■文／弋戈

人社部部長尹蔚民在杭州市紅會醫(yī)院調研考察異地就醫(yī)情況

信息引領驅動經(jīng)辦

“嘀”，隨著一聲輕響，掃碼成功，一部手機就能實現(xiàn)輕松看病。這是2017年6月22日下午，人社部部長尹蔚民在浙江省杭州市考察“互聯(lián)網(wǎng)+人社”工作時體驗到的一個應用場景。在杭州市紅會醫(yī)院，醫(yī)院院長何革演示了電子社保卡的使用方法：先用手機支付寶APP綁定社?？ǎ呻娮由绫？ǘS碼，然后通過電子社?？ǘS碼在診間掛號報到屏上進行掛號報到。進入內科診室后，何革又介紹了電子社?？ㄔ卺t(yī)生接診處的使用：患者只要拿出手機二維碼，通過掃碼臺刷二維碼進入醫(yī)生診間系統(tǒng)，醫(yī)生完成開單后再次掃碼完成醫(yī)保和自行承擔費用的結算。其后，紅會醫(yī)院財務結算人員用時僅1分40秒就順利結算了一位新疆參保人員的住院醫(yī)療費用。這種采用參保地政策、就醫(yī)地目錄的結算方式，不僅極大地方便了就醫(yī)地醫(yī)療機構掌握醫(yī)保政策，同時又為病人異地就醫(yī)減輕了費用壓力。

隨后，尹蔚民還來到余杭區(qū)市民之家社保辦事大廳，現(xiàn)場體驗了社保自助設備，觀看了參保證明打印和社保費用自助繳納的操作演示。隨后，在社保待遇支付辦事窗口，尹蔚民與前來辦事的企業(yè)人員就業(yè)務辦理、支付方式等情況進行了深入交流。

圍繞人社部“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020行動計劃，近年來，余杭區(qū)人社局以群眾多元化便捷式的辦事需求為導向，以信息化建設為引領，全面建設“互聯(lián)網(wǎng)+人社”服務體系，構建了“互聯(lián)網(wǎng)”經(jīng)辦、“政務網(wǎng)”運行、“金融網(wǎng)”結算“三網(wǎng)聯(lián)動”的人力社保服務體系，努力打通服務群眾“最后一公里”，實現(xiàn)辦事“最多跑一次”目標。在“互聯(lián)網(wǎng)”經(jīng)辦方面，余杭區(qū)大力推行陽光政務網(wǎng)上辦事大廳建設，不斷豐富網(wǎng)上辦事系統(tǒng)，目前已有60個人社事項納入網(wǎng)上辦事大廳，86.67%的事項辦理基本實現(xiàn)“最多跑一次”目標。全區(qū)企業(yè)業(yè)務辦理量為23.37萬筆，其中23.32萬筆業(yè)務辦理實現(xiàn)“零跑腿”，網(wǎng)上辦理率達99.8%。

6月22日，是全國人社系統(tǒng)信息化領域值得紀念的一個重要日子——全國“互聯(lián)網(wǎng)+人社”推進座談會在杭州市召開。尹蔚民指出，當今時代是以信息技術為核心的互聯(lián)網(wǎng)時代。近年來，人社系統(tǒng)認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，認真貫徹落實國務院“放管服”電視電話會議精神和“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃等重要文件精神，先后提出并推動從“人社信息化”向“信息化人社”轉變，從“信息化人社”向“互聯(lián)網(wǎng)+人社”升級，持續(xù)推進社會保障一卡通，全面推進信息系統(tǒng)省集中建設，穩(wěn)步推進信息共享和業(yè)務協(xié)同，信息化建設取得明顯成效。隨著形勢發(fā)展，必須進一步解放思想、提高認識，在更大范圍、更深層次上加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+人社”。

尹蔚民強調，實施“互聯(lián)網(wǎng)+人社”是實現(xiàn)決策科學化、管理精準化、服務人本化的內在要求。首要也是最根本的是要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，把增進人民福祉、促進人的全面發(fā)展作為人社工作的出發(fā)點和落腳點。核心是要樹立創(chuàng)新變革的互聯(lián)網(wǎng)思維，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)對人社各項業(yè)務工作的引領促進作用，推動業(yè)務形態(tài)的創(chuàng)新和發(fā)展。關鍵是要積極推動各項業(yè)務的跨界，促進系統(tǒng)內、部門間及與社會機構的融合，構建分享、互聯(lián)、眾創(chuàng)、包容、協(xié)作的開放體系。重點是要加強基于大數(shù)據(jù)的就業(yè)形勢分析、開展更為精準的網(wǎng)上就業(yè)服務、促進全民參保計劃實施、實現(xiàn)異地就醫(yī)結算、推進社?；鹬悄鼙O(jiān)控、深化職業(yè)資格信息化管理、推行勞動保障智慧監(jiān)察、提高勞動人事爭議處理信息化水平、努力實現(xiàn)讓群眾“最多跑一次”，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”對人社領域各項業(yè)務進行重塑和再造，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感。

6月21—23日，人社部信息中心還在杭州舉辦了首屆全國人社信息化創(chuàng)新應用展。展覽分為社?？āI(yè)務一體化、人社云、公共服務、大數(shù)據(jù)五大主題展區(qū)，介紹了全國150多個應用案例，并結合多種形式的現(xiàn)場體驗，全景式展示了“互聯(lián)網(wǎng)+”時代人社信息化建設的融合、創(chuàng)新、發(fā)展之路。

四大平臺鋪展未來

2017年9月26日，人社部就跨省異地就醫(yī)直接結算工作進行政策解讀時表示，跨省異地就醫(yī)“高速公路”已經(jīng)修通，凡是符合條件的參保人員跨省異地就醫(yī)住院費用都可以借助這一系統(tǒng)實現(xiàn)直接結算，不必先自己墊資再回參保地報銷了?！翱缡‘惖鼐歪t(yī)結算系統(tǒng)”是人社部搭建的重要信息平臺之一。近年來，人社部以“互聯(lián)網(wǎng)+社保”為統(tǒng)領，以“信息引領、驅動經(jīng)辦”為指南，著力搭建更廣闊的社保服務平臺和空間。人社部信息中心主任翟燕立向記者表示，目前人社部已搭建了“社保關系跨地區(qū)轉移接續(xù)系統(tǒng)”“基本養(yǎng)老保險參保待遇狀態(tài)比對查詢系統(tǒng)”“領取社會保險待遇資格協(xié)助認證系統(tǒng)”和“跨省異地就醫(yī)結算系統(tǒng)”。

在適應流動性上，2010年，人社部信息中心搭建的“社保關系跨地區(qū)轉移接續(xù)系統(tǒng)”正式上線運行。該系統(tǒng)搭建起地區(qū)間養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)業(yè)務往來的電子渠道，實現(xiàn)了參保繳費等轉移信息的及時準確交換。該系統(tǒng)于2012年擴建了基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)功能，支持城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民制度內和制度間的轉移接續(xù)。2015年又擴建了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險跨地區(qū)和跨制度轉移接續(xù)、退役軍人社保關系轉移接續(xù)功能。近期準備啟動擴建機關事業(yè)養(yǎng)老保險轉移接續(xù)功能?！吧绫ｊP系跨地區(qū)轉移接續(xù)系統(tǒng)”具有個人一次申請，業(yè)務整體辦結；信息網(wǎng)上流轉，標準全國統(tǒng)一；避免重復錄入，經(jīng)辦效率提升；上級機構督辦，下級機構落實等特點。截至2017年10月底，基本養(yǎng)老保險已正式入網(wǎng)31個省份，共包括371個地市（含省本級、新疆生產建設兵團各師），3138個經(jīng)辦機構，占全國各地市總數(shù)的96%，累計辦理業(yè)務250多萬人次；基本醫(yī)療保險關系轉移已有16個省份、85個地市入網(wǎng)，累計辦理業(yè)務13萬余人次。

此外，在適應流動性上，自2016年起,人社部信息中心開啟了另一場攻堅戰(zhàn)——全力推進醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結算工作。目前，全國所有省區(qū)市400個統(tǒng)籌地區(qū)全部正式接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，服務于人社部門管理的全部城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民人群。截至2017年10月底，在全國所有省級異地就醫(yī)結算系統(tǒng)、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的基礎上，全國跨省定點醫(yī)療機構增加到7688家，備案人數(shù)達到181萬人。據(jù)悉，截至10月底，社會保障卡持卡人數(shù)達到10.56億人。

在增強公平性上，“基本養(yǎng)老保險參保待遇狀態(tài)比對查詢系統(tǒng)”于2011年8月正式上線運行， 2016年1月完成升級改版。該系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)抽取清洗、信息比對查詢、疑似重復待遇核查處理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等功能。自改版后至2017年10月底，各級經(jīng)辦機構發(fā)起比對查詢5600萬人次，日均查詢超過10萬人次。

在服務可及性上，2011年4月啟用的“領取社會保險待遇資格協(xié)助認證系統(tǒng)”降低了資格認證工作成本，提高了社保經(jīng)辦機構的經(jīng)辦效率和服務質量。在認證方式上，主要有地區(qū)協(xié)作模式（依托“金保工程”專網(wǎng)，為異地居住人員就近提供領取社會保險待遇資格認證服務）和自助認證模式（2016年引入人臉識別技術，通過手機、PC端等方式，支持參保人員足不出戶實現(xiàn)自助認證）。該系統(tǒng)目前已在32個省份使用，2016年度發(fā)送協(xié)助認證通知100余萬人，采集并成功建模90余萬張參保人員照片，反饋協(xié)助認證結果73萬人。

“互聯(lián)網(wǎng)+社保”前程似錦

10月12日，即將經(jīng)受臨產考驗的待產母親吳琳代表璞映智能科技團隊踏上了全國社會保險大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新大賽決賽的現(xiàn)場，她認為“捕捉專業(yè)知識與機器學習的火花”既是一種考驗，也是一種喜悅。自詡“對于每一種技術都有一種相見恨晚的感覺，對于每一個難題都有將其征服的沖動”的跨界個人選手趙鵬程也向社保大數(shù)據(jù)發(fā)起了問鼎的沖擊。大賽評委們發(fā)出“后生可敬”的點贊，亦為社保大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新的吸引力感到欣喜。

10月13日，總賽程歷時近4個月的全國社會保險大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新大賽正式落下帷幕。在杭州2017云棲大會現(xiàn)場頒獎儀式上，中國社會保險學會會長胡曉義致辭表示，全國社會保險大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新大賽以“匯智社保，助力‘互聯(lián)網(wǎng)+人社’”為主題，凝聚社會各界智慧，動員各方力量，聚焦人社大數(shù)據(jù)發(fā)展應用，共同探討加快“互聯(lián)網(wǎng)+人社”發(fā)展的創(chuàng)新潛能。胡曉義用3個詞來概括大賽所取得的成果：一是“有熱度”。社會各界參賽熱情持續(xù)高漲，吸引了來自全國各地的大數(shù)據(jù)創(chuàng)新人才、專家學者，以及各級人社部門、科研院所、高新技術企業(yè)的積極參與，全國共有1601人組成的1335支隊伍報名參賽，提出了諸多引領未來的方案和倡議，對推進“互聯(lián)網(wǎng)+人社”行動具有重要借鑒意義。二是“有高度”。本次大賽從國家戰(zhàn)略高度，緊緊圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)等國家戰(zhàn)略，注重引導社會力量與各級人社部門間的交流與碰撞，共同發(fā)掘人社大數(shù)據(jù)和服務資源的應用潛能，開辟開放共享、協(xié)作共創(chuàng)的發(fā)展格局，架起了人社系統(tǒng)與社會各界交流合作的橋梁和平臺。三是“有深度”。社會各界廣泛參與，各類思想火花、創(chuàng)意點子綻放迸發(fā)，大賽收集到百余篇實施方案，涌現(xiàn)出一批科技含量高、創(chuàng)新性強、社會效益好、具有較高實踐價值的創(chuàng)新項目，還收獲到近500個優(yōu)秀算法，為人社大數(shù)據(jù)應用探索積累了寶貴經(jīng)驗，這將加快拓展醫(yī)保智能監(jiān)控的新模式，讓人社大數(shù)據(jù)在應用實踐中邁出新步伐，進入新境界，躍上新臺階。

全國社會保險大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新大賽決賽

“互聯(lián)網(wǎng)+”是一場偉大變革，迅速地改變著人們的生活。互聯(lián)網(wǎng)下O2O、B2B、C2C等不斷進入人們的視野，跟上時代的步伐就是將自己融入互聯(lián)網(wǎng)。當與人們利益息息相關的社保與互聯(lián)網(wǎng)碰撞出火花時，社保經(jīng)辦管理服務也在這樣的背景下登上互聯(lián)網(wǎng)的快車。全國各地正在進行一場“數(shù)字社?！备锩?，依托“云計算”等先進技術，用“互聯(lián)網(wǎng)+”的思維，推動社保經(jīng)辦管理和服務的變革，讓廣大參保人盡享快捷、方便、安全的服務。

在黨的十九大報告中，共有8次提到互聯(lián)網(wǎng)，如何貫徹落實十九大精神，推動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等和社保改革、社保經(jīng)辦管理服務深度融合呢？

如何以信息化引領促進人社工作發(fā)展，這是人社部信息中心主任翟燕立最近著力思考的問題。翟燕立認為“建立全國統(tǒng)一的社會保險公共服務平臺”必須重點強化信息化平臺的建設，重點打造公共服務信息系統(tǒng)、公共服務數(shù)據(jù)支撐系統(tǒng)、公共服務安全體系和公共服務標準化建設。

在公共服務信息系統(tǒng)建設上，應高度關注互聯(lián)網(wǎng)提供直接服務的功能，特別是異地就醫(yī)網(wǎng)上備案、社保關系轉移網(wǎng)上申請、異地待遇資格認證全國通辦、個人權益查詢服務等，讓城鄉(xiāng)居民能夠便捷獲得基本公共服務。

在公共服務數(shù)據(jù)支撐系統(tǒng)上，應加快完成信息資源全國歸集、實現(xiàn)業(yè)務系統(tǒng)對接、建成數(shù)據(jù)共享交換平臺。

在公共服務安全體系上，一旦數(shù)據(jù)集中管理后，網(wǎng)絡系統(tǒng)規(guī)劃、構建和運維全程必須采用多渠道、全方位的安全防范措施來確保信息系統(tǒng)的安全，重視漏洞、加強監(jiān)測和時實響應，實現(xiàn)安全、高效、可靠。

在公共服務標準化建設上，應運用標準化的原理對在公共服務實踐中的社保經(jīng)辦管理服務工作進行梳理和科學總結，制定出相應的工作標準，形成規(guī)范，從而實現(xiàn)民眾公共需求的不斷滿足和基本公共服務的均等化?！?/p>