董紹軍

前幾天，由于天氣突變，懷孕3個(gè)多月的李燕受了點(diǎn)風(fēng)寒。起初她只是鼻子有點(diǎn)塞，嗓子不大舒服，但她不敢吃感冒藥，覺(jué)得扛一扛就好了。可沒(méi)想到后來(lái)李燕竟發(fā)燒至39.5℃，同時(shí)還伴有心跳加快、頭疼等癥狀。到醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒心跳持續(xù)加快，每分鐘在180次以上，而正常情況下胎兒心跳每分鐘在120～160次。醫(yī)生說(shuō)，此時(shí)的胎兒處于缺氧狀態(tài)。雖經(jīng)搶救，但最后孩子還是沒(méi)有保住。

估計(jì)很多孕婦都有這樣的煩惱，懷孕期間生病了，不知該怎么辦，吃藥吧，害怕對(duì)胎兒有危害；不吃藥吧，一直扛著，病好不了，而且可能造成更嚴(yán)重的后果。那么，懷孕期間生病，該怎么應(yīng)對(duì)呢？

孕早期（懷孕的前3個(gè)月）是胚胎發(fā)育、器官形成的關(guān)鍵時(shí)期，也是最敏感的時(shí)期，外來(lái)的刺激和不當(dāng)用藥都可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育或?qū)е略袐D流產(chǎn)。然而，在孕早期，孕婦特別容易患感冒（一般性感冒和流行性感冒）。

一般性感冒癥狀較輕，只出現(xiàn)流清涕、打噴嚏的癥狀，對(duì)胎兒影響不大，不用服藥，盡量多喝開(kāi)水，注意休息、保暖。如果伴有低燒，可用物理方法降溫，在額、頸部放置冰塊。

流行性感冒是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。處于孕早期的孕婦身體抵抗力較弱，很容易被傳染。孕婦患上流行性感冒后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，如果體溫超過(guò)39℃，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療，因?yàn)楦邿龝?huì)使嬰兒患脊柱裂的危險(xiǎn)性增加，還會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、孕婦流產(chǎn)等。

孕婦如何預(yù)防感冒呢？要積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量不去人多的地方。孕前期妊娠反應(yīng)大，孕婦要多吃水果和易消化的食物，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，多喝開(kāi)水，注意休息、保暖。

很多孕婦對(duì)醫(yī)生開(kāi)的標(biāo)有危害等級(jí)的藥有疑問(wèn)，因?yàn)樗齻儾恢肋@些藥到底對(duì)胎兒有沒(méi)有危害，有多大的危害。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害，將妊娠期用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別。

A級(jí)藥物一般指對(duì)孕婦安全，對(duì)胎兒無(wú)危害的藥物。包括維生素A、維生素B、維生素B2、維生素C、維生素D、維生素E等。

B級(jí)藥物指的是對(duì)孕婦比較安全，基本上無(wú)危害的藥物。包括青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等。

C級(jí)藥物，孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊服用，只有當(dāng)利大于弊時(shí)，孕婦才可慎服。C級(jí)藥物最常見(jiàn)的有慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等。

D級(jí)藥物除非有絕對(duì)效果，否則孕婦不要服用。如硫酸鏈霉素，可導(dǎo)致胎兒腦神經(jīng)受損、聽(tīng)力減弱等；鹽酸四環(huán)素，可導(dǎo)致腭裂、無(wú)腦兒等。

X級(jí)藥物可使胎兒發(fā)育異常，孕婦禁用。如甲氨蝶呤，常致唇裂、腭裂、無(wú)腦兒、腦積水、腦膜膨出。

孕婦在妊娠前3個(gè)月，以不用C、D、X級(jí)別的藥物為好，以免發(fā)生悲劇。緊急時(shí)盡量選用經(jīng)臨床驗(yàn)證無(wú)致畸作用的A、B級(jí)藥物。