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        打造“互聯(lián)網(wǎng)+社?!钡摹扒Ю镅邸焙汀绊橈L(fēng)耳”
        ——“互聯(lián)網(wǎng)+社?!苯?jīng)典案例舉要

        2017-04-04 03:00:59整理弋戈
        中國社會保障 2017年12期
        關(guān)鍵詞:服務(wù)信息系統(tǒng)

        ■整理/弋戈

        全國社會保險大數(shù)據(jù)應(yīng)用創(chuàng)新大賽頒獎儀式

        浙江:全民參保登記系統(tǒng)

        浙江整合持卡人員基礎(chǔ)信息庫和全民參保登記庫建設(shè)內(nèi)容,建設(shè)以社會保障號碼為唯一標(biāo)識、全面覆蓋人社各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的浙江省人社基礎(chǔ)信息庫。全民參保登記系統(tǒng)是全省人社基礎(chǔ)信息庫的關(guān)鍵系統(tǒng)?;A(chǔ)信息庫歸集整合各業(yè)務(wù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)信息,明確一套接口、一個接入平臺、一套接入規(guī)范,實現(xiàn)“一數(shù)一源”,對內(nèi)與部級持卡人員基礎(chǔ)信息庫、全民參保登記庫對接;對外與工商、公安、法院、民政等部門實現(xiàn)信息對接。實現(xiàn)人社服務(wù)對象個人基礎(chǔ)信息、社會保障卡基礎(chǔ)信息、參保登記信息、待遇享受信息、單位基礎(chǔ)信息等基礎(chǔ)信息入庫和全省共享。

        浙江省人社基礎(chǔ)信息庫為個人身份認(rèn)證平臺提供支撐。目前基礎(chǔ)庫內(nèi)浙江省戶籍人口數(shù)有4910萬人,持卡人總數(shù)達(dá)到4960余萬人。對于已參保人員,可通過部門間數(shù)據(jù)的共享提升參保數(shù)據(jù)質(zhì)量,動態(tài)掌握參保人員情況;對于未參保人員,可利用大數(shù)據(jù)技術(shù),定位未參保對象,確定重點擴面人群,引導(dǎo)廣大群眾參加社會保險。

        深圳:“智慧+自助+共享”社保

        深圳社保圍繞服務(wù)便民,運用信息化手段,打造智慧社保,建立門戶服務(wù)網(wǎng)頁、官方微信、社保自助服務(wù)終端三位一體的“互聯(lián)網(wǎng)+社保經(jīng)辦”模式。

        2003年以來,深圳市社保征繳開始推行網(wǎng)上參保自助申報、銀行聯(lián)網(wǎng)托收,由單位登錄服務(wù)網(wǎng)頁為員工參保,極大方便群眾。統(tǒng)計顯示,網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)筆數(shù)已達(dá)總參保申報量的95%。

        目前,深圳全市已投放社保自助服務(wù)終端設(shè)備超過700臺,實現(xiàn)社保服務(wù)網(wǎng)點全覆蓋,自助服務(wù)終端設(shè)備已進(jìn)駐部分街道社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、銀行服務(wù)大廳、參保集中的大規(guī)模企業(yè)等,除業(yè)務(wù)查詢外,已實現(xiàn)個人窗口參保人自助社保參保及繳費、補扣費等33項自助服務(wù)功能。自助服務(wù)終端應(yīng)用功能已移植銜接到微信平臺?!吧钲谏绫!蔽⑿欧?wù)號2016年1月落地以來,目前關(guān)注量已突破140萬人。

        深圳市已有30家定點醫(yī)療機構(gòu)通過騰訊、阿里巴巴、平安集團(tuán)等第三方支付平臺開展醫(yī)保移動支付,打造“掌上社?!狈?wù)模式,有效縮減就醫(yī)流程耗時,方便參保人便捷就醫(yī)。

        深圳社保還通過與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作完成養(yǎng)老金領(lǐng)取資格在線認(rèn)證。借助其人臉識別“實人核身”能力及風(fēng)控體系,讓退休人員不受地域限制輕松完成養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證。此外,圍繞服務(wù)便民,深圳市社保已向全市29個單位開放信息共享。

        廣西:數(shù)據(jù)向服務(wù)轉(zhuǎn)化

        廣西壯族自治區(qū)社保局搭建支撐“自治區(qū)—市—縣—鄉(xiāng)—村”五級、“數(shù)據(jù)通、網(wǎng)絡(luò)通、平臺通、業(yè)務(wù)通、服務(wù)通”五通的社保“一網(wǎng)通行”服務(wù)平臺,在“全民參保登記管理信息系統(tǒng)(一期)”基礎(chǔ)上,完善入戶調(diào)查、自助申報、數(shù)據(jù)勘誤、數(shù)據(jù)可視、欺詐偵測、績效評價等方面的功能,實現(xiàn)全區(qū)社保數(shù)據(jù)全面覆蓋和橫縱貫通。以此為基礎(chǔ),廣西社保建設(shè)了自治區(qū)“社保檔案袋”和“社保畫像庫”,為群眾和相關(guān)單位提供全區(qū)一網(wǎng)通查的社保信息服務(wù)和個性化、定制化的精準(zhǔn)服務(wù)。推進(jìn)社保大數(shù)據(jù)應(yīng)用建設(shè),形成社保精準(zhǔn)識別、精確預(yù)測、關(guān)聯(lián)篩查、深度偵測、智能監(jiān)控、智慧決策等大數(shù)據(jù)能力。

        廣西全民參保登記與社保經(jīng)辦日常業(yè)務(wù)融合,定期開展覆蓋率、繳費率或中斷繳費率等指標(biāo)分析,評估擴面潛力、全覆蓋程度和參保質(zhì)量。首先,支撐決策分析。定期開展年齡結(jié)構(gòu)、地域分布、繳費基數(shù)等指標(biāo)分析,評估人口老齡化、人口流動就業(yè)、工資收入等對基金收支的影響。其次,支撐“一門式”改革。2017年,自治區(qū)社保局試點“一門式”服務(wù)改革,對于數(shù)據(jù)共享可獲取、本系統(tǒng)內(nèi)部制發(fā)的材料不需要參保對象提供,方便參保人員辦事。同時,實現(xiàn)精準(zhǔn)推送。對新參保人員,定向推送領(lǐng)取社??氈?;對續(xù)保人員,定向推送社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)須知;對失業(yè)人員,定向推送領(lǐng)取失業(yè)保險待遇須知;對臨近退休人員,定向推送領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇和醫(yī)療保險在職轉(zhuǎn)退休業(yè)務(wù)須知。

        徐州:醫(yī)保智能監(jiān)控

        江蘇省徐州市建立了“藥品進(jìn)銷存系統(tǒng)”“醫(yī)保遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)”“醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控和數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)” 等醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),形成了覆蓋所有定點單位,全方位、全天候的科學(xué)監(jiān)管體系。

        “藥品進(jìn)銷存系統(tǒng)”要求藥店將全部藥品的采購、銷售信息逐筆導(dǎo)入,并對照原始進(jìn)貨單和發(fā)票實施全部盤庫與重點藥品抽查,確保每月對所有定點藥店的進(jìn)貨憑證、銷售記錄和藥品庫存進(jìn)行核查。該系統(tǒng)實現(xiàn)了對定點藥品經(jīng)營全過程的監(jiān)管,有效防止了定點藥店銷售假冒偽劣藥品行為。

        “醫(yī)保遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)”實現(xiàn)對定點單位的實時在線管理。該系統(tǒng)的特點:一是實現(xiàn)了視頻圖像與業(yè)務(wù)系統(tǒng)刷卡數(shù)據(jù)實時同步顯示,第一時間發(fā)現(xiàn)違規(guī)騙保線索并保存證據(jù);二是實現(xiàn)了特殊人群重點監(jiān)控,特殊人群持卡就醫(yī)時,系統(tǒng)自動提示監(jiān)控人員重點關(guān)注其就醫(yī)行為;三是實現(xiàn)了視頻監(jiān)控市、縣統(tǒng)一平臺,數(shù)據(jù)集中管理、網(wǎng)絡(luò)全市覆蓋、監(jiān)管延伸到縣。

        “醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控和數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)”實現(xiàn)“事先提示、事中監(jiān)控預(yù)警、事后責(zé)任追溯”功能,將醫(yī)保監(jiān)管前置。尤其是通過把醫(yī)學(xué)知識庫引入到監(jiān)管程序,收錄醫(yī)學(xué)規(guī)則279.32萬條,有效提高了對大型醫(yī)療機構(gòu)的智能化監(jiān)管能力。并將工傷職工、傷殘軍人的醫(yī)療費用納入監(jiān)控范圍,實現(xiàn)醫(yī)療、工傷、生育保險全市一體化智能監(jiān)控管理。

        重慶:人社信用評價系統(tǒng)

        重慶市完善社保卡持卡人和參保單位兩大基礎(chǔ)信息庫,建立健全數(shù)據(jù)交換、共享機制,充分發(fā)揮社保大數(shù)據(jù)對“擴面、增收、調(diào)待、稽核、管理”等方面的支撐功能和交通、環(huán)境、教育、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)等領(lǐng)域的引領(lǐng)作用。搭建人社信用評價系統(tǒng),對個人信用進(jìn)行評分。如果分?jǐn)?shù)較高,會酌情提高貸款額度或者減少部分貸款條件。這意味著,以后通過“政擔(dān)銀”申請創(chuàng)業(yè)貸款可以直接“刷臉”。信用評分根據(jù)個人的各項社會保險、就業(yè)狀況、技能狀況、學(xué)歷狀況等數(shù)據(jù)計算其個人的信用值。目前,該平臺已經(jīng)開始錄入信息,并進(jìn)行試點運行。

        重慶市馬上消費金融公司與重慶社保局合作,共同推出的符合重慶市民消費特色的貸款產(chǎn)品——“麻辣貸”。該產(chǎn)品主要以重慶當(dāng)?shù)厥忻駷橄M人群,凡是具有穩(wěn)定、持續(xù)收入且擁有重慶社保的用戶,只需提供個人信用循環(huán)額度,無需任何抵押,即可循環(huán)使用?!奥槔辟J”有社保就可以貸,在省去線下渠道免面簽、最多3分鐘審批到賬等優(yōu)勢下,低利率更是其優(yōu)勢,利率比信用卡還低。

        廣州:智慧社保1+N財會管控服務(wù)平臺

        廣州市社會保險基金管理中心將“智慧社保財會管控信息系統(tǒng)”升級為“廣州智慧社保1+N財會管控服務(wù)平臺”,實現(xiàn)了業(yè)務(wù)流、信息流與資金流“三流合一”,全面提升基金財務(wù)管理效能。以社會保險為基點“1”,按照模塊化技術(shù)和智能化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)開放性的平臺,政府公共服務(wù)領(lǐng)域各部門各類資金,可借助社會保險全數(shù)據(jù)資源和平臺,開展社會化發(fā)放業(yè)務(wù),形成“N”。目前,廣州多個部門接入平臺,發(fā)放計生獎、職教幼教補貼、軍轉(zhuǎn)干部生活補貼等6項待遇,并提供全流程、全信息的結(jié)算服務(wù)。

        “廣州智慧社保1+N財會管控服務(wù)平臺”上線后,整個支付過程數(shù)據(jù)、資金的交互由系統(tǒng)自動完成。平臺系統(tǒng)還設(shè)置了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男r灆C制,全程數(shù)據(jù)交換加密,無人工介入,能更全面地保證資金安全。該系統(tǒng)采用數(shù)據(jù)可視化技術(shù),擁有實時反映指標(biāo)數(shù)據(jù)變化的圖表,通過圖表的變動、各項數(shù)據(jù)指標(biāo)的比對,實時掌握基金支付能力、收支缺口、各地轉(zhuǎn)移異常等信息,提升在社保費征繳、待遇發(fā)放、基金運營、權(quán)益跟蹤、反欺詐冒領(lǐng)等方面的數(shù)據(jù)分析能力,并實現(xiàn)自動預(yù)警,完善了社保內(nèi)控的事前、事中、事后全流程管控?!?/p>

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