亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)對輸卵管堵塞的臨床療效研究

        2017-04-03 14:21:27湖北省丹江口市第一醫(yī)院442700程松
        首都食品與醫(yī)藥 2017年10期
        關(guān)鍵詞:注液宮腔宮腔鏡

        湖北省丹江口市第一醫(yī)院(442700)程松

        輸卵管堵塞是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一,其發(fā)生率約占不孕患者的1/4~1/3,嚴(yán)重影響患者的生殖健康[1]。以往臨床上主要應(yīng)用常規(guī)輸卵管通液術(shù)、宮腔注藥輸卵管通液術(shù)治療輸卵管堵塞,其療效并不理想。在本研究中,31例輸卵管堵塞患者采用宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)治療,取得了較好的療效,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取2014年9月~2015年11月我科62例輸卵管堵塞患者,均經(jīng)輸卵管造影、B超檢查,確診為輸卵管堵塞,自愿接受手術(shù)治療,簽訂知情同意書;排除嚴(yán)重心腦肝腎臟器疾病、血液系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤等;年齡23~36歲,平均(27.03±1.57)歲;病程1~9年,平均(3.01±0.28)年;其中,51例單側(cè)堵塞,11例雙側(cè)堵塞;62例患者按手術(shù)方式不同分為對照組(n=31)和觀察組(n=31),兩組年齡、病程、病情等基本資料比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

        1.2 治療方法 兩組患者均在月經(jīng)干凈后3~7天進行手術(shù),術(shù)前完善常規(guī)婦科檢查、血常規(guī)、生化、心電圖等相關(guān)檢查,囑患者術(shù)前3天禁止性生活。對照組采用傳統(tǒng)輸卵管疏通術(shù),排空膀胱,取膀胱截石位,常規(guī)消毒,用子宮探針沿著子宮方向探查宮腔軸向及深度,檢查通液裝置,將通液導(dǎo)管沿著宮腔軸緩慢插入宮頸管,妥善固定,用注射器向?qū)m頸導(dǎo)管內(nèi)注入20ml生理鹽水和抗生素混合液(4000U糜蛋白酶、慶大霉素8萬U、地塞米松5mg),觀察液體回流和阻力情況。觀察組采用宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù),手術(shù)前1h口服米索前列醇以擴張、軟化宮頸。常規(guī)消毒,應(yīng)用1%利多卡因局麻,用陰道內(nèi)窺器擴張并暴露宮頸,再用探針測量宮腔深度,加入5%葡萄糖溶液膨?qū)m,緩慢置入宮腔鏡,定位至輸卵管口,將0.6cm的導(dǎo)管經(jīng)輸卵管口插入患者輸卵管,向輸卵管堵塞側(cè)注入15ml的慶大霉素、地塞米松、美藍(lán)液及生理鹽水混合液,在宮腔鏡下觀察液體有無反流現(xiàn)象,若出現(xiàn)反流,則進行加壓注液50~80ml。

        1.3 觀察指標(biāo) 術(shù)后,比較兩組輸卵管通暢情況,并隨訪1年,對比兩組宮內(nèi)妊娠率。療效標(biāo)準(zhǔn),通暢:注液順利,未出現(xiàn)阻力和液體回流現(xiàn)象,或阻力極??;部分通暢:在注液過程中阻力明顯,加壓注射后阻力變小,未見液體回流;堵塞:加壓注液后阻力仍較大,液體難以注入??偼〞陈?通暢率+部分通暢率

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)數(shù)據(jù)以%表示,用χ2檢驗,以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)。

        2 結(jié)果

        2.1 輸卵管總通暢率 觀察組通暢16例,部分通暢13例,堵塞2例,輸卵管總通暢率93.55%,對照組通暢11例,部分通暢13例,堵塞7例,輸卵管總通暢率77.42%,組間比較,χ2=6.428,P=0.032,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.2 術(shù)后1年宮內(nèi)妊娠率 術(shù)后1年,觀察組宮內(nèi)妊娠率為67.74%(21/31),顯著高于對照組45.16%(14/31),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.004,P=0.009)。

        3 討論

        傳統(tǒng)輸卵管疏通術(shù)雖然對輸卵管堵塞具有一定的有效性,但該術(shù)式操作無法直視,加上注液壓力較低,致使手術(shù)效果并不理想。近年,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和醫(yī)療器械的不斷創(chuàng)新,宮腔鏡因其具有無創(chuàng)、安全等優(yōu)點已被廣泛應(yīng)用于婦科疾病診斷及治療中,其中宮腔鏡應(yīng)用于輸卵管堵塞治療的優(yōu)越性也日益顯現(xiàn)[2]。與傳統(tǒng)輸卵管疏通術(shù)相比,宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)可直視手術(shù)范圍,更有利于觀察輸卵管堵塞部位及其粘連情況,避免了盲目操作,降低了并發(fā)癥幾率,最大限度地減輕了患者的痛苦,提高了臨床療效。本研究術(shù)后觀察組輸卵管總通暢率顯著高于對照組(P<0.05);隨訪1年,觀察組宮內(nèi)妊娠率也明顯高于對照組(P<0.05)。綜上,應(yīng)用宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)治療輸卵管堵塞效果顯著,可有效提高輸卵管通暢率和宮內(nèi)妊娠率,值得推廣。

        猜你喜歡
        注液宮腔宮腔鏡
        扣式電池自動注液機方案設(shè)計
        今日自動化(2023年7期)2023-11-23 15:01:00
        新型蠶蛾研磨批量自動加注器的研發(fā)應(yīng)用
        “疊壓供水”技術(shù)在地浸采鈾設(shè)計中的應(yīng)用研究
        鈾礦冶(2022年4期)2022-11-11 08:03:46
        中重度宮腔粘連術(shù)后預(yù)防宮腔粘連的臨床分析
        多次人流可導(dǎo)致宮腔粘連致不孕
        超聲結(jié)合宮腔造影在診斷宮腔粘連中的應(yīng)用探討
        多次供精人工授精失敗宮腔鏡檢查的意義
        宮腔鏡下電切術(shù)后預(yù)防宮腔粘連的臨床探討
        腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡診治女性不孕癥54例
        屈螺酮炔雌醇片用于人工流產(chǎn)術(shù)后預(yù)防宮腔粘連155例
        亚洲男女内射在线播放| 啪啪网站免费观看| 丰满少妇一区二区三区专区| 人妻少妇精品视中文字幕免费| 欧美综合天天夜夜久久| 精品久久久无码中文字幕| 无码国产精品色午夜| 国产精品美女主播一区二区| 国产乡下妇女做爰| 亚洲av无码片在线观看| 久久久亚洲精品蜜桃臀| 日本a级片一区二区三区| 亚洲av午夜福利精品一区| 久久午夜无码鲁丝片直播午夜精品 | 欧美亚洲日本国产综合在线美利坚 | a级国产乱理论片在线观看| 中文乱码字幕高清在线观看| 日本久久久精品免费免费理论| 欧美肥妇毛多水多bbxx水蜜桃| 国内老熟妇对白xxxxhd| 亚洲午夜无码视频在线播放| 亚洲无毛成人在线视频| 亚洲熟女www一区二区三区| 无码欧亚熟妇人妻AV在线外遇| 91亚洲精品久久久蜜桃| 午夜一区二区三区观看| 精品成人av一区二区三区| 精品免费人伦一区二区三区蜜桃| 在线亚洲精品一区二区三区| 亚洲爆乳无码精品aaa片蜜桃| 午夜精品久久久久久中宇| 日韩欧美亚洲国产一区二区三区| 国产精品亚洲精品一区二区| 亚洲中文字幕无码中文字在线| 精品国产群3p在线观看| 五十路一区二区中文字幕| 国产一区二区精品久久岳| 亚洲av无码乱码国产精品fc2| 日本第一区二区三区视频| 国产变态av一区二区三区调教| 久久久久女人精品毛片|