雷 莉

（解放軍第454醫(yī)院，江蘇 南京 210002）

探討在搶救急診危重患者中應(yīng)用全程護(hù)理的效果

雷 莉

（解放軍第454醫(yī)院，江蘇 南京 210002）

目的本課題重在探討全程護(hù)理應(yīng)用于急診危重患者搶救中的效果。方法選取本院2016年1月～2017年6月收治的60例急診危重患者為研究對象，并按照隨機(jī)雙盲分組法均分為護(hù)理組和對照組，各30例。對照組使用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組使用常規(guī)護(hù)理+全程護(hù)理。并對兩組危重患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果兩組患者搶救成功率比較，護(hù)理組搶救成功率（95%）顯著高于對照組的（80%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用全程護(hù)理能夠有效增強危重患者的療效，護(hù)理滿意度也得到明顯的提高。能夠減少醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險，值得大力推廣普及。

全程護(hù)理；危重患者；常規(guī)護(hù)理；效果

急診患者情況主要表現(xiàn)為病情極重，發(fā)展快。若沒有立即采取搶救措施，就會對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅，所以將急診搶救護(hù)理工作落實到位相當(dāng)重要。為研究全程護(hù)理在搶救急診危重患者中的護(hù)理應(yīng)用效果，特?fù)袢”驹?016年1月～2017年6月收治的60例急診危重患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～2017年6月收治的60例急診危重患者為研究對象，并按照隨機(jī)雙盲分組法均分為護(hù)理組和對照組，各30例。對照組男18例，女12例；年齡25～77歲，平均年齡（52.1±4.3）歲；護(hù)理組男20例，女10例；年齡27～79歲，平均年齡（53.2±4.6）歲。兩組患者一般資料（病程、年齡及性別）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組采取常規(guī)護(hù)理，如相應(yīng)的吸氧、生命體征檢測、臨床叮囑、心電圖監(jiān)護(hù)等。

1.2.2 護(hù)理組采取常規(guī)護(hù)理+全程護(hù)理，具體操作內(nèi)容為：①護(hù)理人員應(yīng)及時和急救中心聯(lián)系，對急救車輛的行駛情況進(jìn)行追蹤，在接診的過程中應(yīng)該和患者家屬保持正常通話，對危重患者應(yīng)該注意的事項進(jìn)行相應(yīng)的講解。②醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)按照患者的實際情況對其病情進(jìn)行評價和記錄，告知相關(guān)專家做好手術(shù)準(zhǔn)備，盡可能為患者爭取時間[1]。③對患者采取相應(yīng)的急救措施，搶救工作應(yīng)進(jìn)行的穩(wěn)當(dāng)有序，對患者的體位放置應(yīng)選擇合理，應(yīng)做到呼吸暢通，構(gòu)筑靜脈通道。對脈搏、血壓實施測量，密切關(guān)注其生命體征。④急診護(hù)理人員應(yīng)隨時配在患者身旁，應(yīng)該將患者的全部檢查安排到位，確保所有工作的都能快速跟進(jìn)。⑤護(hù)理人員應(yīng)主動和患者進(jìn)行溝通用交流，創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系，對患者開展心理疏導(dǎo)勸慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的決心，以便患者早日恢復(fù)健康[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的生命體征展開監(jiān)測，搶救成功的患者人數(shù)占據(jù)全部搶救患者的百分比；患者對護(hù)理人員的滿意程度經(jīng)問卷調(diào)查取證，護(hù)理滿意度評分指標(biāo)為：90～100為很滿意；70～80分為滿意；60～70分為基本滿意；60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者成功率比較

通過本院記錄規(guī)整，護(hù)理組搶救成功率（95%）明顯優(yōu)于對照組（80%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

采用問卷調(diào)查，對照組和護(hù)理組護(hù)理滿意度分別為75%、91.7%，護(hù)理組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

急診危重患者病情通常都較為嚴(yán)重，情況極為危險，容易給患者的生命安全造成嚴(yán)重的影響，因此需要及時對患者采用急救措施，在最好的救治時期挽救患者的生命。就急診危重患者而言，增強搶救成功率變得相當(dāng)重要，其中就包含護(hù)理工作的有效落實。在進(jìn)行救治的過程中通常都會出現(xiàn)患者心態(tài)較差，導(dǎo)致內(nèi)心恐慌，進(jìn)而嚴(yán)重的制約著搶救效果，這就要求我們的護(hù)理人員應(yīng)該對危重患者的心理進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，全程護(hù)理最顯著的特征就是極為嚴(yán)密，此種護(hù)理方法就是講求以人為本，將患者放在首位，全身心為患者服務(wù)。全程護(hù)理的原則就是迅速、預(yù)警，盡量為患者的生命延續(xù)做到分秒必爭，為患者贏取搶救時間，有效提高搶救的成功度[3]。全程護(hù)理就是要護(hù)理患者進(jìn)入醫(yī)院并轉(zhuǎn)入手術(shù)科室方能結(jié)束，全程護(hù)理是集聚專業(yè)化和全程化的綜合體。全程護(hù)理的護(hù)理人員能夠自主和病患溝通，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不但能夠極好的調(diào)動患者的積極性，配合臨床醫(yī)生開展理療活動。在增強患者護(hù)理滿意度的同時還能提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平，值得大力推廣普及。

[1] 劉 瑛,沈 紅.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2010,9(08):36-37+74.

[2] 羅美香.急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理服務(wù)的效果探析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(24):3090-3091.

[3] 劉 艷.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(08):166+168.

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ISSN.2096-2479.2017.50.33.01

張 鈺