⊙東南大學附屬中大醫(yī)院藥劑科副主任藥師 陳國明/夏朋濱

這些維生素飯后吃效果更好

⊙東南大學附屬中大醫(yī)院藥劑科副主任藥師 陳國明/夏朋濱

有人覺得維生素屬于保健食品，什么時候吃效果都一樣。但其實，服用時間會對維生素的吸收有影響，有的適合空腹吃，有的飯后吃效果更好。

維生素分為水溶性和脂溶性兩種。它們的吸收方式是有差異的，水溶性維生素在酸性環(huán)境中比較穩(wěn)定，在堿性環(huán)境下破壞較多，比如維生素B2，在胃酸的作用下更容易被小腸吸收，所以只要腸道吸收功能正常，空腹服用水溶性維生素更利于吸收。

但是，脂溶性維生素卻不一樣。脂溶性維生素如維生素A、維生素D、維生素E、維生素K必須在脂肪的幫助下，在膽汁作用下才能更好地吸收，因此飯后腹用效果更佳。因為進餐時有脂肪攝入，并且會刺激膽囊收縮，排出膽汁，從而促進脂溶性維生素的吸收。

一般情況下，只要飲食結構均衡，基本上是不需要補充額外維生素，完全可以通過飲食獲得。但如果有消化道系統(tǒng)病癥，比如慢性消化不良、長期腹瀉、肝臟疾病、膽汁分泌減少等吸收利用障礙的人，需要在醫(yī)生指導下補充復合維生素。另外，處于特殊的生理期如妊娠、哺乳、青春期、慢性消耗性疾病、疾病恢復期也需要適量補充，可以通過監(jiān)測血液中的濃度（或尿中排出量）來確定最佳補充劑量。

還需注意的是，長期大量補充脂溶性的維生素會有積蓄中毒的可能。比如維生素A過量后，可以表現(xiàn)為頭痛、脫發(fā)、肝腫大、皮膚瘙癢等。維生素D過量會出現(xiàn)高鈣血癥、高尿鈣癥、食欲不振、惡心等，嚴重的維生素中毒甚至會導致死亡。藥物頃刻釋放，出現(xiàn)不良反應的風險會大大增加。

（摘自《生命時報》）

一般來說，要判斷藥片能否掰開服用，最好的方法是閱讀藥品說明書，并查看藥片上是否有切痕?？梢躁_的片劑，一般都印有切痕以方便準確分開。

還需要提醒的是，一些忘記吃藥的患者可能會為如何補服藥物而發(fā)愁。一般建議的是，可以采取下列原則決定是否補服：如果藥物屬于1天服用1次的，忘服用后，當天補上即可。1天服用2～3次的藥物，其中某一次忘記服藥，若接近這次服藥時間，可補服，下一次按正規(guī)時間服用；若已接近下一次服藥時間，則無需補服，下次服藥時間服用當次劑量即可。

舉例說來，應該早晨8點鐘服藥，結果8點半才想起來，這個時候可以補服；如果應該早晨8點半服藥，結果下午才想起來，那就繼續(xù)服下一個劑量就行了。千萬不能為圖省事而吃雙倍劑量，以免出現(xiàn)危險。

（摘自《張家口晚報》）