□重慶醫(yī)科大學附屬一院麻醉科 蔣 利

溫暖的手術之旅

□重慶醫(yī)科大學附屬一院麻醉科 蔣 利

如果你自己，或家人朋友需要外科手術，你一定會感到非常緊張吧？對大部分人而言，手術室是神秘、陌生、冰冷的，更甚者會感到恐懼。其實不然，現(xiàn)在就讓我?guī)Т蠹易哌M手術室。

每位患者在手術前，都會有醫(yī)生來完善術前各項準備，包括術前檢查、術前談話等。根據(jù)手術部位、手術方式的不同，醫(yī)生會交代術前禁食時限。根據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會最新指南，術前6～8小時禁食淀粉類固體食物、嬰兒配方奶粉、牛奶等液體乳制品、油炸、脂肪及肉類食物，術前2～4小時禁食母乳、清飲料等。術前晚應當保證充分休息，若因過于緊張而無法入眠者，可給予適當鎮(zhèn)靜安眠治療，放松心情，安然入眠。

手術當天，醫(yī)生會請患者脫掉內(nèi)衣褲，穿上寬大的患者服，取下耳環(huán)、戒指、項鏈等首飾，并將手機、金錢等貴重物品交予家屬保管。如果女性患者突遇生理期，或者是出現(xiàn)發(fā)熱，需及時告知護士，根據(jù)實際情況決定是否延期手術。當然病房護士也會在手術當日清晨給患者測量體溫。手術室的護士會提前到達病房核對患者的所有信息無誤，然后用平車將患者推進手術室?；颊叩募胰丝梢耘阃潦中g室大門外。

當患者進入手術室大門，負責該患者今日手術的巡回護士再次核對好所有信息之后將患者推進手術間。這個護士就是今天手術過程中全程陪同患者的護士，患者有任何疑問或是需求，都可以提出，護士會盡最大可能滿足患者的要求。護士協(xié)助患者躺在手術床上，為其蓋上溫暖的被子，麻醉醫(yī)師會給患者進行常規(guī)生命體征的監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)患者因緊張而心跳加快，會給予安慰使其放松。如果是小朋友，護士還會準備些可愛的玩具。在建立完成兩條靜脈通路后，麻醉醫(yī)師需再次核對患者信息無誤后開始為患者實施麻醉。如果是全麻，患者就會像睡著了一樣，一覺醒來，手術已經(jīng)做完。如果是椎管內(nèi)麻醉或者局麻，患者需要配合麻醉醫(yī)生擺好麻醉體位，配合的越好，麻醉就會越順利。麻醉之后，醫(yī)生要為患者調(diào)整手術體位，目的是最大可能保證患者術中體位的安全與舒適。如果患者是清醒的，請盡可能配合。接下來手術醫(yī)生要為患者消毒、鋪單，然后手術開始。

手術結束后，護士會為患者穿好衣服，蓋好被子。過不了多久患者就可以看見自己的家人了。到此為止，患者的手術之旅已經(jīng)結束，還需要注意術后的一些注意事項，也要承受幾天手術切口的疼痛，當然也可以選擇使用術后鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛。