李 珍

（深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518122）

淺談小兒骨折的中醫(yī)護(hù)理

李 珍

（深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518122）

目的分析小兒骨折的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)。方法選取本院2015年1月～2016年1月收治的120例骨折患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各60例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，將兩組患兒的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組無(wú)痛和輕度疼痛明顯高于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為96.7%，明顯高于對(duì)照組的86.7%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在小兒骨折護(hù)理中具有顯著效果，不僅降低了其他并發(fā)癥的發(fā)生率，還提高了患兒護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

小兒骨折；中醫(yī)護(hù)理；護(hù)理效果

小兒骨折屬于一種常見(jiàn)的骨科疾病，其誘發(fā)骨折的因素有很多，例如：墜落、車(chē)禍、碰撞以及人為造成的因素等[1]。骨折患兒的臨床表現(xiàn)為術(shù)后并發(fā)癥多、治療時(shí)間長(zhǎng)、功能受限嚴(yán)重以及疼痛明顯等，嚴(yán)重骨折患兒可能導(dǎo)致其生理功能喪失或者終身殘疾，給患兒的健康和日常生活造成嚴(yán)重影響。為了有效降低患兒心理不良情緒，以及控制和預(yù)防發(fā)生其他并發(fā)癥，需要對(duì)患兒進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。本文選取本院2015年1月～2016年1月收治的120例骨折患兒作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，其效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月～2016年1月收治的骨折患兒120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組60例患兒，采用常規(guī)護(hù)理方式，男24例，女36例，年齡3個(gè)月～14歲，平均年齡（7.8±1.2）歲，其中上肢骨折22例，下肢骨折24例，陳舊性骨折14例；實(shí)驗(yàn)組60例患兒，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，男30例，女30例，年齡5個(gè)月～13歲，平均年齡（6.9±1.4）歲，其中上肢骨折30例，下肢骨折18例，陳舊性骨折12例，兩組患兒在性別、年齡以及類(lèi)型方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，配合醫(yī)生做好護(hù)理工作，對(duì)患兒施行宣教，降低患兒疼痛程度。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理：手術(shù)之后，患兒會(huì)因?yàn)樘弁串a(chǎn)生一些不良的情緒，包括：煩躁、憂(yōu)郁、悲觀等，對(duì)術(shù)后恢復(fù)造成影響。因此，醫(yī)護(hù)人員需要時(shí)刻觀察患兒的心理動(dòng)態(tài)，與患兒進(jìn)行交流，了解患兒的心理現(xiàn)狀，適當(dāng)?shù)慕o患兒灌輸一些健康知識(shí)。同時(shí)，在與患兒進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)理人員需用親切與溫和的語(yǔ)氣，讓患兒能夠產(chǎn)生信賴(lài)，對(duì)于患兒的疑問(wèn)進(jìn)行耐心的講解，以理服人、以情感人，建立良好的護(hù)患關(guān)系，樹(shù)立患兒治療的信心，不斷提高患兒滿(mǎn)意度[2]。

（2）疼痛護(hù)理：患兒術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)抵觸的心理，當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候就需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的采取一些護(hù)理措施，例如讓患兒進(jìn)行放松，聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)，將患兒的注意到轉(zhuǎn)移等。這樣可以減輕患兒的疼痛感，同時(shí)增加患兒對(duì)疼痛感的忍耐力。同時(shí)列舉周?chē)純撼晒Φ氖纠M(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法，消除恐懼和降低焦慮心態(tài)。

（3）康復(fù)護(hù)理：綜合應(yīng)用中醫(yī)推拿、按摩、針刺鎮(zhèn)痛以及熏蒸治療等方法對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效促進(jìn)患肢血液循環(huán)，但是在患兒傷口未愈合之前，不進(jìn)行此項(xiàng)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒術(shù)后疼痛程度進(jìn)行觀察，根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的疼痛程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估兩組患兒的術(shù)后疼痛程度：重度疼痛、中度疼痛和輕度疼痛。

滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意度＋滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒疼痛情況對(duì)比分析

對(duì)照組無(wú)痛6例，輕度18例，中度20例，重度16例；實(shí)驗(yàn)組60例患兒，無(wú)痛10例，輕度24例，中度16例，重度10例，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒疼痛情況對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為96.7%，明顯高于對(duì)照組的86.7%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比分析（n，%）

3 討 論

中醫(yī)護(hù)理屬于一項(xiàng)具有完整性的臨床護(hù)理技術(shù)，其十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)包含了拔罐針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針以及中藥熏洗等二十余種常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，簡(jiǎn)便易行，行之有效，豐富了中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容[3]。由于骨折患兒因術(shù)后疼痛、心理以及其他因素等，不配合醫(yī)生進(jìn)行治療，并產(chǎn)生不良情緒。所以，需要對(duì)患兒采用有效的護(hù)理措施，從而提高患兒的從醫(yī)性。

本研究采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，首先對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理，穩(wěn)定患兒的情緒，幫助患兒樹(shù)立自信心，從而提高了患兒的從醫(yī)性；其次，對(duì)患兒術(shù)后疼痛情況進(jìn)行護(hù)理，可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，幫助患兒減輕疼痛感，有效改善患兒心理不良情緒；最后，對(duì)患兒進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以采用康復(fù)鍛煉的方式，需要循序漸進(jìn)，根據(jù)患兒的實(shí)際情況，制定有效的康復(fù)計(jì)劃，防止患兒肌肉萎縮，促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。研究結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為96.7%，明顯高于對(duì)照組的86.7%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在小兒骨折護(hù)理中具有顯著效果，不僅降低了其他并發(fā)癥的發(fā)生率，還提高了患兒護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

[1] 馮彩霞.淺談102例小兒骨折的中醫(yī)護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(24):254,258.

[2] 汪曉云.淺談小兒骨折患者的心理護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(07):1221-1222.

[3] 賴(lài)春秀,覃 靜.淺談情志護(hù)理在小兒肱骨髁上骨折方面的作用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,(03):393-394.

本文編輯：劉帥帥

R726.8

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ISSN.2096-2479.2017.03.124.02