醫(yī)院圖書(shū)館是醫(yī)院文獻(xiàn)信息保障中心，其建設(shè)和管理應(yīng)與醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展相適應(yīng)。近年來(lái)，隨著綜合性醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和臨床教學(xué)科研工作突飛猛進(jìn)的跨越式發(fā)展，醫(yī)院圖書(shū)館利用新技術(shù)加快數(shù)字化建設(shè)、提高信息服務(wù)能力和保障水平是當(dāng)務(wù)之急。本文基于可持續(xù)發(fā)展的觀點(diǎn)，結(jié)合自身工作體會(huì)，提出了數(shù)字資源為主、紙質(zhì)資源保證重點(diǎn)、館際互借查漏補(bǔ)缺的以臨床醫(yī)學(xué)為特色的多元化的醫(yī)學(xué)信息資源保障體系，以滿(mǎn)足現(xiàn)代化醫(yī)院與日俱增的文獻(xiàn)信息需求；建立了小課堂-科室培訓(xùn)-大講座點(diǎn)線面立體交叉的讀者培訓(xùn)體系，有效滿(mǎn)足了本院醫(yī)護(hù)人員的個(gè)性化培訓(xùn)需求；利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和新媒體技術(shù)建設(shè)基于資源整合的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和圖書(shū)館移動(dòng)信息服務(wù)平臺(tái)，拓展圖書(shū)館服務(wù)時(shí)間、空間，滿(mǎn)足了泛在信息環(huán)境下讀者信息利用、信息傳遞數(shù)字化和便攜化的需求。新技術(shù)的應(yīng)用使傳統(tǒng)圖書(shū)館向現(xiàn)代化信息中心轉(zhuǎn)變，推動(dòng)了圖書(shū)館的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、特色化的建設(shè)和發(fā)展。

1 新技術(shù)對(duì)圖書(shū)館的影響

新技術(shù)對(duì)圖書(shū)館的建設(shè)和發(fā)展產(chǎn)生了積極而深遠(yuǎn)的影響[1]。

1.1 文獻(xiàn)資源和文獻(xiàn)類(lèi)型發(fā)生變化

各種數(shù)字資源如電子圖書(shū)、電子期刊以及各種數(shù)據(jù)庫(kù)資源以其讀取便攜、傳遞快捷、節(jié)省空間等優(yōu)勢(shì)逐漸成為圖書(shū)館資源建設(shè)的首選，豐富的數(shù)字資源已成為用戶(hù)獲取醫(yī)學(xué)信息的主要渠道。

1.2 服務(wù)時(shí)空得以延伸

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，圖書(shū)館服務(wù)突破時(shí)空的限制得以無(wú)限延伸。

1.3 用戶(hù)閱讀習(xí)慣發(fā)生改變

新媒體時(shí)代讀者的閱讀方式和閱讀習(xí)慣都發(fā)生了改變[2]。首先，數(shù)字化閱讀成為讀者的主要閱讀方式，文字、圖片、視頻、音頻等一切可以利用的形象符號(hào)都與閱讀載體有機(jī)融合在了一起，從而使讀者獲得了更加直觀、豐富的閱讀體驗(yàn)；其次，新媒體使讀者閱讀習(xí)慣更注重個(gè)性化，用戶(hù)可以根據(jù)自己的需求通過(guò)新媒體進(jìn)行檢索、選擇和定制，接收完全個(gè)性化的信息；最后，新媒體的形式多樣化、渠道多元化，使用戶(hù)閱讀環(huán)境發(fā)生了改變，用戶(hù)即使不到圖書(shū)館也依然可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等獲取信息。

2 醫(yī)院圖書(shū)館的發(fā)展困境

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，臨床教學(xué)科研工作得到突飛猛進(jìn)的跨越式發(fā)展，高質(zhì)量科研產(chǎn)出層出不窮。學(xué)科實(shí)力逐年增強(qiáng)，技術(shù)水平和規(guī)模層次不斷提高?！翱萍寂d院，信息先行”，醫(yī)院圖書(shū)館的發(fā)展建設(shè)與信息服務(wù)質(zhì)量的提高，直接影響著醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展及醫(yī)教研水平的提高。傳統(tǒng)圖書(shū)館信息的保障能力和服務(wù)功能已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展的需求。

2.1 館藏資源結(jié)構(gòu)不合理，網(wǎng)絡(luò)資源欠缺[3]

醫(yī)院圖書(shū)館受到經(jīng)費(fèi)有限、紙質(zhì)文獻(xiàn)成本日益增加等諸多因素影響，書(shū)籍和學(xué)術(shù)期刊不能大量購(gòu)買(mǎi)；圖書(shū)館空間有限，無(wú)法展示更多的紙質(zhì)文獻(xiàn)；圖書(shū)館電子文獻(xiàn)資源少，無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)階段醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)、教學(xué)、研究的需要。

2.2 服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)內(nèi)容不深入

醫(yī)院圖書(shū)館和用戶(hù)間缺乏有效的互動(dòng)機(jī)制，且圖書(shū)館工作人員缺乏專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，導(dǎo)致用戶(hù)的問(wèn)題不能得到及時(shí)有效解決[4]。

2.3 專(zhuān)業(yè)人才匱乏

由于部分醫(yī)院對(duì)圖書(shū)館不重視，信息服務(wù)專(zhuān)業(yè)人員嚴(yán)重匱乏，并且很多圖書(shū)館館員都是半路出家，業(yè)務(wù)不熟練，學(xué)科化服務(wù)往往集中在1-2名專(zhuān)業(yè)信息館員身上，難以承擔(dān)更深層次的工作。

3 醫(yī)院圖書(shū)館創(chuàng)新服務(wù)舉措

3.1 利用新技術(shù)加強(qiáng)資源建設(shè)、管理與利用

制定滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展要求、館藏結(jié)構(gòu)合理的資源保障體系是醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)的重中之重。青島大學(xué)附屬煙臺(tái)毓璜醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”)圖書(shū)館自2000年以來(lái)持續(xù)資源整合，逐漸形成了以數(shù)字資源為主、紙質(zhì)資源保證重點(diǎn)、館際互借查漏補(bǔ)缺的臨床醫(yī)學(xué)為特色的多元化醫(yī)學(xué)信息資源保障體系[5]。電子資源的傳遞量出現(xiàn)了大幅提升，2010年至2015年文獻(xiàn)的年傳遞量由5萬(wàn)篇達(dá)到了25萬(wàn)篇，既保證了用戶(hù)的文獻(xiàn)需求，又提升了文獻(xiàn)的利用率。我院訂購(gòu)的中國(guó)醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫(kù)、萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)均本地鏡像并鏈接于醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)我院讀者注冊(cè)機(jī)構(gòu)——個(gè)人數(shù)字化圖書(shū)館1 500余個(gè)，可隨時(shí)隨地訪問(wèn)及下載圖書(shū)館數(shù)據(jù)庫(kù)資源，24小時(shí)無(wú)障礙使用圖書(shū)館數(shù)字資源，實(shí)現(xiàn)了圖書(shū)館資源無(wú)時(shí)、無(wú)處不在[6]。醫(yī)院讀者信息需求多種多樣，門(mén)戶(hù)網(wǎng)站一站式整合能幫助圖書(shū)館適應(yīng)醫(yī)護(hù)人員的多樣化需求[7]。用戶(hù)能根據(jù)自己的喜好和興趣利用圖書(shū)館各種數(shù)字資源，享受圖書(shū)館提供的各項(xiàng)服務(wù)，拓展了圖書(shū)館服務(wù)的時(shí)間與空間。

3.2 面向讀者需求，拓展服務(wù)方式[8]

利用信息技術(shù)，圍繞醫(yī)院臨床、科研、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和管理決策開(kāi)展課題查新服務(wù)、學(xué)科導(dǎo)航服務(wù)、論文收錄引用評(píng)估等，為醫(yī)護(hù)人員的理論研究和實(shí)踐提供深度參考咨詢(xún)服務(wù)；針對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)設(shè)怎樣有效利用信息資源等專(zhuān)業(yè)課程，為醫(yī)護(hù)人員的終生學(xué)習(xí)服務(wù)；利用數(shù)據(jù)庫(kù)資源平臺(tái)的定題推送和外文期刊定制功能，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員獲得定題推送和期刊定制服務(wù)。

3.3 建立多元化用戶(hù)培訓(xùn)體系

用戶(hù)培訓(xùn)工作是圖書(shū)館服務(wù)工作中的重要一環(huán)，在推廣數(shù)據(jù)庫(kù)使用和提升數(shù)字資源利用方面發(fā)揮了重要作用[9]。醫(yī)院圖書(shū)館的主要用戶(hù)為臨床醫(yī)務(wù)工作者，其信息需求特點(diǎn)是“新”和“快”。但是他們普遍存在信息利用障礙，對(duì)多種信息資源缺乏了解，缺少專(zhuān)業(yè)檢索培訓(xùn)以及檢索文獻(xiàn)信息的時(shí)間。由于醫(yī)院臨床醫(yī)護(hù)人員時(shí)間碎片化的特點(diǎn)，經(jīng)常無(wú)法按時(shí)參加既定的培訓(xùn)講座活動(dòng)，同時(shí)因?yàn)橛脩?hù)對(duì)各種數(shù)字資源熟悉程度不同以及信息素養(yǎng)水平參差不齊，培訓(xùn)內(nèi)容無(wú)法做到有的放矢，影響用戶(hù)培訓(xùn)工作的效果。對(duì)此我院圖書(shū)館建立了小課堂-科室培訓(xùn)-大講座點(diǎn)線面立體交叉的用戶(hù)培訓(xùn)體系(表1)。該體系根據(jù)培訓(xùn)人員需求不同側(cè)重不同的培訓(xùn)內(nèi)容，針對(duì)性地滿(mǎn)足了本院醫(yī)護(hù)人員的個(gè)性化培訓(xùn)需求。如小課堂側(cè)重個(gè)性化需求，科室培訓(xùn)側(cè)重學(xué)科建設(shè)需求，大講座則滿(mǎn)足全院整體信息素養(yǎng)培訓(xùn)需求。其次，靈活多樣的培訓(xùn)時(shí)間和地點(diǎn)，使醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)自身的工作情況合理安排參加培訓(xùn)時(shí)間，很好地解決了時(shí)間碎片化問(wèn)題，極大提升了培訓(xùn)效率，有效提高了用戶(hù)獲取信息的能力。

表1 點(diǎn)線面立體交叉的用戶(hù)培訓(xùn)體系

培訓(xùn)方式可以多樣，如定期外請(qǐng)專(zhuān)家為全院醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展專(zhuān)題講座，利用院周會(huì)向院領(lǐng)導(dǎo)和科主任宣介圖書(shū)館資源與服務(wù)；為住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員開(kāi)展醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索與利用培訓(xùn)，開(kāi)展自助式預(yù)約講座培訓(xùn)，組織走訪(巡檢)臨床科室現(xiàn)場(chǎng)為醫(yī)護(hù)人員講授如何利用圖書(shū)館資源與服務(wù)，有效提升了醫(yī)護(hù)人員信息素養(yǎng)。

培訓(xùn)內(nèi)容主要圍繞圖書(shū)館資源與服務(wù)、數(shù)據(jù)庫(kù)使用、文獻(xiàn)管理與分析、論文寫(xiě)作與投稿等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)。針對(duì)新入院職工以及對(duì)圖書(shū)館不是很了解的用戶(hù)設(shè)置的“圖書(shū)館指南”“圖書(shū)館數(shù)字資源使用入門(mén)”等課程，目的是讓用戶(hù)快速了解圖書(shū)館的資源與服務(wù)和獲得自己所需信息的途徑。掌握及利用圖書(shū)館電子資源對(duì)每個(gè)臨床科研工作者非常重要，我院圖書(shū)館針對(duì)用戶(hù)該方面要求設(shè)置的內(nèi)容主要包括“圖書(shū)館數(shù)字資源檢索攻略”“PubMed、 萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)、中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)使用技巧”“檢索策略制定的思路與方法”。臨床科研人員除了需具備文獻(xiàn)檢索能力外，還需掌握管理海量文獻(xiàn)的能力，了解note express、endnote等軟件的應(yīng)用能有效的提高文獻(xiàn)的使用效率。做好科研是發(fā)表文章的前提，發(fā)表文章是做好科研的肯定，如何將科研轉(zhuǎn)變成高質(zhì)量的論文是科研工作者最關(guān)心的課題，我院圖書(shū)館定期外請(qǐng)專(zhuān)家為全院讀者開(kāi)展英文論文撰寫(xiě)及投稿、SCI收錄引用評(píng)估等專(zhuān)題講座[10]。

3.4 充分利用自媒體，打造移動(dòng)信息服務(wù)平臺(tái)

我院圖書(shū)館自2015年建立圖書(shū)館微信公眾號(hào)以來(lái)，逐漸建設(shè)成集宣傳、服務(wù)、交流為一體的移動(dòng)信息服務(wù)平臺(tái)[11]。

微信公眾號(hào)的自定義菜單功能為圖書(shū)館的宣介提供了良好的平臺(tái)。我院圖書(shū)館公眾號(hào)共設(shè)置“入館指南”“館藏資源”“信息服務(wù)”3個(gè)一級(jí)標(biāo)題欄，二級(jí)菜單又設(shè)置了“圖書(shū)館概況”“電子資源”列表等欄目。用戶(hù)關(guān)注后可及時(shí)查看圖書(shū)館資源、服務(wù)及通知公告等，將代查代檢、課題查新、信息定制與推送等服務(wù)集成到公眾平臺(tái)，并通過(guò)“表單大師”等工具將服務(wù)表單化。用戶(hù)只需在關(guān)注公眾號(hào)后，選擇自己需要的服務(wù)填寫(xiě)表單即可。館員可以通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行實(shí)時(shí)消息管理、用戶(hù)管理、消息群發(fā)管理、素材管理等常規(guī)功能，并可以直觀地看到平臺(tái)每天新增的關(guān)注人數(shù)、用戶(hù)的留言以及服務(wù)請(qǐng)求等。館員在收到用戶(hù)服務(wù)申請(qǐng)后，可以通過(guò)微信或電話(huà)與讀者進(jìn)行交流，完成服務(wù)后亦可通過(guò)微信或郵箱進(jìn)行回復(fù)。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院圖書(shū)館應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，發(fā)展創(chuàng)新自己的服務(wù)理念與方式，充分利用各種新技術(shù)推動(dòng)自身的建設(shè)與發(fā)展，才能保證圖書(shū)館在醫(yī)院跨越式發(fā)展中真正成為醫(yī)學(xué)知識(shí)的加油站和學(xué)術(shù)創(chuàng)新的基地。