安安上幼兒園中班,有一次,他咳嗽快好了,一天放學(xué)時(shí),幼兒園分糖果,安安也分到一顆,他毫不猶豫地吃了起來(lái)。安安媽當(dāng)時(shí)心里咯噔了一下,但想著他都快好了,一顆糖果不會(huì)有什么影響,就沒(méi)有阻止他。結(jié)果回家沒(méi)多久,他開(kāi)始劇烈咳嗽起來(lái)。
孩子咳嗽老不好怎么辦?帶著疑問(wèn),記者采訪到鄭州市兒童醫(yī)院東區(qū)醫(yī)院,呼吸科副主任醫(yī)師甄興剛,聽(tīng)他“治”服孩子難纏的咳嗽苦惱,并教會(huì)家長(zhǎng)們?cè)谌粘I钪腥绾晤A(yù)防孩子咳嗽的發(fā)生,咳嗽期間如何調(diào)理飲食,一起為孩子健康成長(zhǎng)“添動(dòng)力”。
孩子總是咳,原來(lái)罪魁禍?zhǔn)资撬麄?/p>
小朋友一到換季、初入幼兒園、氣候驟變時(shí)或者霧霾天氣時(shí)易咳嗽。那么引起寶寶咳嗽的原因到底有哪些呢?
“咳嗽并非一種疾病,它是人體呼吸道的神經(jīng)末梢受到刺激時(shí),發(fā)生的一種神經(jīng)反射。咳嗽有助于清除呼吸道的異常分泌物等,通常對(duì)人體具有保護(hù)作用。”甄興剛說(shuō),所以,父母必須仔細(xì)觀察,聆聽(tīng)寶寶的咳嗽聲,以辨別咳嗽背后可能會(huì)隱藏的病癥。
通常大家比較關(guān)心的是由于病毒感染引起的咳嗽,比如支氣管炎,上呼吸道感染,肺炎等。具體引起孩子咳嗽的原因主要有:
呼吸道疾病。當(dāng)鼻咽部至小支氣管整個(gè)呼吸道黏膜受到刺激時(shí),均可引起咳嗽。包括各種病原體(常見(jiàn)病毒,細(xì)菌,支原體等)感染,異物吸入,化學(xué)因素、過(guò)敏因素刺激都可以引起咳嗽。而呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常見(jiàn)原因,其次是呼吸道過(guò)敏性疾病,如咳嗽變異性哮喘,過(guò)敏性咳嗽等。
胸膜疾病:如胸膜炎癥。
心血管系統(tǒng)疾病:如先天性心臟病引起的肺瘀血等。
中樞神經(jīng)因素:如心因性咳嗽。
其他:藥物所致(心得安,蒙諾等)的胃食管反流。
留心觀察 防患于未然
俗話說(shuō)“三分治,七分養(yǎng)”,欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養(yǎng)”。孩子咳嗽過(guò)程中,家長(zhǎng)要注意學(xué)會(huì)正確的護(hù)理方法。
防寒保暖。要定期開(kāi)窗,使室內(nèi)空氣流通。污濁的空氣對(duì)呼吸道粘膜會(huì)造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽,嚴(yán)重可引起喘息癥狀。
保持合適的室內(nèi)濕度。如果環(huán)境過(guò)于干燥,空氣濕氣下降,粘膜發(fā)干、變脆,小血管可能破裂出血,纖毛運(yùn)動(dòng)受限,痰液不易咯出。由于小孩子的呼吸道比較嬌嫩,需要保持室內(nèi)的空氣濕度,可選購(gòu)適合的加濕器,或者睡覺(jué)前在家里的地板上撒上一些清水。
及時(shí)增減衣被。小孩子體質(zhì)熱,所以很多孩子咳嗽不是受寒咳嗽,而是因?yàn)榇┨?、吃太熱引起肺熱咳嗽。老人喜歡用摸孩子手的方法來(lái)判斷冷熱也不無(wú)道理。手心涼,表示孩子穿衣少,此時(shí)要給孩子增加衣物;如果手心潮,孩子后背有汗,則要幫孩子減少衣物,此時(shí)家長(zhǎng)可以先松開(kāi)孩子的衣扣,等汗落下去之后再脫去衣服。
合理用藥。專家建議,應(yīng)根據(jù)抗病毒感染對(duì)癥治療。一般情況下,感冒引起的咳嗽,病毒性感染的可能性比較多,開(kāi)始不建議孩子吃抗生素類藥物。經(jīng)過(guò)3~5天,如果孩子病情加重或者伴隨有輕微的發(fā)熱癥狀,此時(shí),建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如查血常規(guī)、查肺炎支原體等,經(jīng)檢查后確定為細(xì)菌感染,可以服用抗生素治療。如果是支原體感染,光吃頭孢類抗生素是沒(méi)有效果的,可選用紅霉素、阿其霉素等藥物治療。
飲食均衡??人云陂g,務(wù)必嚴(yán)格控制飲食,拒絕魚蝦、海鮮等各種易發(fā)的食物,牛肉、羊肉也要少吃。俗話說(shuō)“魚生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。孩子上呼吸道感染之后,痰就是孩子下呼吸道感染修復(fù)的過(guò)程中的分泌物,感染之后以痰的形式分泌出來(lái),此時(shí)建議孩子一定要多喝水,將痰液稀釋,使痰液咳出。專家建議此時(shí)孩子應(yīng)少吃甜食,甜食容易生痰。
孩子感冒之后,食欲下降,但是肌體需要補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。此時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì)、糖類、常見(jiàn)的維生素,如容易消化的、營(yíng)養(yǎng)豐富的水果,水果中含有維生素C、維生素B等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),能增加孩子身體的體抗力。
另外專家提醒:如果自己拿不準(zhǔn)癥狀,一定要先去醫(yī)院,檢查確診病因。早發(fā)現(xiàn),早治療。千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)。