黃小紅

（江蘇省南通大學附屬醫(yī)院呼吸內科，江蘇 南通 226001）

呼吸康復聯(lián)合常規(guī)護理在呼吸系統(tǒng)疾病患者中的應用效果

黃小紅

（江蘇省南通大學附屬醫(yī)院呼吸內科，江蘇 南通 226001）

目的分析呼吸康復聯(lián)合常規(guī)護理在呼吸系統(tǒng)疾病患者中的臨床應用效果。方法選取2011年1月～2016年1月呼吸內科收治的患者60例，將其隨機分為對照組和實驗組，各30例。對照組使用常規(guī)護理，實驗組結合呼吸康復護理，并對比兩組護理效果。結果實驗組1秒用力呼氣量（PEV）、呼吸峰值流速（PEF）、1秒用力呼氣量占用肺活量比值（PEV/FCV）指標均高于對照組（P＜0.05），且ADL、軀體功能、心理功能、以及社會功能評分高于對照組（P＜0.05）。結論醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病患者發(fā)病率非常高，根據(jù)常規(guī)護理聯(lián)合呼吸康復護理的應用效果，值得進行推廣使用。

呼吸康復；護理；呼吸系統(tǒng)疾病；應用效果

在臨床上患者呼吸系統(tǒng)疾病最長發(fā)生的疾病有：呼吸衰竭、肺氣腫等疾病，患者在臨床上最長見的發(fā)病呼吸困難、疼痛難受等疾病，而這些癥狀給患者帶來極大痛苦。其次，在臨床上患者呼吸疾病在探究過程中，護理應用效果十分重要，目前，在諸多醫(yī)院內呼吸康復聯(lián)合常規(guī)護理在呼吸系統(tǒng)疾病患者中的應用越來越廣泛，為了探究呼吸康復聯(lián)合常規(guī)護理在呼吸系統(tǒng)疾病中的應用效果，選取2011年1月～2016年1月本院收治的60例呼吸系統(tǒng)疾病患者進行護理，臨床治療效果非常明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月～2016年1月呼吸內科收治的患者60例，將其隨機分為對照組和實驗組，各30例。實驗組男18例，女12例，年齡37～62歲，平均年齡（28.5±0.7）歲；對照組男16例，女14例，年齡32～57歲，平均年齡（31.3±1.2）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在利用呼吸康復結合常規(guī)護理的過程中，患者在發(fā)病后心理就會出現(xiàn)恐慌、緊張、害怕等因素，對此，醫(yī)院有有關護理應該鼓勵患者樹立自信心戰(zhàn)勝疾病，并且還要和患者建立和諧關系，避免導致患者和護理之間發(fā)生糾紛。當患者入院以后，在治療過程中要給患者進行心理疏導，盡量降低患者的痛苦?；颊咴谥委熎陂g護理人員應該記錄患者的病情變化情況，嚴格控制患者觸碰疾病發(fā)病等有害毒品。在實際操作過程中呼吸護理效果要進行檢測、根據(jù)患者在在臨床上疾病變化情況，治療時間、等進行研究分析，選擇良好的治療方案[1]。此外，臨床上護理過程中還應該降低細菌在醫(yī)院內的傳播，空氣中病菌含量傳播，盡量保持患者臨床上衛(wèi)生清潔，從而提高患者在臨床上的治療效果。針對呼吸疾病的一些高齡患者，醫(yī)院應該嚴格防控細菌的傳播，這對高齡患者的病情惡化有著直接性影響，因此，應該加強護理監(jiān)管和該醫(yī)院衛(wèi)生整理，在治療過程中嚴格控制有關人員探病。根據(jù)呼吸康復結合常規(guī)護理在呼吸康復中的應用效果，具體操作方法如下所示，第一，引導患者進行呼吸康復，在呼吸過程當中首先應該要用鼻子進行呼吸，其次在呼吸的時候嘴巴要撅起來，避免呼吸往外流，就好像吹口哨那樣要把內部氣息呼吸彈出來。嘴唇呼氣時有利于患者內部剩下的氣量能夠排放出來，從而提高肺活量，避免患者出現(xiàn)肺氣腫疾病。一般情況下，患者在呼吸時使用時間大約在3 min左右，但是呼吸時間隨著患者的病情變化情況也會延長，但是護理人員訓練患者呼吸時間均在8～14 min/次，2次/d。第二，培訓患者吸氧能力[2]?；颊咴谧≡浩陂g吸氧訓練是其中最重要的一項治療環(huán)節(jié)，培養(yǎng)患者吸氧能力主要是以身體四肢功能為主，并且隨著患者在吸氧的過程當中還要進行檢查心跳頻率，心跳指數(shù)不能超過100次/min。第四，排痰方法，在治療過程中，必須讓患者保持平臥姿勢，并且患者身體重要部位使用衣物進行遮擋，這樣才能夠引出叩背排痰。護理人員在操作過程中手要合并在一起，而且手掌心組成杯裝形式，其次，還要使手腕伸長或者彎曲，讓患者用雙手輪流放在胸前，2～3 min/次，患者在咳嗽時護理人員要盡量降低患者的咳嗽情況，鼓勵患者盡量將痰液咳出來，然后再進行診斷[3]。

1.3 觀察項目

對比兩組1秒用力呼吸氣量（PEV），呼吸峰值流速（PEF）、1秒用力呼吸體內氣量用力肺活量對比值（FCV）、平時生活中患者四肢功能、心理因素及社會因素。

1.3 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理效果

護理過程中，實驗組有效18例，無效12例，護理有效率為92.55%；對照組有效17例，無效13例，護理有效率為65%。兩組護理效果比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

在護理過程中，實驗組護理滿意度評分為（92.43±3.14）分，對照組護理效果滿意度評分為（82.12±3.41）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

呼吸康復聯(lián)合常規(guī)護理在呼吸系統(tǒng)疾病患者對比，目前呼吸疾病發(fā)病率較高，本醫(yī)院為了能夠增強臨床護理效果，目前，根據(jù)呼吸康復結合常規(guī)組應用護理方法更能突出患者治療效果，在臨床上是根據(jù)患者病情變化情況，性別、年齡等因素來進行常規(guī)護理，這樣不僅能減少患者的治療時間，而且還能降低本醫(yī)院相關疾病的發(fā)生率。針對這種疾病主要是以患者發(fā)病情況來作為護理條件[4]。利用合適的呼吸康復護理來作為其治療方法，同時護理人員可利用觀察方法去了解患者對護理的滿意度，這樣是為了方便護理人員進一步了解患者病情好轉，促進患者和護理關系能夠更近一步，相互進行滲透了解，在臨床護理中患者能夠感覺到效果。因此，本醫(yī)院是將護理方法應用到醫(yī)呼吸疾病患者中去，能夠降低患者治療時間，從而改善患者生活質量。根據(jù)調查相關數(shù)據(jù)顯示，實驗組治療效果明顯高于對照，通過本次研究顯示了，當患者出院后呼吸功能、吸氧的實際效果較低，許多患者出院后依然觸碰危害身體物品。其中最主要的原因是因忽略常規(guī)護理程序[5]。長期護理情況是來自于患者本身，當患者出院后應該給患者提供指導和自我護理意識，根據(jù)患者病情轉變情況來看，本醫(yī)院應該宣導健康教育培訓模式，從而再向院外進行拓展和延伸。根據(jù)現(xiàn)代社會通訊軟件的方式，來向外界進行宣導健康教育的重要性，從而提高本醫(yī)院的護理效果。此外，利用現(xiàn)代設備來可以構建患者醫(yī)生交流病情平臺。這樣使得醫(yī)院信息量更豐富，從而滿足患者病情多樣化需求。經本次研究結果表明，實驗組返院率低于對照組（P＜0.05），在網絡技術進入呼吸疾病護理中時，具有較為明顯的優(yōu)勢，從而滿足患者多項式需求，促進護理效果更加明顯。

綜上所述，根據(jù)本醫(yī)院治療數(shù)據(jù)顯示患者呼吸疾病發(fā)病率非常高，疾病類型相對而言比較為復雜，在臨床上常規(guī)護理結合呼吸康復護理效果也比較明顯，值得醫(yī)院廣泛推廣使用。

[1] 盧燕珊,麥華玉.呼吸康復聯(lián)合常規(guī)護理在呼吸系統(tǒng)疾病患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,19:89-90.

[2] 蘇 茜.集束化延續(xù)性護理對預防性腸造口患者健康結局的影響效果研究[D].南方醫(yī)科大學,2016,12:23-68.

[3] 黃家蓮.遠紅外線照射聯(lián)合馬鈴薯外敷治療動靜脈內瘺并發(fā)癥的研究[D].南方醫(yī)科大學,2013,02:89-108.

[4] 彭粵銘.腦狀態(tài)監(jiān)測在無痛纖維支氣管鏡檢查中的應用與護理研究[D].南方醫(yī)科大學,2014,37:34-73.

[5] 王學棟.計算機輔助手術規(guī)劃系統(tǒng)在精準肝臟外科中的應用研究[D].山東大學,2013,45:60-85.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.50.26.02

張 鈺