范長(zhǎng)法

（北大醫(yī)療魯中醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東 淄博 255400）

VEGF、IL-6、TNF-α及CA125表達(dá)在子宮內(nèi)膜異位癥患者檢測(cè)中的價(jià)值

范長(zhǎng)法

（北大醫(yī)療魯中醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東 淄博 255400）

目的探討血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）及糖類抗原125（CA125）表達(dá)在子宮內(nèi)膜異位癥患者檢測(cè)中的價(jià)值。方法選擇2015年06月～2016年06月我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者60例作為觀察組，選擇同期在我院進(jìn)行常規(guī)體檢的60例健康女性作為對(duì)照組，檢測(cè)兩組入選者血清VEGF、IL-6、TNF-α及CA125水平，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組患者血清VEGF、IL-6、TNF-α和CA125顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在子宮內(nèi)膜異位癥患者聯(lián)合檢測(cè)VEGF、IL-6、TNF-α及CA125對(duì)疾病的診斷和病情發(fā)展具有重要意義。

子宮內(nèi)膜異位癥；VEGF；IL-6；TNF-α；CA125

子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期女性多發(fā)病、常見(jiàn)病，是指有生長(zhǎng)功能的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外身體其他位置而引起的一種女性常見(jiàn)婦科疾病[1]。該疾病近年來(lái)呈逐漸上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響女性身體健康和生活質(zhì)量，因此，盡早診斷與治療意義重大。本研究旨VEGF、IL-6、TNF-α及CA125表達(dá)在子宮內(nèi)膜異位癥患者檢測(cè)中的價(jià)值。具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年06月～2016年06月我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者60例作為觀察組，年齡22～45歲，平均（32.59±4.69）歲。選擇同期在我院進(jìn)行常規(guī)體檢的60例健康女性作為對(duì)照組，年齡23～46歲，平均（33.47±3.58）歲。兩組一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有入選者均在前一天晚上22:00后禁食、禁飲，在第二天清晨空腹抽取靜脈血4 ml，待血液靜置凝固后，進(jìn)行離心操作并留取最上層血清，進(jìn)行等量分裝并做好標(biāo)記，然后置于-70℃的冰箱中待檢，要求3500轉(zhuǎn)/min離心5 min?；颊哐錍A125水平均采用電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測(cè)，VEGF、IL-6、TNF-α水平采用雙抗體夾心ELISA法進(jìn)行檢測(cè)。所有操作需嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，詳細(xì)記錄檢測(cè)結(jié)果并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組中患者血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125分別為（231.96±28.44）ng/L、（142.43±11.97）ng/L、（32.87±6.96）ng/L、（45.69±31.87）IU/mL顯著高于對(duì)照組（92.87±8.98）ng/L、（15.42±4.87）ng/L、（6.38±1.28）ng/L、（14.96±6.96）IU/mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=36.125、76.130、28.995、7.297，P＜0.05）。

3 討 論

子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見(jiàn)的慢性疾病，發(fā)病率較高，子宮內(nèi)膜異位癥患者發(fā)病機(jī)制和免疫調(diào)節(jié)功能、炎癥反應(yīng)有著密切關(guān)聯(lián)，其中在子宮內(nèi)膜異位癥疾病發(fā)展中多種細(xì)胞因子起到重要作用[2-3]。子宮內(nèi)膜異位癥雖然屬于良性疾病，但也會(huì)向腹腔內(nèi)外和盆腔擴(kuò)散，與婦科惡性腫瘤較相似，因此，對(duì)疾病有效確診十分重要。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者血清VEGF、IL-6、TNF-α和CA125顯著高于對(duì)照組，說(shuō)明VEGF、IL-6、TNF-α和CA125聯(lián)合檢測(cè)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷具有一定的意義。VEGF屬于特異血管生成因子，能直接作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞中，從而造成新生血管生成，在血管形成和發(fā)生期間起到至關(guān)重要的作用；VEGF水平增高和子宮內(nèi)膜異位癥的病情發(fā)展有著密切聯(lián)系[4]。IL-6是來(lái)自于上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞以及纖維細(xì)胞等多種細(xì)胞糖蛋白，能夠刺激細(xì)胞快速生長(zhǎng)，參與炎癥反應(yīng)，有效提高細(xì)胞組織對(duì)免疫細(xì)胞分泌物的炎性反應(yīng)，在內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)中十分重要。TNF-α屬于生物功能細(xì)胞因子，能夠使血管增生，從而刺激內(nèi)膜細(xì)胞的黏附和間質(zhì)細(xì)胞繁殖，促使異位病灶生成；還可以介導(dǎo)人體免疫反應(yīng)，參與子宮內(nèi)膜異位癥炎癥反應(yīng)，從而有效提高IL-6等炎性因子的表達(dá)；IL-6和TNF-α水平較高可促使子宮內(nèi)膜異位癥形成[5]。CA125是存在于細(xì)胞膜表面，子宮內(nèi)膜異位癥患者由于內(nèi)膜病灶腹膜受到損害，從而導(dǎo)致CA125抗原大量進(jìn)入機(jī)體血循環(huán)，使血清CA125水平有所提高。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜異位癥患者中采用VEGF、IL-6、TNF-α和CA125聯(lián)合檢測(cè)對(duì)該疾病早期診斷和治療有著重要的臨床價(jià)值。

[1] 代洪波,張艷.IL-6和TNF-α在子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者血清中水平的變化及意義研究[J].中國(guó)性科學(xué),2016,25(5):54-56.

[2] 袁 源.子宮內(nèi)膜異位癥患者血清IGF-1和VEGF表達(dá)及與疾病嚴(yán)重程度的關(guān)系[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(22):4678-4680.

[3] 王 云,馬 冬,張麗芬,等.基質(zhì)金屬蛋白酶-2、白細(xì)胞介素-4、干擾素-γ在子宮內(nèi)膜異位組織中的表達(dá)及意義[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(8):1624-1627.

[4] 高 巍,張 莉,翟麗麗,等.IL-6、TNF-α、VEGF、MCP-1因子在子宮內(nèi)膜異位癥患者血清中的表達(dá)及臨床意義[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,38(6):696-698.

[5] 陳曉莉,焦桂青.Ang-2、VEGF在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達(dá)[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(2):166-168.

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ISSN.2095-8803.2017.24.134.02