□ 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 馬曉年

病毒性肝炎能不能過性生活

□ 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 馬曉年

病毒性肝炎應(yīng)該是中國(guó)覆蓋面最大、涉及人數(shù)最多的傳染病，目前已知有6種，即甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。甲肝主要經(jīng)口傳染，戊肝主要經(jīng)水源、食物和個(gè)體密切接觸傳播，以上兩種肝炎一般不易變?yōu)槁愿窝?，也不?huì)發(fā)展為肝硬化。乙肝和丙肝主要經(jīng)血液途徑傳播，易轉(zhuǎn)為慢性肝炎和肝硬化，少數(shù)可演變?yōu)楦伟?。那么它們與人們的性健康有何關(guān)系呢？

肝炎急性期由于肝細(xì)胞被破壞，轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，患者厭食乏力明顯，體力不支，性欲往往降低。慢性肝炎及肝硬化患者由于肝功能受損及內(nèi)分泌代謝紊亂，血中雌激素增加、雄性激素減少，性欲普遍降低，男性可有睪丸萎縮、ED（勃起功能障礙）。

肝炎患者在過性生活時(shí)應(yīng)該注意以下事項(xiàng)——

1.肝炎急性期的患者應(yīng)禁止一切性生活，以減少體力消耗和促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)。

2.肝炎恢復(fù)期的患者可以適當(dāng)進(jìn)行性生活，以不感疲勞為度。

3.慢性肝炎及肝硬化患者一般性欲低下，不應(yīng)勉強(qiáng)進(jìn)行性生活。

4.通過精液可以傳播乙肝病毒，因而乙肝患者性交時(shí)應(yīng)帶避孕套。

5.乙肝可以通過胎盤傳給胎兒，對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦應(yīng)采取措施阻斷母嬰傳播。一般可用高效能乙肝免疫球蛋白給嬰兒注射，分別于出生后即刻、1月、3月齡各肌注1支。同時(shí)最好于出生7天后、1月、6月齡各肌注乙型肝炎病毒疫苗1支。如果父親有乙肝，其子女也應(yīng)采取上述預(yù)防措施。

6.乙肝病毒可以通過乳汁傳播給嬰兒，故患有乙肝的母親不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)（有人認(rèn)為既然已給嬰兒進(jìn)行預(yù)防注射，故母乳喂養(yǎng)并不一定能造成母嬰間傳染，母乳哺乳并非禁忌）。

7.慢性乙肝患者的唾液、精液、陰道分泌物可以長(zhǎng)期攜帶病毒，應(yīng)避免接吻、口交及防止月經(jīng)血污染物入口。