楊萌萌

摘要：目的 研究分析蕁麻疹患者過(guò)敏原，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行有效改善。方法 選取2015年1月～2015年12月在我院進(jìn)行皮膚點(diǎn)測(cè)試的300例蕁麻疹患者，對(duì)其各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，300例蕁麻疹患者中有76例患者過(guò)敏原為陽(yáng)性，其中食物組中海蝦的陽(yáng)性率最高，陽(yáng)性率為34（46.57%），吸入組中以花粉和塵螨的陽(yáng)性率最高，分別為26（34.21%）、19（25.02%）；蕁麻疹患者過(guò)敏原主要為海蝦、花粉以及塵螨，在護(hù)理中需要盡量的避免與過(guò)敏原接觸。結(jié)論 對(duì)蕁麻疹患者的過(guò)敏原進(jìn)行分析探討，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行有效改善，有利于幫助病患避免和減少與過(guò)敏原的接觸，從而有效的降低蕁麻疹的發(fā)病率。

關(guān)鍵詞：蕁麻疹；護(hù)理；過(guò)敏原

蕁麻疹是一種反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜過(guò)敏性疾病，俗稱“風(fēng)疹塊”、“風(fēng)團(tuán)”、“風(fēng)疙瘩”。在臨床中具有較高的發(fā)病率，會(huì)對(duì)患者的生理及心理健康產(chǎn)生一定影響，使得病患的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，為了幫助蕁麻疹病患尋求較好的臨床預(yù)防和控制方式，提高生活質(zhì)量[1]，此次研究選取2015年1月～2015年12月在我院進(jìn)行皮膚點(diǎn)測(cè)試的300例蕁麻疹患者，對(duì)其各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次研究選取2015年1月～2015年12月在我院進(jìn)行皮膚點(diǎn)測(cè)試的300例蕁麻疹患者，300例病患均符合蕁麻疹的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男170例，女130例，年齡在3～55歲，平均年齡為（26.54±9.17）歲，病程為7 d～7.0年，患者均有皮疹塊、惡心、皮膚瘙癢、嘔吐、紅腫、腹瀉等蕁麻疹表現(xiàn)癥狀。

1.2方法 在我院進(jìn)行皮膚點(diǎn)測(cè)試的300例蕁麻疹患者，對(duì)其各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討造成蕁麻疹患者的過(guò)敏原，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行預(yù)防。

本次所采用的試劑是由北京協(xié)和醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室所提供的變應(yīng)原原液。吸入組變應(yīng)原包括10種，分別為香煙、塵螨、棉絮、屋塵、各類花粉（玉米花粉、黃花蒿、法桐花、楊樹花、桃花花粉、國(guó)槐花）、多價(jià)蚊蟲、鴨絨、狗毛、霉菌、羊毛。食物組變應(yīng)原包括19種，分別為牛奶、雞蛋、草魚、帶魚、鯉魚、海蝦、黃花魚、羊肉、雞肉、豬肉、堅(jiān)果類（花生、大豆、葵花籽、芝麻）、谷物類（小麥、大米、玉米）、蔥、蒜、蘋果、土豆、柑桔、桃、草莓。陽(yáng)性對(duì)照液選用組胺，陰性對(duì)照液選用生理鹽水。點(diǎn)刺工具為一次性刺針（生產(chǎn)商：蘇州華佗針灸針廠）。

具體操作如下：選取前臂屈側(cè)作為點(diǎn)刺部位，一側(cè)作為吸入組，另一側(cè)作為食物組。先用酒精對(duì)患者皮膚進(jìn)行消毒，按照順序每次點(diǎn)一滴過(guò)敏原（約針頭大小，每次一種），每種過(guò)敏原間距為2 cm左右，用針尖垂直刺入液滴中心，點(diǎn)刺深度標(biāo)準(zhǔn)：刺破表皮但不出血；點(diǎn)刺時(shí)間：20 min左右，之后對(duì)結(jié)果進(jìn)行判斷。

1.3結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn) ①陰性：過(guò)敏原風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)與陰性對(duì)照液一致；②陽(yáng)性（+）：過(guò)敏風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)組安風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)作用范圍的1/4；③陽(yáng)性（++）：過(guò)敏風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)是標(biāo)準(zhǔn)組風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)作用范圍的1/2；④陽(yáng)性（+++）：過(guò)敏風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)組風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)作用范圍一致；⑤陽(yáng)性（++++）：過(guò)敏風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)是標(biāo)準(zhǔn)組風(fēng)團(tuán)塊反應(yīng)作用范圍的2倍。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（x±s）表示。

2 結(jié)果

經(jīng)此次研究結(jié)果顯示，300例蕁麻疹患者中有76例患者過(guò)敏原為陽(yáng)性，其中食物組中海蝦的陽(yáng)性率最高，對(duì)海蝦過(guò)敏的病患例數(shù)為34例，陽(yáng)性率為34（46.57%），吸入組中以花粉和塵螨的陽(yáng)性率最高，對(duì)花粉和塵螨過(guò)敏的病患例數(shù)為23、19，花粉和塵螨的陽(yáng)性率占比分別為23（31.52%）、19（25.02%）；蕁麻疹患者過(guò)敏原主要為海蝦、花粉以及塵螨，在護(hù)理中需要盡量的避免與過(guò)敏原接觸，見表1。

3 討論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活方式以及生活習(xí)慣也在隨之發(fā)生著不同程度的改變，使得近年來(lái)蕁麻疹的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢(shì)發(fā)展，已對(duì)患者的身體健康和生活方面產(chǎn)生了一定影響，如果不能夠得到及時(shí)有效的治療，會(huì)進(jìn)一步引發(fā)并發(fā)癥狀出現(xiàn)，對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重危害，故此對(duì)蕁麻疹患者過(guò)敏原檢測(cè)分析，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行改善預(yù)后，避免和減少蕁麻疹的發(fā)病率就顯得極為重要[2，3]。

經(jīng)此次研究選取在我院進(jìn)行皮膚點(diǎn)測(cè)試的300例蕁麻疹患者，對(duì)其各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，研究分析蕁麻疹患者過(guò)敏原，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行有效改善，研究結(jié)果顯示，在本組蕁麻疹患者中有76例患者過(guò)敏原為陽(yáng)性，其中食物組中海蝦的陽(yáng)性率最高，陽(yáng)性率為34（46.57%），吸入組中以花粉和塵螨的陽(yáng)性率最高，分別為23（31.52%）、19（25.02%）；蕁麻疹患者過(guò)敏原主要為海蝦、花粉以及塵螨。經(jīng)對(duì)其過(guò)敏原的探討分析，制定出以下護(hù)理措施進(jìn)行改善：

3.1心理護(hù)理 一般情況下，由于蕁麻疹患者的瘙癢癥狀會(huì)影響患者全身，會(huì)有不同程度的恐懼、情緒緊張、焦慮、抑郁等心理現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重的影響到病患的工作及日常生活。故此，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)通過(guò)各種方式及途徑，與患者進(jìn)行溝通，從而穩(wěn)定患者情緒，鼓勵(lì)患者使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2飲食指導(dǎo) 護(hù)理人員需根據(jù)病患的病情特征為其制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。在食物的選擇上盡量的避免以及減少過(guò)敏原食物。

3.3蕁麻疹的護(hù)理 蕁麻疹最為主要的臨床表現(xiàn)癥狀為皮膚瘙癢，為了避免患者因?yàn)轲W而進(jìn)行抓撓，可以通過(guò)聊天、看電視以及播放音樂(lè)來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力。

3.4健康指導(dǎo) 為患者進(jìn)行定期的健康指導(dǎo)，為患者耐心的講解關(guān)于蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制，以及那些物質(zhì)和食物會(huì)引發(fā)蕁麻疹，并指導(dǎo)患者在日常生活中盡量的避開過(guò)敏原，同時(shí)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥[4，5]。

綜上所述，蕁麻疹患者過(guò)敏原主要為海蝦、花粉以及塵螨，在護(hù)理中需要盡量的避免與過(guò)敏原接觸。對(duì)蕁麻疹患者的過(guò)敏原進(jìn)行分析探討，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施，有利于幫助病患避免和減少與過(guò)敏原的接觸，從而有效的降低蕁麻疹的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫香玉.護(hù)理干預(yù)在蕁麻疹患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（19）：202-203.

[2]冼少梅.蕁麻疹32例門診觀察及綜合護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2013， 19（4）：63-64.

[3]劉志軍，王輝，孫姝.蕁麻疹患者的臨床特征分析及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2011，18（6）：862-863.

[4]周積美.護(hù)理干預(yù)在蕁麻疹患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（2）：44-45.

[5]施麗華，李彩燕，陳彬彬，等.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于蕁麻疹患者護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（12）：231-232.

編輯/趙恒德