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        溝通延遲導(dǎo)致的供體來(lái)源感染性疾病

        2017-04-01 13:18:28范鵬飛
        實(shí)用器官移植電子雜志 2017年2期
        關(guān)鍵詞:供者受者供體

        發(fā)現(xiàn)和處理供體來(lái)源的感染性疾病是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)的工作,部分原因是由于實(shí)驗(yàn)室、器官獲取組織(OPO)與受體移植中心的交流過(guò)程復(fù)雜。我們探求是否在檢驗(yàn)報(bào)告與管理供體來(lái)源的感染之間存在溝通延遲或錯(cuò)誤,同時(shí)這種溝通障礙是否會(huì)對(duì)受者造成可避免的不利影響。本研究回顧了來(lái)自器官獲取與移植網(wǎng)絡(luò)以及疾病傳播咨詢委員會(huì)提供的2008年1月— 2010年6月所有潛在供者相關(guān)感染性事件,分析了供者中心、OPO與移植中心溝通障礙的病例。這種溝通不利會(huì)對(duì)受者造成影響。研究評(píng)估了56例感染性事件(包括168例受者),其中18例感染性事件 (48例受者)與溝通不利有關(guān)。12例感染性事件中69%的受者(20/29)出現(xiàn)不良結(jié)果,其中6例患者死亡。及時(shí)準(zhǔn)確的提供感染性事件及檢驗(yàn)報(bào)告可以將受者感染的風(fēng)險(xiǎn)最小化甚至避免感染(23例感染事件,72例受者)。在報(bào)道感染性事件中的溝通障礙頻繁出現(xiàn)于交流的各個(gè)環(huán)節(jié),最終可以使移植受者遭受不良的預(yù)后結(jié)果。相對(duì)應(yīng)的有效溝通交流可以最大程度上減少甚至避免受者感染。

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