醫(yī)學(xué)入門明·李梴

保養(yǎng)說

醫(yī)家既知修德，又當(dāng)愛惜自己精神，醫(yī)之難者，難于此也。倘精神昏耗，察識必不能精，方藥必不能當(dāng)，雖有濟(jì)人之心而勢不能及也。若夫病有服藥針灸不效者，以其不知保養(yǎng)之方。古云：與其病后善服藥，莫若病前善自防。

按丹溪茹淡、陰火二篇，病者當(dāng)時目之?；蛘咦h其茹淡之偏，殊不知其本意為痰火陰虛之人作也。人至中年，腎氣日衰，加之佚欲，便成虛損。興陽補(bǔ)劑服之，則潮熱不勝。專服滋降之藥，雖暫得清爽，久則中氣愈虛，血無生化。所以只得于飲食上調(diào)節(jié)，戒一切煎炒、炙煿、酒酢、糟醬、燥熱之物，恐燥血也；戒一切生冷時果，時菜，恐傷脾也。能甘淡薄，則五味之本，自足以補(bǔ)五臟。養(yǎng)老慈幼皆然。其酒肉補(bǔ)陽助火，內(nèi)傷勞倦，元氣虛者，雖病，所禁忌之物，亦可暫食養(yǎng)胃，東垣有是言也。但節(jié)飲食極難，非惟酒肉，必以禮義樽節(jié)而不可過，雖飯粥亦不可飽，恒言吃得三碗只吃兩碗?！墩撜Z》云：肉雖多，不使勝食氣。小注云：肉氣勝，滯谷氣；谷氣勝，滯元氣。元氣流行者壽，元氣滯者夭。惟酒無量不及亂，在圣人則可，常人當(dāng)不自有其量而后可不亂也。節(jié)色非惟眼招口挑，縱欲宣淫，亂匹配之常經(jīng)，反交感之正理，得罪天地鬼神。雖自己妻妾，亦不可以妄合。大風(fēng)、大雨、大熱、大寒，朔望本生之期，切宜禁忌。惟靜中養(yǎng)見端倪，自然變易其心。一切穢褻之事，且厭之矣，況肯貪戀以喪家珍哉！

或問保養(yǎng)修養(yǎng)，何以異？曰：無大異也。但修養(yǎng)涉于方外元遠(yuǎn)，而非恒言恒道；保養(yǎng)不外日用食息，而為人所易知易行。然則修養(yǎng)非歟？曰：據(jù)方書，神農(nóng)起醫(yī)藥之方，黃帝創(chuàng)導(dǎo)引之術(shù)，后世傳之，失其真爾?！端貑枴吩唬猴嬍秤泄?jié)，起居有常，不妄作勞，精神內(nèi)守，病安從來？故能盡其天年，度百歲乃去。此保養(yǎng)之正宗也。蓋有節(jié)有常而不勞，則氣從軌而無俟于搬運之煩，如今之動功也。

內(nèi)動運任督者，久則生癰；運脾土者，久則腹脹；運丹田者，久則尿血；運頂門者，久則腦泄。內(nèi)動固不宜矣，至于六字訣，雖能發(fā)散外邪而中虛有汗者忌；八段錦，雖能流動氣血，而中虛有火者忌。惟《醫(yī)林集要》所載古導(dǎo)引法，間有一二明顯可行者，附錄于后，究而言之，亦不過吾儒舞蹈意也。

精神內(nèi)守，則身心凝定，而無俟于制伏之強(qiáng)，如今之靜功也。

《丹書》朱砂、鉛汞龍虎之說，俱是借喻身心。惟心息相依之說，最為直截明顯。心主乎息，息依乎心。心息相住，則精氣神滿而病卻矣。

盡天年度百歲乃去，則自古有生必有死，惟不自速其死爾,烏有如今之所謂飛升超脫住世之說耶？或曰：保養(yǎng)既若是之易且顯，何今之夭者多而壽者少耶？曰：飲食起居動作之間，安能一一由心所主而無所詿誤哉？香醪美味陳于前，雖病所忌也而弗顧，況情意興動于中，雖病且危也而難遏，貪名競利之心急，過于勞傷而不覺，此古今之壽相遠(yuǎn)者，非氣稟之異也，實今人之不如古人重其身爾。曰：吾知精神內(nèi)守而后飲食起居得其宜，則今之內(nèi)動外動，皆不足取，而靜功收斂精神，不亦得其正乎？曰：若不識盡天年度百歲乃去機(jī)括，雖終日閉目，只是一團(tuán)私意，靜亦動也。若識透天年百歲之有分限節(jié)度，則事事循理自然，不貪不躁不妄，斯可以卻未病而盡天年矣。蓋主于氣，則死生念動而昏昧錯

故服食家在卻谷者則可，不卻谷而服食，未有不被其毒者。《內(nèi)經(jīng)》謂久而增氣，物化之常；氣增而久，夭之由也。彼安于厚味者，未之思耳?；蛴謫柧蛔阏哐a(bǔ)之以味，何不言補(bǔ)氣？曰：味，陰也；氣，陽也。補(bǔ)精以陰，求其本也，故補(bǔ)之以味。若甘草、白朮、地黃、澤瀉、五味子、天門冬之類，皆味之厚者也。經(jīng)曰虛者補(bǔ)之，正此意也。上文謂形不足者溫之以氣。夫為勞倦所傷，氣之虛，故不足。溫者養(yǎng)也，溫存以養(yǎng)，使氣自充，氣充則形完矣，故言溫而不言補(bǔ)。經(jīng)曰勞者溫之，正此意也。彼為《局方》者，不知出此，凡諸虛損證，悉以溫?zé)嶙糨o補(bǔ)藥，名之曰溫補(bǔ)，不能求經(jīng)旨者也。