法而抗?fàn)帯?973年，隨著尼克松總統(tǒng)訪華掀起的“針灸熱”，內(nèi)華達(dá)州成為全美針灸第1個(gè)合法化的州。1975加州通過《針灸職業(yè)合法化提案》(即SB86提案)；1979年通過了《針灸師獨(dú)立行醫(yī)法案》；1995年美國FDA將針灸列為醫(yī)療器械，并肯定其療效。隨后，各州陸續(xù)開始對(duì)針灸進(jìn)行立法。據(jù)NCCAOM統(tǒng)計(jì)[7]，在美國50個(gè)州1個(gè)特區(qū)中，目前已有44個(gè)州和1個(gè)特區(qū)立法承認(rèn)針灸治療，其中4個(gè)州(加利福尼亞州、佛羅里達(dá)州、德克薩斯州、新墨西哥州)和華盛頓特區(qū)不僅立法承認(rèn)針灸，而且認(rèn)同中藥治療。其余6個(gè)州中雖未專門為針灸進(jìn)行立法，但有相應(yīng)的法律保護(hù)針灸的使用：允許普通醫(yī)生在適當(dāng)訓(xùn)練后進(jìn)行針灸治療；允許非西醫(yī)針灸師在西醫(yī)醫(yī)師的監(jiān)督、授權(quán)、指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療等。從針灸立法州數(shù)量上看，針灸已經(jīng)基本普及，這種普及會(huì)推動(dòng)針灸臨床、教學(xué)及科研的發(fā)展，同時(shí)促進(jìn)針灸法律制度日臻完善。雖然立法已基本普及，但是各州對(duì)針灸的立法管理存在較大差異，各州對(duì)針灸定義、針灸行醫(yī)范圍、教育標(biāo)準(zhǔn)、資格證書和職業(yè)準(zhǔn)則、針灸執(zhí)照注冊(cè)申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)照延期與更新、醫(yī)療保險(xiǎn)等各方面的規(guī)定也不盡相同。

美國醫(yī)療保險(xiǎn)大體分為政府支付的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、管理式醫(yī)療保險(xiǎn)、私人醫(yī)療保險(xiǎn)三大類[8]。雖然將針灸納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的議案至今尚未通過，但是大多商業(yè)保險(xiǎn)公司已經(jīng)將針灸納入其選擇范圍，尤其在針灸已立法的各州被多數(shù)保險(xiǎn)公司定點(diǎn)、定向、定額為醫(yī)療保險(xiǎn)。關(guān)于保險(xiǎn)支付的力度，各保險(xiǎn)公司差別很大，各州也有所不同。比如在內(nèi)華達(dá)州，所有的保險(xiǎn)公司都提供針灸的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，而在美國中西部的一些州，幾乎沒有保險(xiǎn)公司提供此類保險(xiǎn)。在保險(xiǎn)支付的病種上多半以痛證為主，一些保險(xiǎn)公司正擴(kuò)大針灸治療病種的范圍。相信隨著針灸療效的進(jìn)一步顯現(xiàn)，法律的日益健全，承保的保險(xiǎn)公司會(huì)越來越多，針灸的支付范圍也會(huì)越來越全面。

2.5 科研 近年來，隨著美國針灸的迅速發(fā)展，針灸的科研也受到了廣泛的關(guān)注。美國國家衛(wèi)生研究院成立的國家補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)研究中心，每年經(jīng)費(fèi)高達(dá)1億多美元，主要任務(wù)就是研究各種補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)和療法，其中對(duì)針灸和中藥的研究已有幾十個(gè)項(xiàng)目，推拿、太極拳、氣功等也在研究之列[9]。在針灸的科研項(xiàng)目中，主要包括針灸經(jīng)絡(luò)的研究、針灸治療效應(yīng)的研究、針灸治療疾病原理的研究、針灸臨床方面的研究等4個(gè)方面。全部針灸研究項(xiàng)目共涉及到多種疾病，其中涉及最多的是有關(guān)針灸治療各類疼痛疾病的臨床研究或針刺鎮(zhèn)痛方面的機(jī)制研究，其次分別為針灸治療抑郁癥和針灸治療藥物濫用的研究，科研人員在研究中取得了一大批科研成果。通過對(duì)針灸穴位、經(jīng)絡(luò)、治療機(jī)制及臨床應(yīng)用等各方面的研究，使得針灸療效獲得臨床數(shù)據(jù)證實(shí)，針灸療法本身優(yōu)越性也進(jìn)一步為民眾認(rèn)知，從而推動(dòng)針灸在美國的進(jìn)一步發(fā)展。

2.6 交流與合作 隨著中醫(yī)針灸事業(yè)在美國的不斷深入發(fā)展，中美兩國針灸和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)方面的交流與合作也在不斷的加強(qiáng)。除了互派學(xué)者進(jìn)修講學(xué)，參觀考察之外，中美兩國還聯(lián)合舉辦了一些國際性的針灸和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議，在美國舊金山和洛杉磯兩地合辦有中國醫(yī)藥研究院從事學(xué)術(shù)方面交流。近年來，隨著美方“十萬強(qiáng)”計(jì)劃的開展，每年美國許多學(xué)生和醫(yī)師到中國各大中醫(yī)院校留學(xué)或進(jìn)修，或參加中國舉辦的國際針灸培訓(xùn)班，而且一些美國中醫(yī)針灸院校還和中國的中醫(yī)院校建立互相合作和文化交流關(guān)系。中方也高度重視中美針灸和中醫(yī)藥文化的交流，啟動(dòng)了“三個(gè)一萬”和“百千萬”學(xué)生交流項(xiàng)目，支持中美兩國開展形式多樣的交流活動(dòng)，推動(dòng)人才培養(yǎng)和高水平戰(zhàn)略合作，深化政府間的交流與合作，積極的促進(jìn)了針灸和中醫(yī)藥文化在美國的進(jìn)一步傳播與發(fā)展。

3 展望

經(jīng)過40多年的發(fā)展，中國針灸以其實(shí)實(shí)在在的臨床療效，綠色、安全的優(yōu)勢深得美國民眾的青睞。針灸的醫(yī)療范圍越來越廣，教育體系日臻完善，執(zhí)照考試趨于規(guī)范，法律制度逐漸完善，醫(yī)療保險(xiǎn)循序覆蓋，科研項(xiàng)目不斷增加，中美兩國間的交流與合作更加深化。到目前為止，全美已有60多所針灸中醫(yī)學(xué)校，5萬多人針灸從業(yè)人員，每年就醫(yī)人次超過300萬，全行業(yè)年產(chǎn)值17億美元[10]，44個(gè)州進(jìn)行了針灸立法，醫(yī)療保險(xiǎn)日漸覆蓋，中醫(yī)針灸逐步納入美國正規(guī)的醫(yī)療、教育、立法、保險(xiǎn)、科研體制。

近年來，為了順應(yīng)世界多極化、經(jīng)濟(jì)全球化、文化多樣化的發(fā)展潮流，我國政府致力于共建“一帶一路”，構(gòu)建全方位開方新格局，強(qiáng)調(diào)“要促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)走出去，推進(jìn)一帶一路建設(shè)”。2011年，我國衛(wèi)生部與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定了《中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作中長期規(guī)劃綱要(2011-2020)》[11]，根據(jù)綱要提出的發(fā)展目標(biāo)，相信未來中美兩國會(huì)組織開展多種形式的中醫(yī)針灸對(duì)外醫(yī)療合作，全面推進(jìn)多層次針灸和中醫(yī)藥國際教育合作，擴(kuò)大針灸和中醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易，推動(dòng)針灸和中醫(yī)藥文化在美國的深入發(fā)展。在2016年6月舉行的中美人文交流高層磋商中，中美兩國共完成158項(xiàng)簽約，隨著中美雙方合作水平的不斷深入，針灸和中醫(yī)藥文化在美國的傳播會(huì)更加廣泛和深遠(yuǎn)。總之，隨著中醫(yī)針灸被越來越多的美國大眾所接受，政府間的日益重視，以及交流合作的日益增多，中國針灸在美國的發(fā)展必將日益繁榮壯大。

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(2016-12-04收稿 責(zé)任編輯：洪志強(qiáng))

Current and Future Development of Chinese Acupuncture and Moxibustion in the US

Liu Xinyan, Zhao Huiling, Wu Yun，Zhan Huimin, Tan Li, Chen Zichen

(CollegeofAcupuncture-MoxibustionandTuina,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100029,China)

This paper briefly reviewed the “three acupuncture waves” in the United States, and focused on the development of American acupuncture and moxibution in all aspects of the health, education, license and examination, legislation and insurance, research, communication and cooperation, so as to illuminate the current situation of Chinese acupuncture and moxibution in the United states. After 40 years of development, acupuncture and moxibution have become an indispensable therapy in the American complementary and alternative medicine, which has been widely recognized by the American people. Acupuncture and moxibution are more and more broadly used; the education system is getting better and better; the licensing examination tends to be standardized; the legal system is gradually perfected; the medical insurance has an equal coverage; scientific research projects continue to increase; the exchanges and cooperation between China and the United States are increasingly deepening. With high attention to the Chinese and American governments, in-depth development of acupuncture and moxibution in traditional Chinese medicine cultural exchanges, the acupuncture and moxibution in the United States are bound to become increasingly prosperous and strong.

Acupuncture and moxibution; Current development; the United States; Cultural exchange

教育部人文社科研究項(xiàng)目(編號(hào)：15YJAZH117)——中醫(yī)藥文化在中美關(guān)系發(fā)展中促進(jìn)作用的研究

劉新燕(1988—)，女，北京中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)碩士研究生，E-mail：wineangel@126.com

趙慧玲(1957—)，女，教授，研究方向：中醫(yī)藥文化的國際交流與研究，E-mail：zhaohuiling3895@sohu.com

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10.3969/j.issn.1673-7202.2017.03.054