宋鳳琴

（深圳平樂骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518122）

中醫(yī)護理在骨折術(shù)后臨床護理中的應用

宋鳳琴

（深圳平樂骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518122）

目的分析中醫(yī)護理在骨折術(shù)后臨床護理中的應用。方法選取2015年1月～12月本院收治的骨折術(shù)后患者，隨機抽取120例作為本研究對象，隨機分為每組各60例的對照組和實驗組。對照組患者給予常規(guī)護理方式，實驗組患者給予中醫(yī)護理方式，對兩組患者術(shù)后疼痛情況以及護理滿意度進行對比分析。結(jié)果經(jīng)中醫(yī)護理的實驗組患者的無痛和輕度疼痛均顯著優(yōu)于常規(guī)護理的對照組；且經(jīng)中醫(yī)護理的實驗組的護理滿意度（96.7%，58/60）明顯高于對照組的86.7%（52/60），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)護理能夠有效緩解骨折患者術(shù)后疼痛，降低了發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的機率，同時有助于護理滿意度的提升，值得廣泛應用于臨床治療中。

中醫(yī)護理；骨折；臨床護理；應用

骨折屬于一種常見的骨科疾病，其發(fā)病群體見于各個年齡段，誘發(fā)骨折的因素有很多，例如：墜落、車禍、碰撞以及人為造成的因素等[1]。骨折患者的臨床表現(xiàn)為術(shù)后并發(fā)癥多、治療時間長、功能受限嚴重以及疼痛明顯等，嚴重骨折患者可能導致其生理功能喪失或者終身殘疾，給患者的健康和日常生活造成嚴重影響。為了有效降低患者心理不良情緒，以及控制和預防發(fā)生其他并發(fā)癥，需要對患者進行有效的護理干預。本文選取本院收治的60例骨折術(shù)后患者作為研究對象，對其進行中醫(yī)護理干預，其效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2015年1月～12月，選取本院收治的骨折術(shù)后患者，隨機抽取120例作為本研究對象，隨機分為每組各60例的對照組和實驗組。對照組60例患者，男性34例，女性26例，年齡10～60歲，平均年齡（35.1±1.4）歲，采用的護理方式為常規(guī)護理；實驗組60例患者，男性32例，女性28例，年齡12～66歲，平均年齡（37.4±1.3）歲，采用的護理方式為中醫(yī)護理。對比兩組患者的一般資料（性別、年齡以及方式），差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理方式護理所有患者，根據(jù)患者手術(shù)的部位做好手術(shù)的準備，同時做好術(shù)中配合工作以及相應的圍手術(shù)期的護理工作等。

實驗組在對照組患者的基礎上，對患者予以中醫(yī)護理干預，具體措施如下。

（1）心理護理：完成手術(shù)后，患者會產(chǎn)生一定的時候疼痛，進而引發(fā)不良情緒的出現(xiàn)，如憂郁、煩躁、悲觀等，嚴重影響患者的術(shù)后恢復。因此，醫(yī)護人員應時刻監(jiān)測患者圍手術(shù)期間患者的心理動態(tài)，與患者建立有效的溝通、交流，掌握患者的心理現(xiàn)狀及變化趨勢，適時為患者建立正確、積極的心理狀態(tài)，灌輸正確的健康知識。此外，在進行溝通的過程中，以親切與溫和的語氣完成整個溝通過程，使患者相信醫(yī)護人員，并建立一定的信賴度，同時，耐心解答患者提出的所有問題，做到以情感人、以理服人，為良好的護患關(guān)系的建立奠定基礎。培養(yǎng)患者配合治療的依從度，并樹立戰(zhàn)勝病魔的信息，以助于患者滿意度的提升[2]。

（2）疼痛護理。在患者的圍手術(shù)期間，患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，進而誘發(fā)患者抵觸情緒的發(fā)生。當患者出現(xiàn)上述情況時，醫(yī)護人員應根據(jù)患者的實際情況予以個性化的護理措施。諸如：為患者播放一些舒緩的音樂，使患者處于放松的狀態(tài)，并轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力。這樣不僅有助于患者增強對疼痛感的耐受，同時也大幅度減輕了疼痛的程度。此外，請成功痊愈的患者現(xiàn)身說法，為患者講解護理的重要性及優(yōu)越性，既有助于不良情緒的消除，也樹立了戰(zhàn)勝病魔的信心。

（3）康復護理。綜合應用中醫(yī)推拿、按摩、針刺鎮(zhèn)痛以及熏蒸治療等方法對患者進行護理干預，有效促進患肢血液循環(huán)，但是在患者傷口未愈合之前，不進行此項護理。

1.3 觀察指標

對兩組患者術(shù)后疼痛程度進行觀察，根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的疼痛程度分級標準評估兩組患者的術(shù)后疼痛程度：重度疼痛、中度疼痛和輕度疼痛；對兩組患者的護理滿意度進行分析，可以將滿意度分為：非常滿意、滿意以及不滿意。

滿意度=（非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件中的t檢驗和x2檢驗進行分析，分別采用（±s）和%進行表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛情況分析

對照組60例患者，無痛6例（10%），輕度18例（30%），中度20例（33.3%），重度16例（26.7%）；實驗組60例患者，無痛10例（16.7%），輕度24例（40%），中度16例（26.7%），重度10例（16.7%），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比分析

經(jīng)中醫(yī)護理的實驗組的護理滿意度（96.7%，58/60）明顯高于對照組的86.7%（52/60），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛情況對比分析 [n（%）]

表2 兩組患者護理滿意度對比分析（n，%）

3 結(jié) 論

中醫(yī)護理屬于一項具有完整性的臨床護理技術(shù)，其十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。中醫(yī)護理干預包含了拔罐針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針以及中藥熏洗等二十余種常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，簡便易行，行之有效，豐富了中醫(yī)護理內(nèi)容。由于骨折患者因術(shù)后疼痛、心理以及其他因素等，不配合醫(yī)生進行治療，并產(chǎn)生不良情緒。所以，需要對患者采用有效的護理措施，從而提高患者的從醫(yī)性。

本研究采取中醫(yī)護理干預，首先對患者進行心理護理，穩(wěn)定患者的情緒，幫助患者樹立自信心，從而提高了患者的從醫(yī)性；其次，對患者術(shù)后疼痛情況進行護理，可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，幫助患者減輕疼痛感，有效改善患者心理不良情緒；最后，對患者進行康復護理，可以采用康復鍛煉的方式，需要循序漸進，根據(jù)患者的實際情況，制定有效的康復計劃，防止患者肌肉萎縮，促進患者盡快康復。研究結(jié)果表明：經(jīng)中醫(yī)護理的實驗組患者的無痛和輕度疼痛均顯著優(yōu)于常規(guī)護理的對照組；且經(jīng)中醫(yī)護理的實驗組的護理滿意度（96.7%，58/60）明顯高于對照組的86.7%（52/60），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)護理能夠有效緩解骨折患者術(shù)后疼痛，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者的護理滿意度，值得在臨床上廣泛使用。

[1] 周愛紅.骨折術(shù)后恢復期患者應用中醫(yī)護理措施研究[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,9(18):67-68.

[2] 銀 毅,陳 剛,葉永烈.中藥敷貼對住院骨折患者術(shù)后腹脹的療效觀察[J].四川中醫(yī),2010,28(2):103-104.

本文編輯：王 琦

R248.2

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ISSN.2096-2479.2017.03.69.02