董明華

【摘要】 目的 研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對早期慢性腎功能衰竭患者的影響。方法 92例期慢性腎功能衰竭患者， 按護(hù)理方法不同將其分為對照組和護(hù)理組， 各46例。對照組給予常規(guī)護(hù)理， 護(hù)理組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 對兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果 護(hù)理組患者的住院時(shí)間為（8.2±2.4）d， 對照組患者的住院時(shí)間為（13.4±1.8）d， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為97.83%明顯高于對照組的86.96%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對早期腎衰竭的治療具有較好的影響， 能夠促進(jìn)患者的健康， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；早期慢性腎功能衰竭；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.03.095

近年來隨著生活水平的不斷提高， 慢性疾病的發(fā)病率也越來越高， 如糖尿病、高血壓、冠心病等， 這些慢性的代謝性疾病對腎臟有很大的損害， 因此致使腎衰竭的發(fā)病率也在逐年上升[1-3]。當(dāng)患者發(fā)生腎衰竭時(shí)， 應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)和治療， 若得不到及時(shí)的治療， 則會(huì)發(fā)生更嚴(yán)重的腎臟疾病。而在治療中， 良好的護(hù)理也可以幫助患者加快恢復(fù)速度， 本文就腎衰竭患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響進(jìn)行簡單研究， 具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年4月～2016年4月期間接受治療的92例期慢性腎功能衰竭的患者， 按護(hù)理方法將其分為對照組和護(hù)理組， 各46例。護(hù)理組， 男28例， 女18例，

年齡48～68歲， 平均年齡（57.2±6.8）歲， 病程2～10個(gè)月， 平均病程（6.6±1.5）個(gè)月；對照組， 男25例， 女21例， 年齡49～74歲， 平均年齡（59.5±6.5）歲， 病程3～12個(gè)月， 平均病程（6.5±1.5）個(gè)月。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性

1. 2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理：在患者入院后， 首先將患者帶入病房， 然后測量患者的基本生命體征， 并與患者及家屬進(jìn)行交流， 了解患者的病情， 根據(jù)患者的具體情況制定治療方案， 并告知患者遵守醫(yī)院的規(guī)定， 按時(shí)服藥， 按時(shí)休息。

護(hù)理組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)：對護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)， 使護(hù)理人員樹立服務(wù)意識， 提高服務(wù)理念， 建立以患者為中心， 幫助患者盡快康復(fù)的護(hù)理思想， 提高護(hù)理人員的素質(zhì)。同時(shí)， 進(jìn)行相應(yīng)的禮儀培訓(xùn)， 使患者得到更優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)[4]。②在患者入院后， 首先根據(jù)患者病情選擇合適的病房， 調(diào)節(jié)好溫濕度， 與患者及其家屬進(jìn)行交談， 對患者基本的情況進(jìn)行了解， 根據(jù)患者的狀況進(jìn)行評估， 然后制定合理的護(hù)理方案。③進(jìn)行飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情和其他合并疾病制定合理的飲食計(jì)劃， 告知患者低鹽、低脂飲食， 監(jiān)督患者戒煙戒酒， 多吃蔬菜和水果， 以補(bǔ)充體內(nèi)的維生素[5， 6]。④心理護(hù)理：腎衰竭是慢性疾病， 需要長期堅(jiān)持治療， 由于病程較長， 患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等心理狀況， 嚴(yán)重影響治療效果， 影響了患者的康復(fù)速度， 因此護(hù)理人員要耐心、主動(dòng)、及時(shí)地與患者進(jìn)行溝通， 對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)， 鼓勵(lì)患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病， 以減輕患者的心理壓力， 促進(jìn)身體的恢復(fù)[7]。⑤生活指導(dǎo)：對患者的不良生活習(xí)慣加以糾正， 幫助患者建立良好的生活習(xí)慣， 通過良好的生活習(xí)慣來加速患者的康復(fù)。

1. 3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間進(jìn)行比較。

1. 4 滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者的水腫消失， 病理檢查各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常， 身體健康檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常為滿意；患者的水腫等癥狀減輕， 病理檢查各項(xiàng)指標(biāo)有所下降， 身體逐漸恢復(fù)為一般滿意， 患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)， 并有逐漸惡化的趨勢為不滿意?？倽M意率=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者的住院時(shí)間比較 護(hù)理組患者的住院時(shí)間為（8.2±2.4）d， 對照組患者的住院時(shí)間為（13.4±1.8）d， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腎衰竭是腎臟功能受到影響， 導(dǎo)致部分或全部功能喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)病速度分為急性和慢性兩種。腎衰竭是由于各種原因?qū)е履I臟在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄、調(diào)節(jié)功能[8-10]。當(dāng)患者發(fā)生腎衰竭時(shí)， 由于腎臟功能受到疾病的影響， 使整個(gè)機(jī)體的代謝都受到了影響， 導(dǎo)致患者體內(nèi)的水、代謝廢物等不能及時(shí)排除體外， 出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿等癥狀， 若不及時(shí)進(jìn)行治療， 則會(huì)導(dǎo)致患者死亡。本文就腎衰竭在治療的同時(shí)實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 以幫助患者加快恢復(fù)速度[11-13]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心的全面的護(hù)理， 有效提升基礎(chǔ)護(hù)理， 強(qiáng)調(diào)落實(shí)責(zé)任制度， 深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵， 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)， 從而為患者提供個(gè)性化的、高質(zhì)量的護(hù)理[14， 15]。對腎衰竭患者在飲食、用藥和生活等方面進(jìn)行指導(dǎo)， 有效幫助患者了解了用藥的具體情況， 通過飲食的調(diào)整， 幫助患者增加營養(yǎng)， 加快患者的恢復(fù)速度， 有利于患者的健康。

綜上所述， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腎衰竭的具有較好的效果， 在一定程度上控制了患者病情的發(fā)展， 提高了患者的生活質(zhì)量， 有效幫助患者增加了心理和社會(huì)健康， 可以在臨床上推廣。

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[收稿日期：2016-11-08]