鄭 丹（四川大學華西第二醫(yī)院手術室，四川 成都 610000）

?綜 述?

優(yōu)化手術室護理教學過程的實踐探索

鄭 丹
（四川大學華西第二醫(yī)院手術室，四川 成都 610000）

實習過程在護理教學體系中是至關重要的一個步驟，是課堂教學的拓展及延伸，是將理論基礎與實踐操作相結合的有效環(huán)節(jié)，是決定護理專業(yè)學生是否勝任護理工作的關鍵，可以幫助學生有效地對護理理論知識、護理技能進行理解和應用，本文就針對手術室護理教學過程的優(yōu)化進行探索。

手術室護理；護理教學；臨床教學

對護理實習生進行科學細致的臨床實習教學，要以護生為主體，培養(yǎng)其正確的價值觀和職業(yè)道德，從心理、知識、技能等各方面幫助護生成長。在實習階段，制定完善的實習計劃，可以讓護生充分認識到自己的實習目標，但是由于各醫(yī)院及科室的實際發(fā)展水平各有不同，所以每所醫(yī)院及科室應結合自身實際情況，制定合理可行的實習策略，將有助于高效地開展手術室護理教學工作。

1 手術室護理教學中存在的問題

1.1 理論方面

雖然在臨床實習前的課堂學習階段，護生們也掌握了一些手術室護理的專業(yè)知識，但是這些理論往往比較片面，沒有經過實踐的補充。護生生源不盡相同，學習能力也參差不齊，因此，部分護生在課堂學習階段，對于理論知識的掌握不足，在手術室實踐階段往往難以跟上教師的教學進度，實踐工作無從下手。另外相比于實踐教學中的立體結構，教學資料中的二維結構不夠形象具體，因此護生的理解不夠深刻。另外，部分護生在實習階段由于理論知識掌握不牢固，無法與實際問題有效結合起來，難以學以致用。也有部分護生學習態(tài)度不積極，既不預習，也不復習，課堂學習過程中也不認真聽講。還有一些護生過于依賴于理論學習，對實踐學習這種新的學習模式不適應，難以有效將理論知識應用到實踐操作中，理論和實踐上造成脫節(jié)，導致護生產生心理壓力，影響實踐教學質量[1]。

1.2 技能方面

手術室中的環(huán)境、設備及工作環(huán)境相比于病房有較大差異，護生從病房工作轉到手術室工作往往難以快速適應，很多與手術相關的專業(yè)操作，護生也往往不具備，只能在教師的指導下模仿學習，學習效果很不理想。而且，相比于病房環(huán)境，手術室內靜謐但緊張，工作程序不容差錯，護生對此了解不足，當護生親身進入手術室并參與手術過程，難免會產生生理或心理上的不適反應，常表現(xiàn)出不知所措，無所適從，無菌觀念差，個別護生因過度緊張而出現(xiàn)暈臺。雖然在實習開始階段，各科室會根據自身情況制定科學合理的教學大綱，但是手術室內的具體情況有些復雜，往往難以預期，護生在實習階段，會面臨一些問題難以參照實習大綱解決。即使有教師指導，也難以合理有序進行工作。由于手術室環(huán)境的特殊性，護生在實習過程中會有心理壓力，擔心操作出現(xiàn)差錯，因而對手術室存在一定畏懼感[2]。

2 優(yōu)化手術室護理教學的策略

2.1 增強學生職業(yè)心理素質

使護生具備合格的職業(yè)心理素質，是優(yōu)化手術室護理教學的首要環(huán)節(jié)。首先，要由教師帶領護生熟悉手術室內環(huán)境，以消除護生對于手術室的緊張感和恐懼情緒，加快其適應手術室角色。另外，教師應盡快指導護生掌握基礎的操作技能，盡可能為護生創(chuàng)造實踐空間，使護生對手術室環(huán)境及知識有更多的了解，不斷加強護生心理適應能力，能夠更迅速地將理論與實踐結合起來。在實踐教學期間，教師要以身作則，給予護生充分的真誠與信任，營造良好的教學氛圍，提升護生學習熱情，當護生出現(xiàn)問題或錯誤，教師要有耐心地和藹對待，語言委婉溫和，以避免傷害護生的自尊心。師生之間應換位思考，相互理解，真誠地表達自己的想法與見解，互相學習不斷改進。要消除護生的心理壓力，給予護生足夠的學習空間，授課循序漸進，才能更有效地提升實踐教學質量。

2.2 鞏固學生理論知識水平

手術室作為護生臨床實習的重要科室，要求實習生在實習過程中，培養(yǎng)其嚴格的無菌觀念，熟練的操作技能，靈活應變的能力和慎獨的工作精神，將以“病人為中心”的優(yōu)質護理服務理念貫穿于整個圍手術期護理之中。要讓護生盡快地適應手術室實習，就要讓護生熟練地掌握手術室相關理論知識，教師可以結合科室的實際情況，將這些內容整理總結成大綱，提前發(fā)給護生預習以及查找資料，要鼓勵、引導、督促護生自主學習，遇到不懂的問題可以上網查詢或與教師研究探討，護生對于手術室有了一定的了解之后，就可以在實習中更加熟練地操作，這樣可以極大地提升實踐教學效率。另外，為了檢驗學習成果，教師還可以定期通過抽查或試卷等考核形式對護生的實習情況進行檢測，考核內容一定要充分結合手術室的實踐操作，然后及時指出護生學習中的不足之處，進一步加強護生的學習積進一步加強護生的學習積極性[3]。

2.3 強化學生專業(yè)操作技能

在護生進行手術室實習之前，教師應對護生崗前培訓，向護生詳細介紹手術室的環(huán)境、設備以及規(guī)章制度、注意事項，指導護生熟悉常用醫(yī)療器械的使用方法，教導護生一些基礎的手術室操作技能。另外，還可以運用模擬教學等方式，消除護生對于手術過程的不適感，提升護生的學習信心。制定科學合理的實習計劃并以圖表的形式發(fā)給護生，讓護生可以提前預習并熟悉手術流程。而且，護生在手術結束后，還應進行自我評價與總結，護生要圍繞實習目標，找出自己在實習過程中存在的問題，反思自己的不足，然后記錄下來，并在合適的時間向教師請教，教師要根據護生的問題，分析原因，因材施教，使護理教學與臨床需求相適應，以助于進一步提高手術室護理臨床帶教質量。[4]。

3 討 論

優(yōu)化手術室護理教學的過程，不僅可以提升護生的工作熱情和崗位責任感，還能夠顯著提升護生的考試成績，不僅牢固了理論知識的掌握程度，更顯著增強了護生的實踐操作能力，更使師生之間構建起亦師亦友的和諧關系，極大地改善了手術室護理教學的教學效果。

[1] 趙麗華.優(yōu)化手術室護理教學過程的實踐[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,08(08):147+149.

[2] 王榮梅,史念珂,趙 岳.醫(yī)護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用[J].中華護理雜志,2015,03(03):336-339.

[3] 韓 陽.基于模擬化教學的手術室護理帶教方法與成效[J].現(xiàn)代醫(yī)學,2014,02(02):196-198.

[4] 宋向陽,代艷然,邊東梅.手術室臨床護理教學研究進展[J].護理學雜志,2006,16(06):77-79.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.03.186.02