劉玉艷

摘要：目的 了解本地區(qū)老年人尿液的常規(guī)檢測結(jié)果情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療老年人泌尿系統(tǒng)的疾病。方法 以500名社區(qū)老年人作為研究對象，年齡在50～80歲，男、女各250例，采用尿液干化學(xué)分析儀器，選擇尿液標(biāo)本，檢測紅白細(xì)胞、亞硝酸鹽、尿糖、蛋白質(zhì)。分析其中的異常結(jié)果，探究有關(guān)原因。結(jié)果 500例老年人中，RBC（紅細(xì)胞）、WBC（白細(xì)胞）、PRO（蛋白質(zhì)）、NIT（亞硝酸鹽）、GLU（尿糖）的“+”性率分別為：17.6%、15.8%、9.4%、8%、3.6%。陽性結(jié)果中，臨床有癥狀病例總數(shù)為87例，無癥狀的病例總數(shù)為184例。各個(gè)年齡組間尿常規(guī)的陽性率會伴隨年齡的增加而增加（P<0.05），男女組間，紅白細(xì)胞、亞硝酸鹽的檢測結(jié)果比較，差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 老年人群尿常規(guī)陽性檢出率高，老年女性和男性相比更容易患病，因此建議老年人至少每一年要進(jìn)行一次體檢。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年人；尿液；常規(guī)檢驗(yàn)

Abstract：Objective To understand the elderly routine testing results of local urine，timely detection and treatment of elderly urinary system diseases. Methods 500 elderly people as the research object，at the age of 50～80 years old，male，female 250 cases，using urine dry chemical analysis instrument， choose the urine specimens，detection of red cells，nitrite，urine glucose and protein.Analysis of abnormal results of the inquiry about the reasons. Results 500 cases of elderly，RBC （red blood cells），WBC （white blood cells），PRO （protein），NIT （nitrite），GLU （urine）"+"respectively：17.6%，15.8%，9.4%，8%，3.6%.In positive results，the clinical symptoms of the total number of cases was 87 cases，the total number of asymptomatic cases was 184 cases.Each age group urine positive rate with age increased（P<0.05），male and female groups，red cells，the comparison results of nitrite detection， difference P<0.05，with statistical significance.Conclusion The positive rate of positive urine in the elderly population，elderly women and men are more likely to get sick，it is recommended that the elderly at least once a year to conduct a physical examination.

Key words：Community elderly；Urine；Routine examination

針對社區(qū)老年人尿液開展常規(guī)檢查，并且對結(jié)果進(jìn)行分析，取得了一定的效果，結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2016年1月～2016年6月共500例本院體檢企業(yè)退休工作，年齡50～80歲，男、女各250例。平均年齡男性、女性分別為（65.2±4.8）、（63.7±7.1）歲。

1.2方法

1.2.1儀器、試劑 儀器：美僑的Mejer-600II型尿液分析儀器。試劑：由深圳美僑醫(yī)療科技有限公司所配套的試劑條。

1.2.2方法 體驗(yàn)前，以書面通知+手機(jī)短信通知的方法，告知所有受檢人員在檢查前一日要清淡飲食，體檢當(dāng)天，用清潔一次性尿杯，收集隨機(jī)中段的20～30 ml尿液，將標(biāo)本送檢。嚴(yán)格根據(jù)儀器、試劑操作要求，完成尿干化學(xué)分析。之后取入10 ml尿液設(shè)置于離心試管（1500 r/min，5 min），卻上清液，其殘留液在管內(nèi)的0.2 ml處，將沉渣液混合均勻，取其1滴，放在載玻片上，并用高倍鏡下對尿沉渣進(jìn)行計(jì)數(shù)，根據(jù)有關(guān)操作規(guī)范，在2 h內(nèi)完成常規(guī)的檢驗(yàn)[1]。

1.3結(jié)果判斷、質(zhì)量控制 干化學(xué)法尿液分析主要是以儀器檢測結(jié)果為準(zhǔn)。分析尿液標(biāo)本前做好儀器保養(yǎng)及室內(nèi)的質(zhì)量控制。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 原數(shù)據(jù)采用EXL軟件記錄，尿液干化學(xué)分析儀上的“+”性判斷以儀器檢測結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，尿沉渣的計(jì)數(shù)主要是以《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》有關(guān)內(nèi)容作為“+”性判斷標(biāo)準(zhǔn)：每高倍視野下的白細(xì)胞數(shù)>5個(gè)，紅細(xì)胞數(shù)>3個(gè)[2-3]。采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間由比較采用χ2檢驗(yàn)，其顯著性的檢驗(yàn)水準(zhǔn)為a =0.05 。

2 結(jié)果

2.1所有受檢者尿液常規(guī)檢驗(yàn)陽性情況分析 500例受到檢查的尿常規(guī)十一項(xiàng)檢測中，RBC（紅細(xì)胞）、WBC（白細(xì)胞）、PRO（蛋白質(zhì)）、NIT（亞硝酸鹽）、GLU（尿糖）的“+”性率，見表1。

由表1可知，RBC（紅細(xì)胞）、WBC（白細(xì)胞）、PRO（蛋白質(zhì)）、NIT（亞硝酸鹽）、GLU（尿糖）的“+”性率分別為：17.6%、15.8%、9.4%、8%、3.6%。陽性結(jié)果中，臨床有癥狀病例總數(shù)為87例，無癥狀的病例總數(shù)為184例。

2.2不同性別、年齡老人的陽性檢出情況分析 老年女性陽性檢出率的各項(xiàng)指標(biāo)，均是高于老年男性的，P<0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。同時(shí)，伴隨著年齡的增加，年齡高的老人檢測陽性率明顯高于低齡的老年人，P<0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意 義[4-5]，見表2。

3 討論

在老人日常生活照顧中，應(yīng)該重視泌尿系統(tǒng)疾病給老年人生活所帶來的不便。例如小便困難、尿頻、血尿等等，而這些均是由于前列腺肥大、膀胱炎等造成的。以前列腺疾病來說，這是最困擾老年人的問題，有超一半的前列腺肥大癥發(fā)生于60～69歲的男性，要以治療優(yōu)化生活，年齡越大，發(fā)病率也越高。年齡大的女性泌尿系統(tǒng)病癥多數(shù)和生殖器、反復(fù)性泌尿道感染，神經(jīng)性的膀胱炎有關(guān)，例如血尿、膀胱炎、尿失禁等，需要長時(shí)期治療[6]。

現(xiàn)對500例社區(qū)老年人尿常規(guī)檢測結(jié)果開展對比分析，RBC（紅細(xì)胞）、WBC（白細(xì)胞）、PRO（蛋白質(zhì)）、NIT（亞硝酸鹽）、GLU（尿糖）的“+”性率分別為：17.6%、15.8%、9.4%、8%、3.6%[7]。陽性結(jié)果中，臨床有癥狀病例總數(shù)為87例，無癥狀的病例總數(shù)為184例。

老年女性陽性檢出率的各項(xiàng)指標(biāo)，均是高于老年男性的，P<0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義[8]。同時(shí)，伴隨著年齡的增加，年齡高的老人檢測陽性率明顯高于低齡的老年人，P<0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)論

綜上，通過對比分析社區(qū)老年人尿液常規(guī)檢測結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，“+”性的檢出率比較高，提示了老年人存在著比較高的泌尿系統(tǒng)的疾病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是女性，其“+”性檢出率高于男性，對無泌尿系統(tǒng)臨床癥狀，但檢測項(xiàng)目結(jié)果為陽性老人要更加重視，因此老年人尿液常規(guī)檢驗(yàn)特別重要，對及早發(fā)現(xiàn)、治療泌尿系統(tǒng)隱患疾病有著比較高的臨床價(jià)值。

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編輯/肖慧