郭雙利

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理在子宮肌瘤患者中的的臨床效果分析

郭雙利

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的 研究和探討中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理在子宮肌瘤患者中的的臨床效果分析。方法 選擇我院2015年3月至2017年1月在我院就診的“子宮肌瘤”患者，將至隨機抽取的102例患者，按照數(shù)字表達法分為51例的對照組（西醫(yī)常規(guī)治療配合常規(guī)護理）及51例的觀察組（中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理）。對兩組患者治療效果及護理滿意度進行比較分析。結果 對照組有6例患者肌瘤未見縮小治療無效，有5例肌瘤與治療前相比有所增大，其余40患者肌瘤與治療前相比均有所改善或治愈，總有效率為78.43%，觀察組僅有3例患者治療后肌瘤未見縮小，其余48例患者均有所改善或治愈，總有效率為94.11%，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組有5例患者感覺不滿意，3例感覺較差，滿意率為84.31%，觀察組僅有1例感覺不滿意，滿意率為98.03%，組間比有差異（P＜0.05）。結論 對子宮肌瘤患者采用中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理對其進行治療，不但有效改善了患者的治療效果，且得到了患者的一致認可，值得臨床上推廣并應用。

子宮肌瘤；中藥內服外敷；中醫(yī)護理

子宮肌瘤是一種較為常見的婦科腫瘤性疾病，婚后女性是此疾病的高發(fā)人群，作為一種良性腫瘤，女性子宮平滑肌細胞增生從而導致患者出現(xiàn)此類疾病。雖然此類疾病的主要病因目前臨床上尚無定論，但有學者認為，性生活失調以及體內雌激素分泌過多會誘發(fā)子宮肌瘤的生長。患者患上此病后，并無明顯臨床癥狀，大多數(shù)患者多是在進行婦科檢查時發(fā)現(xiàn)自身患有此類疾病。臨床上治療此類疾病多采用腹腔鏡手術對其進行治療，但手術對患者造成一定的危害，且有些患者因為肌瘤較小，常采用服用米非司酮等西藥對其進行治療，但臨床效果較不理想，且極容易復發(fā)，給患者帶來了較多的不便。為了更好治療此類疾病，筆者結合多年臨床經驗，對子宮肌瘤患者采用中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理對其進行治療，發(fā)現(xiàn)臨床效果較好，且得到了患者的一致認可，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2015年3月至2017年1月在我院就診的“子宮肌瘤”患者，將至隨機抽取的102例患者，按照數(shù)字表達法分為51例的對照組（西醫(yī)常規(guī)治療配合常規(guī)護理）及51例的觀察組（中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為子宮肌瘤。對照組年齡32～55歲，平均（40.1±2.7）歲，病程10個月～6年7個月，平均（3.1±0.4）年，在肌瘤分布中肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤與粘膜下肌瘤的患者例數(shù)分別為11例、18例、22例。觀察組患者32～56歲，平均（40.7±2.9）歲，病程1年3個月～6年10個月，平均（3.2±0.5）年，在肌瘤分布中肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤與粘膜下肌瘤的患者例數(shù)分別為10例、17例、24例。所有患者均簽訂之情同意書，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，且在病程及肌瘤分布等資料比較，組間比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予口服米非司酮對其進行治療，同時配合用藥指導等常規(guī)護理措施對其進行護理。觀察組患者給予口服自擬消瘤湯，藥方為：當歸、夏枯草、橘核、甘草、荔枝核、莪術、黨參、雞內金、懷牛漆等；若患者存在下腹部疼痛，可加入沒藥、乳香等；若患者經量較多，可加入仙鶴草等；若患者存在乳房脹痛可加入路路通、郁金等。用水煎服，每日1劑，分早晚服用。外敷藥膏敷于下腹部處，藥方為：沒藥、延胡索、艾葉、乳香、當歸、千年健、羌活、獨活、五靈脂等。將所有藥物打磨成粉，每2次敷一次，每次敷30 min。同時給予中醫(yī)護理，具體為：根據(jù)患者年齡及病情的不同，對其講解該類疾病所需治療方法及日常注意事項等。護理人員要多與患者進行溝通，幫助其排解心理壓力，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 評估觀察

對兩組患者治療效果進行比較分析，在出院時，均對兩組患者發(fā)放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

2 結 果

對照組有6例患者肌瘤未見縮小治療無效，有5例肌瘤與治療前相比有所增大，其余40患者肌瘤與治療前相比均有所改善或治愈，總有效率為78.43%，觀察組僅有3例患者治療后肌瘤未見縮小，其余48例患者均有所改善或治愈，總有效率為94.11%，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組有5例患者感覺不滿意，3例感覺較差，滿意率為84.31%，觀察組僅有1例感覺不滿意，滿意率為98.03%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤在中醫(yī)中屬于“積聚”等范疇，認為發(fā)病機制優(yōu)于氣滯血痕而造成。本文采用中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理對其進行治療，香附、荔枝核等藥物起到行氣活血、祛瘀散結等功效，同時聯(lián)合外敷，起到行氣止痛、溫通經脈之效果，聯(lián)合中醫(yī)護理，幫助患者更好認識該類疾病，樹立起治療的信心。從上述數(shù)據(jù)中也可以看出，對子宮肌瘤患者采用中藥內服外敷聯(lián)合中醫(yī)護理進行治療，不但有效改善了患者的治療效果，且得到了患者的一致認可，值得臨床上推廣并應用。

[1] 覃愛華.圍術期全程中醫(yī)護理在子宮肌瘤手術患者鎮(zhèn)痛及情緒并發(fā)癥防治中的應用分析[J].四川中醫(yī),2014,32(9):170-172.

[2] 周 玲,孔紅武.中醫(yī)護理干預對腹部手術患者術后胃腸功能恢復的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2014,41(12):2687-2688.

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ISSN.2095-8803.2017.20.106.02

本文編輯：劉帥帥