杜娟，吳倩螢，劉鐘杰，王帥玉，林珈好，范開

(1．開封市畜牧工作站，河南開封475000;2．中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，北京海淀100193)

艾熏對貓傳染性鼻氣管炎呼吸道癥狀的影響

杜娟1，吳倩螢2，劉鐘杰2，王帥玉2，林珈好2，范開2

(1．開封市畜牧工作站，河南開封475000;2．中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，北京海淀100193)

為研究艾熏對動物呼吸道疾病癥狀的影響，試驗選取19只呼吸道傳染病貓自然病例進(jìn)行6天艾熏治療，觀察分析病例治療后局部及全身的變化。結(jié)果表明，單純艾熏治療能夠降低患病貓呼吸道癥狀中眼分泌物和鼻部分泌物的癥狀指標(biāo)，并且自艾熏3日開始有顯著性差異，治療有效率高于60%。

艾熏;上呼吸道癥狀;治療

艾葉是中醫(yī)“芳香避穢”的主要藥物，全國很多地區(qū)仍有在特定節(jié)氣燃艾驅(qū)避時疫的民俗。筆者在臨床診療工作中發(fā)現(xiàn)，艾葉煙熏吸入對多種呼吸道傳染病有較好的阻斷作用，在個體飼養(yǎng)的貓、狗，或者在養(yǎng)殖場群養(yǎng)的狗、羊、豬，均有明確的效果，發(fā)病早期癥狀和傳播趨勢多在3～4 d之內(nèi)得到比較全面的控制。這與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“芳香避穢”的描述是吻合的。本試驗于冬季某流浪貓收容所選取了19只表現(xiàn)傳染性呼吸道癥狀的自然患病貓進(jìn)行為期6 d的艾熏治療，對療效進(jìn)行觀察和分析。

1 材料與方法

1．1 病例背景6～18月齡未絕育青年貓19只，其中2只公貓，17只母貓(未孕)，免疫背景不詳，在收容所內(nèi)居同一室內(nèi)3個月至2年不等;持續(xù)表現(xiàn)眼膿性分泌物增多、打噴嚏、鼻流濁涕，病程最短2月，最長經(jīng)年。根據(jù)癥狀、病程及本病在本地貓群的流行情況，判定為貓傳染性鼻氣管炎，并可能存在多種病原混合感染。個別貓曾用氟苯尼考和聚肌胞不定期治療。艾熏治療兩周前開始，參試貓禁用所有藥物。艾熏治療開始時，所有貓癥狀明確。

1．2 飼養(yǎng)條件及艾熏條件貓舍為南北朝向固定房屋，內(nèi)部容積4 m×6 m×2．8 m，門窗可密閉，貓可在其中自由活動、采食。艾熏在貓舍內(nèi)進(jìn)行，艾煙濃度以所有貓均瞇眼、70%以上的貓出現(xiàn)噴嚏為適宜。連續(xù)治療6 d，每日2次，每次艾熏前關(guān)閉門窗，然后點(diǎn)燃艾葉150 g，持續(xù)密閉1 h，結(jié)束后開窗通風(fēng)。

1．3 動物體況評分根據(jù)體況評分系統(tǒng)進(jìn)行分級［1］。

1．4 癥狀指標(biāo)病貓上呼吸道疾病的癥狀包括:咳嗽、噴嚏、漿液性或黏液性鼻部分泌物、結(jié)膜炎，眼分泌物，流涎等。根據(jù)實際可操作性，及《小動物內(nèi)科學(xué)》［2］中相關(guān)癥狀的“療效評定”制定癥狀評分(見表1)。

表1 貓呼吸道癥狀評分

1．5 療效評價［3，4］(1)顯效:療程結(jié)束后癥狀指標(biāo)評分減少≥70%;(2)改善:療程結(jié)束后癥狀指標(biāo)評分減少≥30%;(3)無效:療程結(jié)束后癥狀指標(biāo)評分減少不足30%。

2 結(jié)果與分析

2．1 動物體況評分(BCS)根據(jù)BCS(9分)，檢查貓的脂肪沉積和骨骼情況給出評分。19只貓中:消瘦(BCS1)貓5只，瘦(BCS2～3)貓6只，體重過輕(BCS4)貓4只，理想體型(BCS5)貓4只，無超重或肥胖(BCS6～9)貓。

2．2 癥狀指標(biāo)變化比較

2．2．1 整組動物癥狀指標(biāo)變化觀察試驗動物在艾熏治療過程中，每日(1 d～6 d)眼分泌物和鼻部分泌物指標(biāo)分別與艾熏前(0 d)癥狀指標(biāo)進(jìn)行比較。經(jīng)t檢驗，每日眼分泌物癥狀指標(biāo)的平均數(shù)依次遞減，癥狀逐步減輕(見表3)。總體來看，艾熏治療對眼分泌物的治療:顯效10例，改善2例，無效7例，有效率為63．16%，眼癥狀顯著改善出現(xiàn)于第6天左右;對鼻分泌物的治療:顯效7例，改善6例，無效6例，有效率為68．42%，鼻癥狀顯著改善出現(xiàn)于第4天左右。

表3 整組動物癥狀指標(biāo)變化

2．2．2 相同體況動物癥狀指標(biāo)比較按照動物BCS得分將動物分為BCS1、BCS2～3、BCS4和BCS5共計4組，分別在組內(nèi)進(jìn)行單因素多重t檢驗分析(結(jié)果見表4)。

BCS1組中，5 d和6 d的眼分泌物癥狀指標(biāo)以及鼻部分泌物癥狀指標(biāo)與0 d相比較有極顯著改善(P＜0．01)，且鼻分泌物癥狀指標(biāo)在艾熏3 d表現(xiàn)出與0 d相比的顯著差異性(P＜0．05)。BCS2組中，眼分泌物治療前后無顯著變化，鼻分泌物在6 d顯著差改善(P＜0．05)。BCS4組眼、鼻分泌物治療前后均無顯著變化。BCS5中，眼分泌物治療前后均無顯著變化，鼻分泌物在4、5 d和6 d顯著改善(P＜0．05)。從不同體質(zhì)貓分別來看，艾熏治療對體況較差而癥狀嚴(yán)重者改善更明顯。

表4 不同體質(zhì)組內(nèi)動物癥狀指標(biāo)變化表

3 討論

本試驗中的貓均為臨床自然病例而非模型動物，可能伴有多種病原體感染，且完全無其他療法參與，本試驗的結(jié)果初步表明，在排除了體質(zhì)、性別、年齡、病程、治療史等各種因素的差異，僅憑單一艾熏法，對病貓上呼吸道癥狀的改善率達(dá)到至少60%以上。這說明艾熏的效果是比較可靠的。

對貓傳染性鼻氣管炎，目前的臨床治療以抗感染為主，病情纏綿難退，但門診上常有此類遷延病例經(jīng)艾熏1～2 d即顯著改善，3～5 d內(nèi)癥狀基本消退的情況。本試驗的治療有效率和顯效時間均與門診病例存在差異。這很可能與治療對象的基礎(chǔ)體況和飼養(yǎng)環(huán)境有關(guān)。寵物和畜牧業(yè)動物，均需要保持其體況或生產(chǎn)性能;收容所動物的體況多數(shù)較差，所內(nèi)雖有專人管理，但其飼養(yǎng)密度較大，室內(nèi)空氣污濁，氨氣等有害氣體濃度高，尤其不利于呼吸道疾病的恢復(fù)。

綜上，艾熏療法對部分呼吸道傳染病的癥狀和傳播有較好的控制作用，有望發(fā)展成呼吸道疾病的預(yù)防和初期治療藥物。但最適宜的艾熏條件如何，有否證型限制，有否更好的配伍應(yīng)用方案，以及其防治機(jī)理等，有待進(jìn)一步研究。

［1］Laflamme D．Development and validation of a body condition score system for cats:A clinical tool［J］．Feline Pract 1997，25:13-18．

［2］Richard W．Nelson C．Guillermo Couto．夏兆飛，張海彬，袁占奎主譯［M］．，小動物內(nèi)科學(xué)，北京:中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2012:213-216．

［3］鄭筱萸．中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則［M］．北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2002:58．

［4］國家藥典委員會．中華人民共和國藥典［M］．北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2010:170．

2015-10-14

中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項資金項目(2015DY004);中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)院臨床基金支持

杜娟(1989-)，女，碩士，主要從事小動物診療工作，E-mail:dujuan0824@163．com

吳倩螢(1990-)，女，碩士，從事小動物診療工作，E-mail: 779407031@qq．com

注:吳倩螢與杜娟對本文具有同等貢獻(xiàn)

范開，E-mail:dirtyfan@sina．com