沈 卉，張艷芬，朱曉峰

（1.陜西省漢中市中心醫(yī)院，陜西 漢中 723000；2.漢中市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 漢中 723000）

心理護理在高壓氧治療過程中的應(yīng)用效果

沈 卉1，張艷芬1，朱曉峰2

（1.陜西省漢中市中心醫(yī)院，陜西 漢中 723000；2.漢中市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 漢中 723000）

目的 探討和分析心理護理在高壓氧治療過程中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年8月～2016年7月在我院進行高壓氧治療的患者308例作為研究對象，按入院順序分甲組與乙組，各154例。對乙組患者實施常規(guī)護理，甲組患者在乙組的基礎(chǔ)上實施心理護理，評價甲乙兩組患者的負性情緒評分。結(jié)果 乙組患者SDS評分（45.61±5.36）分高于甲組患者（32.11±4.31）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=24.358，P=0.000）。乙組患者SAS評分（44.48±5.59）分高于甲組患者（32.75±4.94）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=19.513，P=0.000）。結(jié)論 在高壓氧治療中，心理護理可明顯改善患者的焦慮、抑郁等負性情緒，應(yīng)推廣使用。

高壓氧治療；心理護理；應(yīng)用效果

高壓氧治療是將患者置于特殊的高壓氧艙內(nèi)，給患者吸入純氧或高濃度的氧，以此來提高患者機體血氧含量，對缺氧狀態(tài)進行糾正，達到治療的目的[1]。因患者處于一個密閉容器，空間狹小，易出現(xiàn)負性情緒，比如焦慮、抑郁等，影響治療效果[2]。為了探討和分析心理護理在高壓氧治療過程中的應(yīng)用效果，研究選擇在我院進行高壓氧治療的308例患者當做研究對象，如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年7月在我院進行高壓氧治療的患者308例作為研究對象，按入院順序分甲組與乙組，各154例。其中，男173例，女135例；年齡19～71歲，平均（43.25±4.91）歲；106例患者是腦外傷、33例患者是腦梗塞、96例患者是CO中毒及遲發(fā)型腦病、19例患者是脊髓損傷、32例患者是突發(fā)性耳聾，其他10例患者。兩組患者上述資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對乙組患者實施常規(guī)護理：具體為環(huán)境護理和飲食指導(dǎo)。甲組患者在乙組的基礎(chǔ)上實施心理護理：治療前的心理護理，評價患者的心理狀況，針對其焦慮、抑郁心理給予健康宣教，主要講解治療方法、需要注意的事項、治療效果等，可帶領(lǐng)患者對其他患者治療進行觀看，打消患者疑惑，增加患者對治療的依從性。治療中的心理護理，進行加壓時，事先向患者說明，使患者做好思想準備，防止壓力的突然增大致使患者出現(xiàn)恐慌。加壓過程中，隨時詢問患者是否存在不適感，緩慢加壓?；颊叨坎贿m時，指導(dǎo)做吞咽、捏鼻鼓氣等動作。壓力穩(wěn)定后，告訴患者把吸氧面罩帶好，指導(dǎo)患者通過口鼻呼吸來吸氧。密切關(guān)注患者情況，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。治療休息時間，播放輕柔音樂來緩解患者心理壓力。減壓時指導(dǎo)患者把面罩摘除，正常呼吸即可，不要屏氣。如果患者有耳膜震蕩出現(xiàn)，告知屬正常現(xiàn)象。壓力降低會導(dǎo)致艙內(nèi)的溫度下降，此時應(yīng)提高艙內(nèi)溫度，避免引起患者出現(xiàn)不適。囑患者身體的裸露部位不要接觸到金屬壁，防止致使血管收縮而出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等現(xiàn)象。治療后的心理護理，在治療后詢問患者是否存在不適感，告知患者耳部不適屬正?，F(xiàn)象，打消患者疑惑。

1.3 療效評價標準

經(jīng)SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）來評價患者的抑郁、焦慮等負性情緒，患者得到的分數(shù)越低就意味著情況越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，SDS評分、SAS評分以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的負性情緒評分進行分析比較，甲組患者的SDS評分為（32.11±4.31）分，乙組患者的SDS評分為（45.61±5.36）分，甲組患者的SDS評分顯著低于乙組患者的負性情緒評分（t=24.358，P=0.000）；甲組患者的SAS評分為（32.75±4.94）分，乙組患者的SAS評分為（44.48±5.59）分，甲組患者的SAS評分顯著低于乙組患者的SAS評分（t=19.513，P=0.000）。

3 討 論

對于高壓氧治療來說，就是把患者放置在密閉、高壓（大于1個大氣壓）的氧艙中，進行呼吸純氧，使患者的血氧含量、血氧彌散能力得到快速的提高，明顯改善機體缺氧狀態(tài)，臨床上的高壓氧治療的應(yīng)用較為廣泛，并且治療效果也比較令人滿意。但是，因患者是處于一個獨立、密閉的環(huán)境中，易出現(xiàn)較強烈的恐懼感、孤獨感以及緊張感，并且隨著治療壓力增加、釋放，導(dǎo)致患者的身體、心理易出現(xiàn)多種不適癥狀，一定程度上影響了治療效果。有相關(guān)的研究指出：在高壓氧治療時，給予患者有效心理護理，可明顯改善患者不良心理狀態(tài)，還降低了并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險，有效提高了患者的治療效果。而本次研究在高壓氧治療前對患者進行相應(yīng)健康宣教，來減輕患者的心理壓力，并指導(dǎo)患者積極配合治療；在高壓氧治療中隨時詢問患者實際感受，減輕患者的恐懼心理；在治療后給予患者鼓勵，確?；颊呖蓤猿种委?。為了探討和分析心理護理在高壓氧治療過程中的應(yīng)用效果，研究選擇2014年8月～2016年7月間在我院進行高壓氧治療的308例患者當做研究對象，結(jié)果為：甲組患者的負性情緒情況明顯優(yōu)于乙組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，在高壓氧治療中，心理護理可明顯改善患者的焦慮、抑郁等負性情緒，應(yīng)推廣使用。

[1] 劉玉玲,丁 峰,梅亞萍,等.心理護理干預(yù)在顱腦損傷患者高壓氧治療中的作用[J].安徽醫(yī)學(xué),2015,31(8):1017-1019.

[2] 楊 艷,張 禹,肖 宏,等.顱腦損傷患者高壓氧聯(lián)合心理護理干預(yù)效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,25(29):122-125.

[3] 安久云,栗 娜.心理護理聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者的療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,27(5):73-74.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.34.78.01