高 巖

（青島市婦女兒童醫(yī)院，山東 青島 266000）

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的效果觀察

高 巖

（青島市婦女兒童醫(yī)院，山東 青島 266000）

目的探討對(duì)子宮肌瘤患者給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，觀察獲得的圍術(shù)期干預(yù)效果。方法選擇我院2015年5月～2016年1月收治的子宮肌瘤患者140例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；所有子宮肌瘤患者分組選擇隨機(jī)數(shù)表法完成；對(duì)照組圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理；觀察組圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理；對(duì)兩組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)以及患者的疼痛評(píng)級(jí)展開回顧性分析。結(jié)果觀察組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)表現(xiàn)優(yōu)于對(duì)照組非常明顯（P＜0.05）。觀察組手術(shù)后各級(jí)疼痛所占比例少于對(duì)照組非常明顯（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于子宮肌瘤患者臨床有效開展圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以確?；颊叩哪c鳴音恢復(fù)時(shí)間等系列指標(biāo)得以顯著改善，患者的各級(jí)疼痛比例獲得顯著降低，最終保證子宮肌瘤患者的預(yù)后質(zhì)量獲得顯著提高。

針對(duì)性護(hù)理；子宮肌瘤；圍術(shù)期

作為內(nèi)生殖器良性腫瘤疾病，子宮肌瘤疾病患者例數(shù)近年來增加程度尤為顯著，分析同患者的性激素對(duì)肌瘤組織造成刺激表現(xiàn)出密切的關(guān)系。當(dāng)前對(duì)于子宮肌瘤患者在治療期間，以手術(shù)切除治療作為主要[1]。為了保證子宮肌瘤患者的圍術(shù)期效果獲得顯著提升，將我院收治的子宮肌瘤患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，臨床展開圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理與圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理的對(duì)比研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年1月收治的140例子宮肌瘤患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；所有子宮肌瘤患者分組選擇隨機(jī)數(shù)表法完成；對(duì)照組70例：年齡27～51歲，平均年齡（39.15±2.53）歲；患者的子宮肌瘤直徑3.6 cm～10.1 cm，平均直徑（5.25±1.03）cm；觀察組70例：年齡29～52歲，平均年齡（40.03±2.55）歲；患者的子宮肌瘤直徑3.7～9.99 cm，平均直徑（5.63±1.05）cm；兩組子宮肌瘤患者在年齡分布以及子宮肌瘤直徑方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組子宮肌瘤患者臨床選擇圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理的方法加以干預(yù)，在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組子宮肌瘤患者開展圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：

1.2.1 術(shù)前針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：在準(zhǔn)備對(duì)子宮肌瘤患者實(shí)施手術(shù)前，對(duì)患者的B超檢查加以引導(dǎo)以及陪伴，針對(duì)子宮肌瘤的疾病情況做到根本性了解，將懷孕患者加以排除。此外于臨床對(duì)患者展開肝腎功能檢查以及展開凝血功能檢查，針對(duì)患者的身體狀況加以有效了解。將同患者之間的交流力度顯著提高，確?；颊邔?duì)于子宮肌瘤疾病可以進(jìn)行了解，此外對(duì)患者講解子宮肌瘤手術(shù)的大致過程，以及患者術(shù)后的疾病預(yù)后情況，從而使得子宮肌瘤患者內(nèi)心表現(xiàn)出的緊張疑慮獲得有效消除，確保人文主義關(guān)懷得以充分發(fā)揮[2]。

1.2.2 術(shù)中針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：根據(jù)具體的要求，針對(duì)手術(shù)室合理展開消毒工作，對(duì)手術(shù)室溫度加以合理調(diào)節(jié)，在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)過程中，對(duì)患者的生命指標(biāo)變化加以認(rèn)真觀察，如果表現(xiàn)出心律異常以及血壓異?，F(xiàn)象，需要立即報(bào)告。此外對(duì)于無菌操作原則需要嚴(yán)格遵守，避免患者手術(shù)過程中出現(xiàn)感染現(xiàn)象，對(duì)于主刀醫(yī)生的相關(guān)工作可以做到積極配合[3]。

1.2.3 術(shù)后針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：對(duì)部分子宮肌瘤患者在完成手術(shù)后，患者往往會(huì)表現(xiàn)出陰道流血癥狀以及系列消化道癥狀，從而對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，對(duì)此護(hù)理人員需要將同患者之間的溝通力度有效提高，對(duì)患者解釋相關(guān)的疑問，消除患者的驚恐心理，如果需要選擇鎮(zhèn)靜藥物對(duì)患者加以干預(yù)。此外需要做好患者的日常監(jiān)護(hù)工作，避免患者表現(xiàn)出發(fā)熱癥狀、感染癥狀以及壓瘡癥狀，此外也可以配合對(duì)患者實(shí)施推拿按摩護(hù)理，確?；颊弑３稚硇姆潘蔂顟B(tài)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等比較

觀察組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)表現(xiàn)優(yōu)于對(duì)照組子宮肌瘤患者非常明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組子宮肌瘤患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間臨床比較（±s）

表1 兩組子宮肌瘤患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間臨床比較（±s）

注：同對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 n 住院時(shí)間（d） 下床時(shí)間（h） 腸鳴音恢復(fù)時(shí)間（h）觀察組 70 6.39±1.15* 32.15±3.05* 28.91±8.89*對(duì)照組 70 9.36±1.53 38.93±1.82 76.15±18.56

2.2 疼痛評(píng)級(jí)比較

觀察組手術(shù)后各級(jí)疼痛所占比例少于對(duì)照組子宮肌瘤患者非常明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者疼痛評(píng)級(jí)臨床比較 [n（%）]

3 討 論

作為一種普遍性婦科疾病，子宮肌瘤于早期未表現(xiàn)出顯著的疾病癥狀，但是疾病發(fā)展之后，往往合并表現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)癥狀、腰腹疼痛癥狀以及白帶異常等系列癥狀，嚴(yán)重的情況下患者會(huì)呈現(xiàn)出貧血癥狀。

對(duì)于子宮肌瘤患者，臨床缺乏特效藥物對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行治療，對(duì)于表現(xiàn)出顯著癥狀的患者，臨床需要選擇手術(shù)切除的方法展開治療。根據(jù)患者疾病位置、疾病大小以及患者是否存在生育意愿等，選擇對(duì)應(yīng)的手術(shù)方式存在一定程度的差別。對(duì)于子宮肌瘤患者在圍術(shù)期，配合給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者疾病的恢復(fù)以及疾病的預(yù)后會(huì)產(chǎn)生明顯的促進(jìn)作用。

綜上所述，對(duì)于子宮肌瘤患者，臨床有效開展圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以保證患者的疼痛評(píng)級(jí)獲得顯著改善，患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)獲得顯著改善，最終促進(jìn)子宮肌瘤患者疾病的恢復(fù)。

[1] 俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(21):2014-2015.

[2] 黃淑華,查紅萍,王 偉,等.高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤的皮膚護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,9(2):187-188.

[3] 邵艷秋,程 青.基于同質(zhì)醫(yī)療理念的創(chuàng)新型護(hù)理實(shí)踐在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(15):2144-2147.

本文編輯：劉帥帥

Targeted nursing intervention on the effects of uterine fibroids perioperative observation

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(Women and children hospital of Qingdao city,Shandong Qingdao 266000,China)

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.03.139.02