醫(yī)院圖書館是醫(yī)院文獻信息保障中心，其建設和管理應與醫(yī)院的建設和發(fā)展相適應。近年來，隨著綜合性醫(yī)院學科建設和臨床教學科研工作突飛猛進的跨越式發(fā)展，醫(yī)院圖書館利用新技術加快數(shù)字化建設、提高信息服務能力和保障水平是當務之急。本文基于可持續(xù)發(fā)展的觀點，結合自身工作體會，提出了數(shù)字資源為主、紙質資源保證重點、館際互借查漏補缺的以臨床醫(yī)學為特色的多元化的醫(yī)學信息資源保障體系，以滿足現(xiàn)代化醫(yī)院與日俱增的文獻信息需求；建立了小課堂-科室培訓-大講座點線面立體交叉的讀者培訓體系，有效滿足了本院醫(yī)護人員的個性化培訓需求；利用網(wǎng)絡技術和新媒體技術建設基于資源整合的門戶網(wǎng)站和圖書館移動信息服務平臺，拓展圖書館服務時間、空間，滿足了泛在信息環(huán)境下讀者信息利用、信息傳遞數(shù)字化和便攜化的需求。新技術的應用使傳統(tǒng)圖書館向現(xiàn)代化信息中心轉變，推動了圖書館的數(shù)字化、網(wǎng)絡化、特色化的建設和發(fā)展。

1 新技術對圖書館的影響

新技術對圖書館的建設和發(fā)展產(chǎn)生了積極而深遠的影響[1]。

1.1 文獻資源和文獻類型發(fā)生變化

各種數(shù)字資源如電子圖書、電子期刊以及各種數(shù)據(jù)庫資源以其讀取便攜、傳遞快捷、節(jié)省空間等優(yōu)勢逐漸成為圖書館資源建設的首選，豐富的數(shù)字資源已成為用戶獲取醫(yī)學信息的主要渠道。

1.2 服務時空得以延伸

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的廣泛應用，圖書館服務突破時空的限制得以無限延伸。

1.3 用戶閱讀習慣發(fā)生改變

新媒體時代讀者的閱讀方式和閱讀習慣都發(fā)生了改變[2]。首先，數(shù)字化閱讀成為讀者的主要閱讀方式，文字、圖片、視頻、音頻等一切可以利用的形象符號都與閱讀載體有機融合在了一起，從而使讀者獲得了更加直觀、豐富的閱讀體驗；其次，新媒體使讀者閱讀習慣更注重個性化，用戶可以根據(jù)自己的需求通過新媒體進行檢索、選擇和定制，接收完全個性化的信息；最后，新媒體的形式多樣化、渠道多元化，使用戶閱讀環(huán)境發(fā)生了改變，用戶即使不到圖書館也依然可以通過網(wǎng)絡、手機等獲取信息。

2 醫(yī)院圖書館的發(fā)展困境

近年來，隨著醫(yī)學科學的飛速發(fā)展，臨床教學科研工作得到突飛猛進的跨越式發(fā)展，高質量科研產(chǎn)出層出不窮。學科實力逐年增強，技術水平和規(guī)模層次不斷提高?！翱萍寂d院，信息先行”，醫(yī)院圖書館的發(fā)展建設與信息服務質量的提高，直接影響著醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展及醫(yī)教研水平的提高。傳統(tǒng)圖書館信息的保障能力和服務功能已遠遠不能滿足醫(yī)院學科建設發(fā)展的需求。

2.1 館藏資源結構不合理，網(wǎng)絡資源欠缺[3]

醫(yī)院圖書館受到經(jīng)費有限、紙質文獻成本日益增加等諸多因素影響，書籍和學術期刊不能大量購買；圖書館空間有限，無法展示更多的紙質文獻；圖書館電子文獻資源少，無法滿足現(xiàn)階段醫(yī)務工作者的業(yè)務、教學、研究的需要。

2.2 服務質量不高，服務內容不深入

醫(yī)院圖書館和用戶間缺乏有效的互動機制，且圖書館工作人員缺乏專業(yè)培訓，導致用戶的問題不能得到及時有效解決[4]。

2.3 專業(yè)人才匱乏

由于部分醫(yī)院對圖書館不重視，信息服務專業(yè)人員嚴重匱乏，并且很多圖書館館員都是半路出家，業(yè)務不熟練，學科化服務往往集中在1-2名專業(yè)信息館員身上，難以承擔更深層次的工作。

3 醫(yī)院圖書館創(chuàng)新服務舉措

3.1 利用新技術加強資源建設、管理與利用

制定滿足醫(yī)院發(fā)展要求、館藏結構合理的資源保障體系是醫(yī)院圖書館建設的重中之重。青島大學附屬煙臺毓璜醫(yī)院(以下簡稱“我院”)圖書館自2000年以來持續(xù)資源整合，逐漸形成了以數(shù)字資源為主、紙質資源保證重點、館際互借查漏補缺的臨床醫(yī)學為特色的多元化醫(yī)學信息資源保障體系[5]。電子資源的傳遞量出現(xiàn)了大幅提升，2010年至2015年文獻的年傳遞量由5萬篇達到了25萬篇，既保證了用戶的文獻需求，又提升了文獻的利用率。我院訂購的中國醫(yī)院知識倉庫、萬方醫(yī)學網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫均本地鏡像并鏈接于醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)我院讀者注冊機構——個人數(shù)字化圖書館1 500余個，可隨時隨地訪問及下載圖書館數(shù)據(jù)庫資源，24小時無障礙使用圖書館數(shù)字資源，實現(xiàn)了圖書館資源無時、無處不在[6]。醫(yī)院讀者信息需求多種多樣，門戶網(wǎng)站一站式整合能幫助圖書館適應醫(yī)護人員的多樣化需求[7]。用戶能根據(jù)自己的喜好和興趣利用圖書館各種數(shù)字資源，享受圖書館提供的各項服務，拓展了圖書館服務的時間與空間。

3.2 面向讀者需求，拓展服務方式[8]

利用信息技術，圍繞醫(yī)院臨床、科研、重點學科建設和管理決策開展課題查新服務、學科導航服務、論文收錄引用評估等，為醫(yī)護人員的理論研究和實踐提供深度參考咨詢服務；針對醫(yī)護人員開設怎樣有效利用信息資源等專業(yè)課程，為醫(yī)護人員的終生學習服務；利用數(shù)據(jù)庫資源平臺的定題推送和外文期刊定制功能，指導醫(yī)護人員獲得定題推送和期刊定制服務。

3.3 建立多元化用戶培訓體系

用戶培訓工作是圖書館服務工作中的重要一環(huán)，在推廣數(shù)據(jù)庫使用和提升數(shù)字資源利用方面發(fā)揮了重要作用[9]。醫(yī)院圖書館的主要用戶為臨床醫(yī)務工作者，其信息需求特點是“新”和“快”。但是他們普遍存在信息利用障礙，對多種信息資源缺乏了解，缺少專業(yè)檢索培訓以及檢索文獻信息的時間。由于醫(yī)院臨床醫(yī)護人員時間碎片化的特點，經(jīng)常無法按時參加既定的培訓講座活動，同時因為用戶對各種數(shù)字資源熟悉程度不同以及信息素養(yǎng)水平參差不齊，培訓內容無法做到有的放矢，影響用戶培訓工作的效果。對此我院圖書館建立了小課堂-科室培訓-大講座點線面立體交叉的用戶培訓體系(表1)。該體系根據(jù)培訓人員需求不同側重不同的培訓內容，針對性地滿足了本院醫(yī)護人員的個性化培訓需求。如小課堂側重個性化需求，科室培訓側重學科建設需求，大講座則滿足全院整體信息素養(yǎng)培訓需求。其次，靈活多樣的培訓時間和地點，使醫(yī)護人員可以根據(jù)自身的工作情況合理安排參加培訓時間，很好地解決了時間碎片化問題，極大提升了培訓效率，有效提高了用戶獲取信息的能力。

表1 點線面立體交叉的用戶培訓體系

培訓方式可以多樣，如定期外請專家為全院醫(yī)護人員開展專題講座，利用院周會向院領導和科主任宣介圖書館資源與服務；為住院醫(yī)師規(guī)培學員開展醫(yī)學文獻檢索與利用培訓，開展自助式預約講座培訓，組織走訪(巡檢)臨床科室現(xiàn)場為醫(yī)護人員講授如何利用圖書館資源與服務，有效提升了醫(yī)護人員信息素養(yǎng)。

培訓內容主要圍繞圖書館資源與服務、數(shù)據(jù)庫使用、文獻管理與分析、論文寫作與投稿等方面進行設計。針對新入院職工以及對圖書館不是很了解的用戶設置的“圖書館指南”“圖書館數(shù)字資源使用入門”等課程，目的是讓用戶快速了解圖書館的資源與服務和獲得自己所需信息的途徑。掌握及利用圖書館電子資源對每個臨床科研工作者非常重要，我院圖書館針對用戶該方面要求設置的內容主要包括“圖書館數(shù)字資源檢索攻略”“PubMed、 萬方醫(yī)學網(wǎng)、中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫使用技巧”“檢索策略制定的思路與方法”。臨床科研人員除了需具備文獻檢索能力外，還需掌握管理海量文獻的能力，了解note express、endnote等軟件的應用能有效的提高文獻的使用效率。做好科研是發(fā)表文章的前提，發(fā)表文章是做好科研的肯定，如何將科研轉變成高質量的論文是科研工作者最關心的課題，我院圖書館定期外請專家為全院讀者開展英文論文撰寫及投稿、SCI收錄引用評估等專題講座[10]。

3.4 充分利用自媒體，打造移動信息服務平臺

我院圖書館自2015年建立圖書館微信公眾號以來，逐漸建設成集宣傳、服務、交流為一體的移動信息服務平臺[11]。

微信公眾號的自定義菜單功能為圖書館的宣介提供了良好的平臺。我院圖書館公眾號共設置“入館指南”“館藏資源”“信息服務”3個一級標題欄，二級菜單又設置了“圖書館概況”“電子資源”列表等欄目。用戶關注后可及時查看圖書館資源、服務及通知公告等，將代查代檢、課題查新、信息定制與推送等服務集成到公眾平臺，并通過“表單大師”等工具將服務表單化。用戶只需在關注公眾號后，選擇自己需要的服務填寫表單即可。館員可以通過平臺進行實時消息管理、用戶管理、消息群發(fā)管理、素材管理等常規(guī)功能，并可以直觀地看到平臺每天新增的關注人數(shù)、用戶的留言以及服務請求等。館員在收到用戶服務申請后，可以通過微信或電話與讀者進行交流，完成服務后亦可通過微信或郵箱進行回復。

4 結語

醫(yī)院圖書館應與時俱進，發(fā)展創(chuàng)新自己的服務理念與方式，充分利用各種新技術推動自身的建設與發(fā)展，才能保證圖書館在醫(yī)院跨越式發(fā)展中真正成為醫(yī)學知識的加油站和學術創(chuàng)新的基地。