余 芳

（余姚市人民醫(yī)院，浙江 寧波 315400）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

余 芳

（余姚市人民醫(yī)院，浙江 寧波 315400）

目的探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。方法選取2014年10月～2016年8月到我院就診的腦血栓患者130例，由于治療后的臨床護(hù)理方式不同，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組65例患者均給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組65例患者應(yīng)用科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。對(duì)比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果給予不同的護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論針對(duì)腦血栓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于疾病恢復(fù)的效果作用顯著，改善了患者的生活質(zhì)量，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦血栓；應(yīng)用效果

腦血栓是臨床上腦梗死最常見的一種形式，主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管壁增厚，從而進(jìn)一步使腦管腔變得狹窄，血流緩慢導(dǎo)致血栓形成，最終使腦部出現(xiàn)供血不足。腦血栓的臨床特點(diǎn)主要包括最初表現(xiàn)為反應(yīng)遲緩、言語不清以及肢體發(fā)麻等，不能及時(shí)的治療，發(fā)展至后期會(huì)出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，嚴(yán)重威脅患者的生命健康與安全[1]。本文就腦血栓疾病給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后的效果進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年10月～2016年8月在我院就診治療的腦血栓患者130例，由于治療后的臨床護(hù)理方式不同，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組65例患者，對(duì)照組有男性患者32例，女性患者33例，年齡45～65歲，平均年齡（55±3.1）歲；觀察組有男性患者34例，女性患者31例，年齡42～68歲，平均年齡（55±2.7）歲。所有患者均排除患有精神疾病以及意識(shí)障礙疾病，各小組患者的一般資料對(duì)比后顯示，無明顯的差異性（P＞0.05），各組可進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體內(nèi)容有：①健康知識(shí)指導(dǎo)：首先要給患者詳細(xì)講解疾病的主要知識(shí)發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及并發(fā)癥的處理方式等；疾病護(hù)理：密切關(guān)注患者的生命體征（脈搏、血壓、心率、體溫、瞳孔）并做好詳細(xì)記錄，患者有不適情況時(shí)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，及時(shí)采取措施處理；心理護(hù)理：患者面對(duì)疾病會(huì)存在諸多不良情緒，例如焦慮、惶恐、不安等，這些不良情緒都不利于患者恢復(fù)，護(hù)理人員要及時(shí)為患者解除或者減輕這些不良情緒的影響，醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)語氣要平和，要積極主動(dòng)與患者溝通，拉近護(hù)患關(guān)系，建立良好的信任制度，鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)配合治療，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；一般護(hù)理：為患者提供寬敞光照條件好的病室，注意按時(shí)通風(fēng)，保持適宜的濕度和溫度，并且定期對(duì)病室進(jìn)行消毒；要保證患者的安全問題，必要時(shí)增加床欄，防止患者墜床；④飲食護(hù)理：為患者提供低肪、低鹽、低糖食物，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，囑患者多飲水，多食用新鮮水果補(bǔ)充維生素；⑤并發(fā)癥護(hù)理：患者由于疾病需求需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，壓瘡就成為了最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，護(hù)理人員要協(xié)助患者勤翻身，平均每2 h翻一次身，此外還要保持患者床鋪清潔整潔干燥，同時(shí)，定期給患者拍背，防止墜積性肺炎發(fā)生；對(duì)于疾病發(fā)展嚴(yán)重，形成尿失禁的患者要進(jìn)行導(dǎo)尿，為患者做好皮膚護(hù)理，必要時(shí)給患者涂抹甘油或者潤(rùn)膚霜[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)不同的護(hù)理方式后，利用生活質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（QOL）進(jìn)行評(píng)分（滿分60分，＜20分生活質(zhì)量極差；20～30范圍為生活質(zhì)量相對(duì)較差；30～40分范圍為質(zhì)量一般；40～50范圍指生活質(zhì)量良好；＞50分為生活質(zhì)量?jī)?yōu)，并在護(hù)理后，問卷調(diào)查患者的生活質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS 16.0版進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)的處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，為護(hù)理后各組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，為結(jié)果指數(shù)中護(hù)理后滿意的例數(shù)以n（%）表示，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P≤0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)分析

護(hù)理干預(yù)后，各個(gè)小組患者對(duì)不同護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)也各不相同，具體內(nèi)容如表1。

表1 護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)分析（n，%）

2.2 各小組生活質(zhì)量情況分析

護(hù)理后，觀察組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活評(píng)分分別為（63.2±3.1）、（45.9±4.2）、（61.7±4.8）、（52.1±4.5），對(duì)照組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活評(píng)分分別為（51.9±4.7）、（38.6±5.2）、（52.8±4.9）、（58.6±3.7）。兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

腦血栓是近幾年來神經(jīng)內(nèi)科較常見的心腦血管疾病之一，主要是指大腦血液供應(yīng)不足，使椎動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)不同程度的粥樣硬化以及血塊，從而引起大腦組織出現(xiàn)缺血缺氧狀態(tài)，最終導(dǎo)致其腦細(xì)胞壞死的一類疾病。該疾病發(fā)生后主要的臨床特點(diǎn)包括感覺障礙、失語以及偏癱等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)猝死，若不能及時(shí)的進(jìn)行治療，可能會(huì)危及患者的生命健康與安全[3]。由于腦血栓發(fā)病率高，且致殘率和死亡率也頗高，因此，在進(jìn)行治療后，科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)是促進(jìn)患者康復(fù)的關(guān)鍵步驟。在本文研究中，首先要樹立“以患者為核心”的護(hù)理服務(wù)理念，給予優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，不斷的滿足患者的生理以及心理需求，多關(guān)心、尊重患者，轉(zhuǎn)移注意力可以緩解患者不良情緒，同時(shí)又增強(qiáng)了患者治療的自信心，提高了配合度。科學(xué)、人性化的護(hù)理服務(wù)模式，全面的對(duì)每一個(gè)患者進(jìn)行分析評(píng)估，在患者忍受病痛折磨的同時(shí)，還可以感受溫暖，這一護(hù)理模式得到了廣大患者的青睞及其家屬的認(rèn)可。

綜上所述，針對(duì)腦血栓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于疾病恢復(fù)的效果作用顯著，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。

[1] 高 遠(yuǎn).優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,18(06):234-235.

[2] 陳愛萍,陳尚萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,15(01):1864-1865.

[3] 伍宏英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,23(05):742-743.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.03.53.02