李金桂

（阿左旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 750306）

產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響分析

李金桂

（阿左旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 750306）

目的研究產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響。方法選取2014年9月～2017年5月我院收治的產(chǎn)婦60例，隨機分為研究組和參照組，每組產(chǎn)婦30例。參照組產(chǎn)婦施予常規(guī)的乳房護理，研究組產(chǎn)婦則在參照組的基礎施予乳房按摩以及50%硫酸鎂熱敷護理。比較兩組產(chǎn)婦在護理干預后預防乳腺炎影響。結果經(jīng)過護理干預后，研究組產(chǎn)婦沒有存在乳房腫脹的情況，參照組產(chǎn)婦中，輕度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為4例占13.33%，中度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為2例占6.67%，重度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為1例占3.33%，兩組產(chǎn)婦對比差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.92，P＜0.05）。結論產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響具有顯著作用，能有效緩解產(chǎn)婦的乳房脹痛感，值得推廣。

產(chǎn)后；乳房護理；預防乳腺炎

乳腺炎這一病癥大多是發(fā)生于產(chǎn)后哺乳的女性，尤其是初產(chǎn)婦。乳腺炎產(chǎn)生的主要原因是產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房內(nèi)堆積了乳汁或是乳頭發(fā)生破損，導致細菌侵入。該病癥的主要臨床癥狀表現(xiàn)為：乳房脹痛、發(fā)熱，使得產(chǎn)婦的心理受到了較大的影響[1]。本文主要研究產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2017年5月我院收治的產(chǎn)婦60例，隨機分為研究組和參照組，每組產(chǎn)婦30例。研究組中產(chǎn)婦年齡25～35歲，平均年齡（29.53±2.45）歲，孕周為36～41周，平均孕周為（38.12±2.31）周，新生兒體重2.3～4.1kg，平均體重為（3.11±0.21）kg；參照組中產(chǎn)婦年齡23～35歲，平均年齡（28.51±1.57）歲，孕周為38～41周，平均孕周為（39.13±1.79）周，新生兒體重2.4～4.3kg，平均體重為（3.32±0.41）kg.兩組產(chǎn)婦的年齡、體重、孕周等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

參照組產(chǎn)婦施予常規(guī)的乳房護理方式，指導產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)嬰兒，研究組產(chǎn)婦則在此基礎上施予乳房按摩以及熱敷50%硫酸鎂[2]，具體內(nèi)容包括：

（1）熱敷護理：使用33%的硫酸鎂調(diào)制成1000ml左右的液體，確保水的溫度大約為45℃。將毛巾浸濕，敷于產(chǎn)婦有硬塊的位置，持續(xù)時間為5～10min。

（2）乳房按摩。對產(chǎn)婦施予乳房按摩，2次1天，動作要輕柔，力度以產(chǎn)婦的承受能力為佳。連續(xù)實施5天的按摩。（3）乳腺按摩：擠捏產(chǎn)婦的乳暈，并對產(chǎn)婦的乳房皮膚施以輕柔按摩；醫(yī)護人員使用指腹于產(chǎn)婦的乳暈四周畫圈旋轉(zhuǎn)按摩；用指腹自乳房根至乳房周圍按摩；將產(chǎn)婦乳房內(nèi)堆積的乳汁盡量排出，幫助產(chǎn)婦乳頭的輸乳管擴張，自乳房腫塊處向乳頭推摩；以手掌覆于產(chǎn)婦乳房腫脹處施以揉壓，直至腫塊逐漸柔軟。（4）產(chǎn)婦產(chǎn)后心理上可能會產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，醫(yī)護人員通過與其積極溝通，耐心解答，指導產(chǎn)婦正確的產(chǎn)后護理，保證自身、嬰兒的健康成長。

1.3 療效評定標準

經(jīng)過護理治療，觀察兩組產(chǎn)婦的乳腺腫脹程度：輕度即是乳房的腫塊直徑小于2cm，對產(chǎn)婦的日常生活沒有影響；中度即是乳房的腫塊直徑2～5cm，對產(chǎn)婦的生活產(chǎn)生影響；重度即是產(chǎn)婦的腫塊直徑＞5cm，對產(chǎn)婦的日常生活產(chǎn)生嚴重的影響。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

經(jīng)過護理干預后，研究組產(chǎn)婦沒有存在乳房腫脹的情況，而參照組產(chǎn)婦中，輕度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為4例占13.33%，中度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為2例占6.67%，重度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為1例占3.33%，兩組產(chǎn)婦差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.92，P＜0.05）。

3 討 論

實施常規(guī)的產(chǎn)后護理手段后，雖然能促使產(chǎn)婦的泌乳，而且對乳腺炎起到一定的預防作用，但是對于初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦而言，分娩后消耗大量的能量和營養(yǎng)物質(zhì)，會影響嬰兒的哺乳。乳汁會堆積在產(chǎn)婦的乳房內(nèi)，進而導致產(chǎn)婦的乳房產(chǎn)生腫脹感，最終會導致乳腺炎的發(fā)生。在產(chǎn)婦產(chǎn)后的乳房護理上，施以硫酸鎂按摩可以起到抗炎、保護細胞阻止的功效，有效將氧自由基的生成降低。實施按摩時，主要運用推、揉等動作，旨在刺激產(chǎn)婦乳房以及乳頭，確保產(chǎn)婦乳房四周血液循環(huán)通暢，有助于產(chǎn)婦泌乳和排乳，有效緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)乳房腫脹的狀況[3]。

本次研究中，選取我院收治的產(chǎn)婦作為研究對象，參照組產(chǎn)婦施予常規(guī)的乳房護理，研究組產(chǎn)婦則在參照組的基礎施予乳房按摩以及50%硫酸鎂熱敷護理，通過比較兩組產(chǎn)婦在護理干預后對預防乳腺炎的影響，發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過護理干預后，研究組產(chǎn)婦沒有存在乳房腫脹的情況，參照組產(chǎn)婦中，輕度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為4例占13.33%，中度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為2例占6.67%，重度腫脹的產(chǎn)婦例數(shù)為1例占3.33%，兩組產(chǎn)婦差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.92，P＜0.05）。研究組產(chǎn)婦經(jīng)過有效的護理措施，產(chǎn)婦的乳房腫脹情況明顯緩解，通過硫酸鎂對乳房、乳頭的按摩，消除腫脹、達到止痛的效果，而且還能促進產(chǎn)婦乳房四周血液的流通，促使產(chǎn)婦泌乳，以免乳汁堆積于乳房內(nèi)。有效的產(chǎn)后護理手段，不僅能緩解產(chǎn)婦乳房腫脹狀況，還能促進產(chǎn)婦泌乳提高產(chǎn)婦哺乳的信心。

綜上所述，產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響具有顯著作用，能有效緩解產(chǎn)婦的乳房脹痛感，值得推廣。

[1] 楊雪梅.產(chǎn)后乳腺炎患者的觀察與護理[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2014,24(2):1055-1056.

[2] 鄒麗娟.產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,8(7):119-120.

[3] 黃美華.探討產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,3(9):00193-00194.

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ISSN.2095-8803.2017.24.181.02