陳藝香，李 芳

（福建省廈門市南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院，福建 廈門 361002）

強(qiáng)化急救知識(shí)及搶救流程提升護(hù)士應(yīng)急能力

陳藝香，李 芳

（福建省廈門市南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院，福建 廈門 361002）

急救知識(shí)；搶救流程；應(yīng)急能力

護(hù)士應(yīng)急能力是指在臨床護(hù)理工作中護(hù)理人員能敏銳地觀察到療養(yǎng)員的病情變化，并進(jìn)行分、判斷，用熟練的技能技巧，沉著果斷地配合搶救和護(hù)理的能力[1]。療養(yǎng)院的護(hù)理工作實(shí)踐性強(qiáng)，涉及的學(xué)科多，而目前療養(yǎng)院護(hù)理人員對于危急重癥、搶救和病情突變等各種突發(fā)事件，常表現(xiàn)為束手無策，操作程序混亂。因此，強(qiáng)化急救知識(shí)及搶救流程在療養(yǎng)護(hù)理中顯得尤為重要。

1 方 法

（1）首先要增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，注重“慎獨(dú)”精神的培養(yǎng)，要求必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，急救時(shí)做到忙而不亂，心細(xì)如發(fā)。用藥后要保留空安剖，以便再次核對。

（2）加強(qiáng)急救室管理，應(yīng)保持完好的備用狀態(tài)，物品、儀器、藥品準(zhǔn)備齊全、充分、完好。每班認(rèn)真交接，定人、定期檢查，排除不安全隱患，確保急救暢通。

（3）科室操作小教員負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，定期組織急救知識(shí)及操作的考核，護(hù)理部每季度組織理論及急救器材操作考核，取得名次的給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。

（4）為提高應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急處理，科內(nèi)每月進(jìn)行一次模擬突發(fā)事件的演練，院里每年組織兩次醫(yī)護(hù)聯(lián)合急救演練，采用隨機(jī)抽簽式醫(yī)生與護(hù)士配合完成一份急救病歷的處理。演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對存在問題及時(shí)指出，使護(hù)士加深印象，提高對突發(fā)事件的處理能力。

（5）護(hù)士長定期進(jìn)行提問式考核：抽查急救車、急救箱、出診箱內(nèi)物品的取出時(shí)間。

（6）開放綠色通道應(yīng)急預(yù)案的演練，定期組織進(jìn)行。熟練掌握整個(gè)急救流程及急救器材、急救藥品等。

（7）規(guī)范化搶救流程，科室制作各項(xiàng)急救病歷的搶救流程，醫(yī)護(hù)人員人手一份，要求每位醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握，科里定期組織考核，醫(yī)務(wù)處（護(hù)理部）定期下科室隨機(jī)抽考。

2 結(jié) 果

護(hù)士應(yīng)急能力是衡量護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的重要指標(biāo)之一[2]。防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)患糾紛是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，控制或減少糾紛的發(fā)生也是體現(xiàn)護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。我院護(hù)理部通過采取有效的培訓(xùn)途徑，加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急能力的培養(yǎng)，幫助其分析應(yīng)急配合中存在的不足，增強(qiáng)護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，促使其不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)和技能，提高自身的技術(shù)水平及觀察解決問題的能力，提高護(hù)士在應(yīng)急環(huán)境下的分析判斷、果斷決策處理的能力，保障了臨床護(hù)理工作安全，提高了護(hù)理滿意度。

護(hù)理急救知識(shí)及搶救流程是一種提高護(hù)士基本理論知識(shí)、專業(yè)操作技能、應(yīng)急流程執(zhí)行能力及整體協(xié)調(diào)能力的有效方法，經(jīng)過護(hù)理應(yīng)急演練后，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)明顯提升，應(yīng)對突發(fā)事件更加從容有效，對于發(fā)揮護(hù)士在搶救突發(fā)急救病患中的作用有積極意義。

3 討 論

通過訓(xùn)練和考核使護(hù)士可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力合理安排學(xué)習(xí)的時(shí)間和次數(shù),激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。通過對應(yīng)急預(yù)案基礎(chǔ)知識(shí)、流程和護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核,強(qiáng)化了護(hù)士對病情評估與觀察、急救藥物等知識(shí)的掌握。通過訓(xùn)練與考核,幫助護(hù)士將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中,促進(jìn)了護(hù)士對知識(shí)的理解和運(yùn)用,并將各種急救操作技能穿插于搶救場景中,提高了護(hù)士急救綜合能力,提高了護(hù)理專業(yè)技能。

整個(gè)學(xué)習(xí)過程使護(hù)士的專業(yè)技能得到提升,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),護(hù)士能夠運(yùn)用所掌握的知識(shí)和技能優(yōu)化護(hù)理服務(wù),促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深化,提高了療養(yǎng)員的綜合滿意度。

由于服務(wù)對象的不同,療養(yǎng)院護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)相對較少,缺乏職業(yè)價(jià)值感和他人認(rèn)同感。通過加強(qiáng)訓(xùn)練與考核能理論聯(lián)系實(shí)踐,有臨床情境的體驗(yàn),提升了實(shí)際工作的自信心。

[1] 肖順貞.護(hù)理學(xué)研究[M].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,200l:56.

[2] 王靖霞,崔麗琴.低年資護(hù)士應(yīng)急能力的培訓(xùn)體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(5).

[3] 詹 艷.角色扮演在培養(yǎng)心血管內(nèi)科低年資護(hù)士急救應(yīng)急能力中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013(23):3214-3215.

[4] 喻夕陽,產(chǎn)科急救中心低年資護(hù)士急救應(yīng)急能力的培訓(xùn)[J].當(dāng)代護(hù)士旬刊,2011(11):29-30.

[5] 張 春，王 朔，精神科低年資護(hù)士急救應(yīng)急能力培訓(xùn)方法探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(6):885-887.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.19.71.01