河南省南陽(yáng)市桐柏縣人民醫(yī)院（474750）尹清珂

腸易激綜合征是臨床常見(jiàn)的腸道功能紊亂性疾病，患者的癥狀主要為腹脹、腹痛、大便性狀改變、排便習(xí)慣改變等，致病原因主要為胃腸道動(dòng)力紊亂、心理應(yīng)激、腸道感染等[1]。目前，臨床中治療腸易激綜合征的方法主要為祛除誘因、對(duì)癥治療，常用的藥物有胃腸解痙藥、胃腸道動(dòng)力相關(guān)性藥物、腸道益生菌等。本次研究對(duì)雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀治療腸易激綜合征的療效做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共選取了30例腸易激綜合征患者作為臨床研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組15例。觀察組：男10例，女5例；年齡18～70歲，平均年齡（37.81±6.21）歲；病程5～46個(gè)月，平均（20.62±4.78）個(gè)月。對(duì)照組：男8例，女7例；年齡19～71歲，平均年齡（38.30±6.19）歲；病程4～47個(gè)月，平均（21.47±4.66）個(gè)月。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料比較無(wú)明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法 治療組采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊和馬來(lái)酸曲美布汀片進(jìn)行治療：①雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（上海信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S10950032）口服，每次2～4粒，每日兩次。②馬來(lái)酸曲美布汀片（開開援生制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000388），口服，200mg/次，3次/天。對(duì)照組單純采用馬來(lái)酸曲美布汀片進(jìn)行治療，方法與觀察組一致。兩組患者均治療4周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀和體征均消失，大便成形，每日排便1～2次，沒(méi)有黏液。顯效：臨床癥狀和體征明顯緩解，大便略不成形，每日排便1～3次，黏液較少。有效：臨床癥狀減輕，大便不成形，每日排便1～3次，黏液減少。無(wú)效：臨床癥狀和體征均沒(méi)有改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組：治愈5例，顯效6例，有效3例，無(wú)效1例，治療總有效率93.33%。對(duì)照組：治愈3例，顯效3例，有效4例，無(wú)效5例，治療總有效率66.67%。治療組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著（x2=4.2614，P＜0.05）。

3 討論

腸易激綜合征已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)人們的常見(jiàn)病和多發(fā)病，病因涉及腸道感染、遺傳、心理等多個(gè)方面[2]。目前，臨床中治療腸易激綜合征常采用綜合療法，即在改變患者的生活習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和改善心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，再予以藥物治療。馬來(lái)酸曲美布汀是一種胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑，能夠有效改善胃腸運(yùn)動(dòng)頻率及振幅，從而使胃腸做節(jié)律性收縮，防止胃腸運(yùn)動(dòng)過(guò)于亢進(jìn)和低下。雙歧桿菌三聯(lián)活菌則是一種腸道益生菌類制劑，主要用于治療腸道菌群紊亂所致的腹瀉、便秘、消化不良等疾病，其作用機(jī)制為：在腸道黏膜表面形成一道保護(hù)層，防止致病菌在腸道黏膜定植，使腸道中的有益菌和致病菌處于平衡狀態(tài)，糾正菌群失調(diào)[3]。本次研究對(duì)以上兩種藥物聯(lián)用治療腸易激綜合征的療效做了探討，并與單純應(yīng)用馬來(lái)酸曲美布汀的患者進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果表明，聯(lián)合應(yīng)用以上兩種藥物的患者其治療總有效率明顯更高[4][5]。

綜上，雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀治療腸易激綜合征的療效良好，值得推廣使用。