尹伊婷+彭飛+張瑋靚+關祿凡+仇穩(wěn)

（大連工業(yè)大學藝術設計學院）

摘 要：目前我國老齡化程度已經(jīng)步入快速老齡化階段，而我國養(yǎng)老設施存在服務體系不健全、服務標準不規(guī)范、服務功能不完善的問題，存在大型養(yǎng)老院人滿為患、小規(guī)模照料設施無人問津的不平衡現(xiàn)象。大量日間缺乏照料的高齡老人、半失能老人，家里無子女供養(yǎng)或是喪偶的孤寡老人無法安享晚年，嚴重影響其生活質(zhì)量。需要相關機構(gòu)提供完善的、有針對性的服務，滿足其生活、交往和安全健康的需要，加快建設社區(qū)養(yǎng)老服務設施能一定程度上有效緩解目前的養(yǎng)老壓力。

本文立足社區(qū)老年人照料中心的建設展開研究，整理了國內(nèi)外相關理論與實踐，以大連地區(qū)為研究地域，選擇了幾家典型養(yǎng)老服務機構(gòu)進行實地調(diào)研，有一些尚待解決的問題引起了我們重視，并從老年人的生理、心理特征角度總結(jié)了老年人的各方面需求，歸納出現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)的短板進行重點調(diào)整規(guī)劃設計。

關鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老設施；日間護理；半失能老人；孤寡老人

一、緒論

1.1研究對象

研究對象為社區(qū)老年人日間料理中心。作為城市社區(qū)公共服務設施、養(yǎng)老設施體系的重要組成部分，社區(qū)老年人日間照料中心主要服務對象是社區(qū)內(nèi)居住的需要接受照顧的孤寡、半失能老人，主要功能是為其提供社區(qū)內(nèi)的日間照顧服務，包括生活照料、日常護理和康復、精神慰藉、安全看護等服務。

1.2研究背景

1.2.1目前老齡化趨勢以及大連地區(qū)養(yǎng)老需求分析

據(jù)大連市全國第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，全市常住人口669萬人。60歲及以上老年人口105.7萬人，占總?cè)丝诘?5.8%，高出全國平均水平2.54個百分點，老年人口呈遞增趨勢，平均每年新增的老齡人口超3萬人。全市家庭戶中60歲及以上老年人口的家庭戶為69.8萬戶，占全市總家庭戶的30%；獨居老人達到30.6萬戶，占老齡人口家庭戶的43.9%；其中單身獨居老人為11.3萬戶，占老齡家庭戶的16.2%；只有一對老夫婦的戶為19.3萬戶，占老齡人口家庭戶的27.7%。

分析數(shù)據(jù)并調(diào)研得出大連地區(qū)養(yǎng)老需求特征主要有養(yǎng)老服務需求總量日益增大、養(yǎng)老需求多層次、多樣化、養(yǎng)老服務需加快專業(yè)化、特色化、殘疾人和失能患者的照護等需求。

1.2.2養(yǎng)老模式和目前日間料理建筑現(xiàn)狀

實地調(diào)研及案例調(diào)查發(fā)現(xiàn)，環(huán)境簡陋、設施功能單一的問題普遍存在在現(xiàn)有的大多數(shù)社區(qū)日間照料中心中，多數(shù)日間照料中心僅能提供餐飲及休息，僅僅滿足老人們最基本的需要，少有提供醫(yī)療及健康護理服務、注重老年人心理需求的機構(gòu)，而當下老年人最急需的服務便是醫(yī)療康復、精神慰藉等。同時設立急救系統(tǒng)、鍛煉區(qū)域，擴大老年人交流、行走區(qū)域也十分有必要。

1.3研究意義

針對目前國內(nèi)社區(qū)老年人照料中心的不足，非常有必要構(gòu)建一整套完善的服務體系及運營機制來建進行建設與管理，而我國現(xiàn)今日間照料中心相應的建設規(guī)范還不完善，并且缺乏成熟范例，迫切需要豐富該領域的學術研究，探索一條符合我國國情的社區(qū)養(yǎng)老的設計途徑。

1.4國內(nèi)外相關養(yǎng)老設施現(xiàn)狀綜述

1.4.1國外養(yǎng)老設施研究現(xiàn)狀

英國首先提出“社區(qū)照顧”這一理念。在西方國家，這是一種利用社區(qū)資源開展的老年人照料方式，社區(qū)照顧中心的護工主要是老人的家庭成員、好友、志愿者以及有專業(yè)護理經(jīng)驗的職工，讓老人既可以享受熟悉的家庭的溫暖，又可以得到專業(yè)的照料，讓他們能夠積極融入社會生活。在日本，社區(qū)老年人日間照料中心已經(jīng)發(fā)展得比較成熟，其豐富的實踐經(jīng)驗可以為我們所借鑒。例如日本富山市某日間照料中心，其可借鑒的特點有：進行動靜分區(qū)、老人活動空間敞開化設置、輔助服務空間集中布置等。

1.4.2國內(nèi)養(yǎng)老設施研究現(xiàn)狀

國內(nèi)在社區(qū)養(yǎng)老方面已經(jīng)出現(xiàn)了一些社區(qū)養(yǎng)老中心，但大多存在服務區(qū)域過小、服務設施簡陋、服務功能單一、標準不規(guī)范等問題，針對日間缺乏照料的高齡老人、失能老人進行相應的設計服務則更為缺乏，因此社區(qū)養(yǎng)老中心的建設程度較為緩慢，人們對于社區(qū)日間養(yǎng)老模式的普遍接受度也不高。

二、老年人需求及特點

2.1老年人居家養(yǎng)老的需求特點

2.1.1老年人的生理需要

這是老年人最基本、最強烈的需要，主要包括衣食住行等活動。由于老年人年齡的增長而導致人體機能退化，在行走、交流及各種活動中均可能產(chǎn)生反應不及時，甚至在某些情況下，比如遇到需要快速反應的事件時，容易由于自己的動作緩慢、情緒不穩(wěn)定而產(chǎn)生緊張感和恐懼感而導致危險的發(fā)生；各種疾病的并發(fā)癥影響以及身體機能衰退也給老年人的生活帶來諸多麻煩?；疾　⑹芾先藙t更需要生理上的醫(yī)療關注和心理上的關懷，更需要富有針對性的照料方式。

2.1.2老年人的心理需要

老年人由于身體機能各方面老化，導致行為活動靈敏程度上不如年輕人，容易產(chǎn)生落寞感、無力感、甚至恐懼感。年紀的增長使老年人愈加注重尊嚴，需要得到別人的關心、社會的認可，渴望得到親人好友的守望相助，以便建立自己的自信、威望，渴望在暮年也能實現(xiàn)自我價值，并不是對社會無用的人，需要獲得參與社會活動的機會。

三、社區(qū)老年人日間照料中心的構(gòu)建及空間設計模式

3.1出入空間設計模式

社區(qū)日間照料中心的出入口、門廳是最能給老年人以積極的第一印象的區(qū)域。老人在陌生的環(huán)境下容易陷入焦躁的心理狀態(tài)，一個舒適的出入口會給人一種安全感和歸屬感，安撫老年人心中的焦慮和疑惑，使他們感到安全可靠。由于老年人視覺、聽覺、記憶力的衰退，在出入口空間設計上，應著重使其具有吸引力，加強其可辨識度。例如使用粉色、黃色等富有親和力的色彩，指示燈牌應使用大號字體，方便尋找。

3.2日常交流活動空間設計模式

日常交流是老年人必不可少的活動，能有效擴大老人的社交圈，活動老人的大腦，激發(fā)他們對于生活的熱情。日常交流活動的場所體驗包括：個人活動（如閱讀、休息、鍛煉）；人際交流活動（喝茶、聊天、下棋）；（4）群體活動（如文娛晚會）。所需的空間模式包括個人活動區(qū)、聊天室、棋牌室，鍛煉區(qū)、以及多樣且聯(lián)系的活動空間。

3.3醫(yī)療康復空間設計模式

根據(jù)社區(qū)老年人日間照料中心的服務群體差異性，不同情況的老人應給予不同的護理方式并設計不同功能的醫(yī)療康復區(qū)域，比如針對生活尚能自理的老人設置大型鍛煉場所，這也提供了更多社交的機會；還需特別為病癥嚴重的、失能老年人提供多個小型醫(yī)療空間（如診療室）。醫(yī)療康復訓練的空間在設計時要給足采光通風，選用堅固耐磨的地板，照明方式溫和，以便老人找到最舒適的訓練方式。

結(jié)論

本論文圍繞著“社區(qū)老年人日間照料中心設計”這一課題展開了一系列的研究，通過整理國內(nèi)外相關的案例經(jīng)驗，了解了該課題的研究背景和現(xiàn)狀；以大連為研究地域，對現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)展開實地調(diào)研，對養(yǎng)老設施存在的現(xiàn)狀問題進行了總結(jié)，將老年人對社區(qū)日間照料中心的需求進行了歸納。借鑒國外日間照料中心的先驅(qū)性研究和案例，結(jié)合我國國情與現(xiàn)狀，提出了我國社區(qū)老年人日間照料中心的設計要點。作為研究成果主要集中在以下：

根據(jù)調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問題以及老年人對服務設施的需求，本論文提出了社區(qū)日間照料中心的設計要點：從服務群體（半失能、孤寡老人）的行為需求和他們的生理、心理特征出發(fā)，進行同理心思考，切實為該空間下的使用者解決問題，提出了使用者的行為、需求與空間模式對應的設計模式，主要研究空間有出入口空間設計、醫(yī)療康復空間設計等。旨在“以人為本”，從人本的角度創(chuàng)造對老年人有積極意義的場所。

參考文獻：

[1]王年新.《大連市人口老齡化發(fā)展狀況分析》遼寧經(jīng)濟統(tǒng)計2012年04期