劉 杏

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤二區(qū)，河南 鄭州 450002）

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用

劉 杏

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤二區(qū)，河南 鄭州 450002）

目的 研究和分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用。方法 選擇2014年6個月至2016年6月在我院住院行手術(shù)治療的“乳腺癌”患者，將之隨機(jī)抽取74例，做為本次研究對象，按照數(shù)字表達(dá)法分為37例的對照組（常規(guī)護(hù)理組）與37例的觀察組（中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）。采用焦慮自評量表（SAS）對兩組患者出院時的焦慮狀態(tài)進(jìn)行比較分析，同時對其住院時間及引流管留置時間進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者出院時的SAS評分為34.26±5.89，對照組為49.58±7.92，組間比有差異（P＜0.05）；觀察組住院時間及引流管留置時間分別為（9.82±3.27 d、3.28±1.69 d），對照組為（16.33±2.61 d、6.07±2.06 d），組間比有差異（P＜0.05）。結(jié)論 對乳腺癌手術(shù)患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對其進(jìn)行護(hù)理，可有效改善患者的不良心態(tài)，同時提高其了治療效果，縮短了其治療時間，得到了患者的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

乳腺癌；圍手術(shù)期；中醫(yī)護(hù)理

乳腺癌做為一種常見的婦科惡性腫瘤，在女性患者中具有較高的發(fā)病率及病死率。乳房對女性較為重要，發(fā)病部位較為特殊，目前臨床上多采用手術(shù)及化療的手段對其進(jìn)行治療，術(shù)后患者因失去第二性特征的緣故，會給患者造成較大的心理壓力，從而影響患者的心態(tài)，使其出現(xiàn)焦慮抑郁等不良心理狀態(tài)[1]。從而無法理想的治療效果，且會對患者的預(yù)后造成一定的影響，同時還容易引起術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，使患者生活質(zhì)量下降[2]。為更好治療該類患者，提高治療效果及縮短治療過程，筆者結(jié)合多年護(hù)理該類患者的經(jīng)驗，對行手術(shù)治療的乳腺癌患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2014年6個月至2016年6月在我院住院行手術(shù)治療的“乳腺癌”患者，將之隨機(jī)抽取74例，做為本次研究對象，按照數(shù)字表達(dá)法分為37例的對照組（常規(guī)護(hù)理組）與37例的觀察組（中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對其經(jīng)過相關(guān)檢查后，確診為乳腺癌。其中對照組年齡為32～67歲，平均（49.1±3.2）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數(shù)分別為17例、20例。觀察組年齡32～66歲，平均（48.2±3.2）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數(shù)分別為18例、19例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分期及年齡等資料顯示，組間比差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)不同的病情給予相應(yīng)的手術(shù)等治療措施。對照組給予健康宣傳及按時用藥等常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理。觀察組給予采用中醫(yī)圍手術(shù)期護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，具體為：①患者入住病房后，保持病房室內(nèi)清潔衛(wèi)生等，對病房相關(guān)制度向其進(jìn)行介紹，以望聞問切的方式，對患者進(jìn)行觀察，根據(jù)其特點，制定相應(yīng)的護(hù)理計劃。多數(shù)患者在得知自己需要手術(shù)治療后，常伴有不同程度的焦慮不安等，護(hù)理人員要給予開導(dǎo)和安撫，同時提醒患者攝入健肝養(yǎng)血等營養(yǎng)物質(zhì)，提高其術(shù)前自身的身體素質(zhì)。②待患者進(jìn)入手術(shù)室后，幫助患者術(shù)前準(zhǔn)備工作，對出現(xiàn)緊張的患者，給予安撫處理，同時配合醫(yī)生做好麻醉及整個手術(shù)工作，同時手術(shù)過程中嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項生命體征等。③術(shù)后對其生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，做好引流管的留置工作，防止出血的現(xiàn)象發(fā)生。對疼痛感較為敏感的患者，給予止痛藥物或溫針灸療法對其進(jìn)行止痛處理，術(shù)后多與患者進(jìn)行溝通，了解患者內(nèi)心的想法，配合家屬多給予其安慰及鼓勵，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 評估觀察

采用焦慮自評量表（SAS）對兩組患者出院時的焦慮狀態(tài)進(jìn)行比較分析，同時對其住院時間及引流管留置時間進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者出院時的SAS評分為34.26±5.89，對照組為49.58±7.92，組間比有差異（P＜0.05）；觀察組住院時間及引流管留置時間分別為（9.82±3.27 d、3.28±1.69 d），對照組為（16.33±2.61 d、6.07±2.06 d），組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

乳房部位對于女性來說較為特殊，臨床多采用手術(shù)對其進(jìn)行治療，多數(shù)患者術(shù)后因為擔(dān)心病情及治療效果的原因，較容易出現(xiàn)不良情緒的發(fā)生，同時疼痛及并發(fā)癥的發(fā)生等原因，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對行手術(shù)治療的乳腺癌患者其進(jìn)行護(hù)理，讓患者更加了解該類疾病及整個手術(shù)過程，給予疼痛及并發(fā)癥的護(hù)理，對患者心理安慰及鼓勵，縮短患者的治療過程，提高治療效果[3]。叢本文數(shù)據(jù)中可以看出，對乳腺癌手術(shù)患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對其進(jìn)行護(hù)理，可有效改善患者的不良心態(tài)，同時提高其了治療效果，縮短了其治療時間，得到了患者的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1] 周立芝,豈懷華,趙 紅,等.臨床護(hù)理路徑在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國誤診學(xué)雜志,2014,12(2):266.

[2] 孫 菲.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于乳腺癌手術(shù)患者的臨床觀察[J].新中醫(yī),2014,46(12)228.

[3] 方玉蕊.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對乳腺癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(14):1576-1577.

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ISSN.2095-8803.2017.20.64.02

本文編輯：劉帥帥