許寧

摘 要：在當前的醫(yī)學領域，激光應用較為普遍，實現(xiàn)了與醫(yī)學的有機結合，成為激光醫(yī)學，是邊緣學科的一種。立足于激光在醫(yī)學中的應用，對其未來發(fā)展進行了闡述。

關鍵詞：激光；醫(yī)學；光譜技術；多普勒計數(shù)

中圖分類號：R318.51 文獻標識碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2016.22.023

在整個醫(yī)學范疇，激光有著較為廣泛的應用。在臨床中，激光是技術手段的一種，能夠進行相關疾病的診斷和治療。同時，在基礎醫(yī)學中，尤其是在細胞水平和生物學領域也起著重要的作用。除此之外，激光顯微鏡加工技術在醫(yī)用器械的制作中也發(fā)揮了重要的作用。由此可見，激光在整個醫(yī)學領域具有廣闊的發(fā)展空間，需要重視其在醫(yī)學領域中的應用分析，關注和展望其未來前景。

1 全面分析激光在臨床中的具體應用

對于激光，其在臨床上主要被應用于切割、汽化止血等方面，借助其對生物體的光熱、壓電以及光學作用，達到治療的目的。在實際應用中，其發(fā)揮的作用突破了單一的限制，體現(xiàn)的是功能的組合。例如，在應用紫外激光灼燒時，激光主要應用的是光熱的作用，但是，在進行組織切斷的同時，光化學作用也體現(xiàn)在其中。也就是說，在這樣的診斷過程中，實現(xiàn)了光熱和光化學的作用的統(tǒng)一。

1.1 對強激光治療手段的分析

對于強激光而言，其在臨床上主要被應用在手術治療之中，也就是將激光的功率密度提升，使用強激光束實現(xiàn)對病灶的處理，通常包含凝固、汽化和切割等。這種方式出血量減少，甚至達到不出血的目的，其切割能力較強，損傷不大。另外，這種技術還可以實現(xiàn)體內(nèi)手術，借助眼屈光介質(zhì)，達到手術的目的，不需要切開皮膚。這也是其區(qū)別于傳統(tǒng)手術的主要特征。強激光治療發(fā)揮了激光熱效應對組織的凝固、切割等作用，達到了治療疾病的目的。

1.2 對弱激光治療方式的介紹

對于弱激光而言，其不會對生物組織造成較為直接的損傷，但是，能夠起到刺激的作用，促成生理反應，實現(xiàn)對組織的合理調(diào)節(jié)，達到治療疾病的目的。弱激光是生理刺激的一種，借助這種方式，實現(xiàn)對血液循環(huán)的改善，促進傷口愈合及組織修復，提高機體的抗病能力。從本質(zhì)上說，就是利用激光生物刺激達到治療的功效。

1.3 對激光光動力學治療方法的分析

這種治療方法主要是運用了激光的光化學效應，其基本的原理就是借助病灶的選擇性光敏，實現(xiàn)對腫瘤的破壞，在經(jīng)過激光照射之后，光化學反應發(fā)生，能夠在病變組織內(nèi)產(chǎn)生大量活性氧，實現(xiàn)對細胞結構的破壞，達到治療的目的。

2 介紹激光在診斷領域的應用

2.1 系統(tǒng)介紹激光光譜技術的應用

激光光譜技術在醫(yī)療診斷領域應用的最大優(yōu)勢是具有較強的靈敏性，速度較快，病痛較小，因此，其在腫瘤診斷中應用得較多，尤其是在早期腫瘤的判定方面，應用較多。

對于腫瘤的診斷，主要通過2種方式實現(xiàn)：①外加光敏物質(zhì)的診斷方法，即借助物質(zhì)與腫瘤的親和原理注射光敏劑，而后進行激光照射，在分析特性曲線之后明確腫瘤位置。②自體熒光光譜診斷，即借助人體組織，在激光影響下產(chǎn)生熒光，而后進行光譜分析，實現(xiàn)不同組織的分離。這種模式對組織破壞能力不強。

2.2 分析激光多普勒技術

近年來，這種技術在生物醫(yī)學領域逐漸被認識和重視，能夠實現(xiàn)較高分辨率環(huán)境下對細胞流動信息的測量、實時觀察，為疾病診斷提供了較為重要的數(shù)據(jù)參數(shù)，在微循環(huán)、血液循環(huán)等領域應用得較多。激光多普勒技術的優(yōu)點是不會對流動產(chǎn)生干擾和影響，具有較高的分辨率，反應迅速，能夠定位流動的方向，溫度影響不大。但是，其不足是一旦遇到信噪較低的情況，信號處理設備必不可少，因此，不適合進行流量較為精密的測量。

2.3 介紹激光流式細胞儀

對于激光流式細胞技術而言，其集合了諸多領域的知識，比如計算機、電子工程、生物技術等，同時結合了單克隆抗體技術。該技術的基本原理是對流速較快的細胞進行多參數(shù)的定量分析，實現(xiàn)目標細胞的分離。鑒于這種儀器應用了具有突出穩(wěn)定性和高強度的激光源，因此，其在精度和靈敏度方面的優(yōu)勢比較明顯，同時，借助計算機技術的支持，實現(xiàn)了檢測各種的自動化，結果更準確和客觀。

2.4 介紹激光掃描共焦顯微鏡

這種儀器主要是在顯微鏡成像基礎上，進行激光掃描裝置的安裝，發(fā)揮計算機的成像功能，實現(xiàn)對細胞內(nèi)部微細結構的獲取，展現(xiàn)細胞形態(tài)的變化。這種儀器具有較高的靈敏度和分辨力，能夠進行較大范圍的擴大，有利于推動細胞生物學的進一步發(fā)展。

3 對激光在醫(yī)學中的運用展望的分析

3.1 激光器在體積、智能和精密方面更加突出

對于激光器，其發(fā)展趨勢更加趨向于小型化，智能化程度增強，精密性提升，尤其是半導體激光，在醫(yī)學中的軟組織切除方面應用逐漸增多。隨著關系和激光技術的發(fā)展融合，激光治療中，二者的結合更加緊密。

3.2 多波激光能夠實現(xiàn)時空范圍內(nèi)的有效組合

這種多波組合主要的優(yōu)勢是突破單一波長的限制，效果更加明顯。這種組合在激光美容中應用較多，能夠實現(xiàn)大面積的去皺功能，也能夠完成精細的處理，結合具體情況，實現(xiàn)功率和時間的有效調(diào)整。

3.3 激光與光纖技術的結合將更加緊密

在激光應用中，兩個方面的問題最為關鍵，一是激光器的制作，另一個是激光的傳輸。而在這一發(fā)展中，光纖是最佳的激光傳輸載體，能夠發(fā)揮其自身的靈活性，但是，其主要應用在可見光和近紅外激光領域，尤其是對紫外激光，仍然沒有相應的光纖進行傳輸。隨著光通信網(wǎng)絡以及技術的發(fā)展，雙包層光纖實現(xiàn)了突破，出現(xiàn)了高功率的光纖激光器和放大器。

3.4 激光及納米技術的融合

當前，光學技術發(fā)展迅速，尤其是飛秒激光和納米技術的結合，為細胞的選擇性治療帶來了新的發(fā)展方向。借助激光，實現(xiàn)對細胞功能的影響，治療更具時空性，分辨率更高。

4 結束語

綜上，在醫(yī)學領域，激光醫(yī)學發(fā)展前景巨大，充滿機遇和挑戰(zhàn)，更具創(chuàng)新性。要充分發(fā)揮激光領域技術的優(yōu)勢，實現(xiàn)與醫(yī)療領域的合理結合，在根本上推動醫(yī)學事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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〔編輯：劉曉芳〕