熊紅麗

（湖北省荊門市第一人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

“關(guān)愛護理”對顯著提高兒童睡眠監(jiān)測依從性的影響

熊紅麗

（湖北省荊門市第一人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

目的研究分析關(guān)愛護理對顯著提高兒童睡眠檢測依從性的影響。方法 選取2015年5月～2016年6月我院住院的患兒180例作為研究對象，所有患兒均進行PSG檢查，將90例進行常規(guī)護理的患兒作為對照組，另90例在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施關(guān)愛護理的患兒為觀察組，觀察兩組患兒的睡眠監(jiān)測情況。結(jié)果 與對照組相比，觀察組患兒睡眠監(jiān)測的成功率明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對患兒進行睡眠監(jiān)測的效果顯著，能夠提高睡眠監(jiān)測的依從性，值得在臨床上推廣。

關(guān)愛護理；睡眠監(jiān)測；依從性

發(fā)作性睡病是一種發(fā)病機理不清的疾病綜合征，其臨床癥狀主要表為白天嗜睡過度、夜間睡眠不安以及長期的警醒度減退等，同時可能還會伴有入睡性幻覺、睡癱癥或是猝倒癥等[1]。一些兒童在發(fā)育期間會患上這種病癥，且病程具有終身性，對其生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大影響。臨床上對這種疾病的診斷方式主要為睡眠監(jiān)測，但許多患兒在監(jiān)測時不能很好的配合，需要使用一些有效的臨床護理措施，來提高其監(jiān)測的依從性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年6月我院住院的發(fā)作性睡病患兒180例作為研究對象，將其隨機分成觀察組與對照組，各90例。其中，觀察組男55例，女35例，年齡2～14歲，平均（8.04±2.06）歲；對照組男53例，女37例，年齡3～15歲，平均（9.06±2.03）歲。比較兩組患兒的性別和年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準：①經(jīng)檢查所有患兒均符合發(fā)作性睡病的臨床診斷標(biāo)準；②所有患兒家長均簽署知情同意書[2]。

1.2 方法

對照組：對患兒進行常規(guī)護理，如在患兒入院后告知患兒家長相關(guān)注意事項，調(diào)整睡眠監(jiān)測室的溫濕度，對患兒的夜間睡眠進行檢測。同時，護理人員需詳細記錄患兒的心電、腦電、眼動以及血氧飽和等情況，并對患兒的低通氣次數(shù)、呼吸紊亂指數(shù)以及呼吸暫停的時間進觀察診斷分析。在睡眠監(jiān)測的過程中，護理人員需要定期巡視，每次巡視間隔時間約為45 min，對患兒的心率、血氧飽和、心率、驚醒以及呼吸暫停等情況進行檢測，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生匯報處理。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上實施關(guān)愛護理，具體內(nèi)容如下：

①入院后，護理人員需用熱情積極的態(tài)度向患兒和患兒家長服務(wù)，使用簡單明了的語言向患兒和家長介紹睡眠監(jiān)測的過程，以及監(jiān)測過程中所使用的藥物和相關(guān)設(shè)備，并用親切友好的口對患兒進行鼓勵和安慰；②對睡眠監(jiān)測室進行布置，可放置一些符合兒童特征和興趣的卡通圖片或是玩具等，讓患兒對房間產(chǎn)生親切感，能夠快速的適應(yīng)房間環(huán)境，可以在短時間內(nèi)入睡；③睡眠監(jiān)測前，護理人員應(yīng)多于患兒進行溝通交流，可以通過一起做游戲的方式要患兒拉近距離，獲得患兒的信任，同時也能夠讓患兒更快適應(yīng)和喜歡所處的新環(huán)境；④前期準備工作完成后，開始對患兒進行睡眠測試，安裝電極，取仰臥位，可在患兒的腹部處墊上一塊毛巾；⑤進行1 h的睡眠監(jiān)測，護理人員需每隔15 min進行一次巡視，巡視時動作要輕慢，避免發(fā)出大的聲音對睡眠監(jiān)測產(chǎn)生影響；⑥睡眠監(jiān)測結(jié)束后，護理人員應(yīng)用一些親切溫柔的話語對患兒進行表揚，并給予玩具、零食等禮物作為對患兒的肯定。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒睡眠監(jiān)測的成功情況，進行比較分析。

檢測成功標(biāo)準：患兒心率、腦電圖、眼電圖、血氧飽和度、鼾聲、口鼻氣流以及胸腹呼吸運動7項指標(biāo)，需均在5 h以上，若有一項沒有達到則監(jiān)測失敗[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒睡眠監(jiān)測成功率為9 7.7 8%，對照組為15.56%，觀察組患兒的成功率明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

發(fā)作性睡病會對兒童的生長發(fā)育造成很大的影響，可能會導(dǎo)致患兒的行為能力、認知能力受到一定程度的損害，長期低起通與睡眠呼吸暫停的臨床癥狀可能會讓患兒的心臟功能發(fā)生改變、出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾甚至是發(fā)育落后等癥狀，所以對該種疾病的診斷監(jiān)測十分重要。發(fā)作性睡病主要臨床診斷方式為睡眠監(jiān)測，需實施科學(xué)合理的臨床護理措施。

同產(chǎn)常規(guī)護理模式相比，關(guān)愛護理服務(wù)更能體現(xiàn)人性化的護理服務(wù)理念，用在對兒童的睡眠檢測上更為適用。護理人員會在對患兒睡眠監(jiān)測前對睡眠監(jiān)測房間進行布置，以卡通暖色調(diào)為主題，減少患兒對房間的陌生感與排斥感，讓患兒體會到家的感覺，身心均保持在舒適、放松的狀態(tài)，更有利于患兒快速的入眠。同時，可在睡眠監(jiān)測的房間放置陪護床，讓患兒家長在保持安靜的情況下可進入房間陪同，這樣能夠讓患者在更有安全感的情況下安心入睡，有利于提高睡眠監(jiān)測的成功率[4]。

本文以選取我院2015年5月～2016年6月住院的發(fā)作性睡病患兒180例作為研究對象，以分組比較的形式，對關(guān)愛護理顯著提高兒童睡眠監(jiān)測依從性的影響進行研究分析，結(jié)果顯示，與單純常規(guī)護理模式相比，在常規(guī)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上實施關(guān)愛護理的成功率更高，組間數(shù)據(jù)進行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，關(guān)愛護理對兒童睡眠監(jiān)測依從性有顯著的臨床效果。

綜上所述，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對患兒進行睡眠監(jiān)測的效果顯著，能夠有效提高患兒睡眠監(jiān)測的依從性，值得在臨床上廣泛推廣。

[1]馬婷婷,董 賡.“關(guān)愛護理”對顯著提高兒童睡眠監(jiān)測依從性的影響[J].中外女性健康研究,2017(4):90-90.

[2]田松煥.全程護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的影響[J].護理學(xué)雜志,2015,30(6):20-22.

[3]汪繼平,唐 曉,張 麗.護理干預(yù)對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(3):509-512.

[4]許一凡,柯 超.綜合護理對ICU病房清醒患者的依從性及睡眠質(zhì)量影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016(a02):1450-1450.

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ISSN.2096-2479.2017.43.117.02

本文編輯：劉欣悅