孫清廉

便秘是由于糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)久、失去了津液滋潤(rùn)而導(dǎo)致大便干結(jié)、排出困難，特別是老年人由于氣虛血衰更容易發(fā)生。長(zhǎng)期便秘對(duì)人的健康危害極大，輕則會(huì)引發(fā)下腹疼痛、脹滿、矢氣、食欲不振、頭昏乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還易誘發(fā)急腹癥，促進(jìn)衰老。由于便秘排便時(shí)要屏氣用力，還易誘發(fā)高血壓、中風(fēng)和心梗等發(fā)生，甚至?xí)＜吧踩Ｒ虼?，預(yù)防便秘的發(fā)生是中老年便秘患者養(yǎng)生保健極為重要的任務(wù)。防治便秘雖然可服用藥物，但長(zhǎng)期服藥則弊多利少。而飲食療法不但最方便、最經(jīng)濟(jì)，也最安全有效。老年人的便秘大多都是“虛秘”，多數(shù)無(wú)法借助藥物解決，而施用飲食療法防治，不僅可促進(jìn)生理性腸蠕動(dòng)、加強(qiáng)排便功能，且有攻補(bǔ)兼施、通便而不傷正等特點(diǎn)，更有利于老年便秘患者的早日康復(fù)。

一般而言，便秘患者的飲食宜多品種多變化，注意主副食、葷與素、粗細(xì)糧的合理搭配，飲食宜溫、宜軟、富營(yíng)養(yǎng)而易消化，宜適當(dāng)多吃些蔬菜水果，特別是富含汁液，有潤(rùn)燥、養(yǎng)血、滋陰作用，含有適量膳食纖維的食品更宜常吃（但高齡老人也不宜吃過(guò)多粗膳食纖維的食品），如白蘿卜、胡蘿卜、芹菜、豆芽、番茄、菠菜、韮菜、白菜、銀耳、黑木耳、梨、香蕉、藕、甜杏仁、西瓜子仁、黑木耳、荸薺、黒（白）芝麻、核桃仁、蜂蜜等。宜少吃辛辣刺激、香燥類食品，宜少吃煎炸、熏烤類食品，不宜喝濃茶。一般可分四型施治。

燥熱內(nèi)結(jié)型 癥見(jiàn)大便干結(jié)，小便短赤，口干或口臭，腹部脹痛，面紅心煩，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

綠豆粥 綠豆20克、粳米80克，煮粥。粥熟爛可加冰糖適量，食粥。

蒲公英粥 粳米100克煮粥，粥多半熟時(shí)加入洗凈切碎的鮮蒲公英100克，粥熟爛后食粥。

瓜蔞根湯 瓜蔞根30克、鮮馬齒莧30克，洗凈切碎加水適量同煮20分鐘，加冰糖或白糖適量，喝湯。

決明子粥 取決明子10克，炒香，水煎取汁，加粳米80克煮粥食用。有潤(rùn)腸通便、清肝明目、降脂降壓等功效，對(duì)患有高血壓、高血脂的中老年便秘患者最適用。

涼拌側(cè)耳根 側(cè)耳根（魚(yú)腥草）適量（300～500克），洗凈，加鹽拌勻，20 分鐘后再加香油、味精、醋等調(diào)味品，有特殊風(fēng)味。

以上食品和藥膳，有清熱解毒消炎等功效。此外，此型患者平時(shí)的飲食宜清淡，宜適當(dāng)多吃些西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、豆芽等食品。

陰血虛虧型 老年人中此型最多見(jiàn)。癥見(jiàn)面色淡白無(wú)華，頭暈?zāi)垦?，心悸健忘，大便干結(jié)，如廁努掙乏力，便后倦怠，舌淡，苔薄白。

黃精粥 黃精30 克（切碎）、粳米60克，共煮粥，分1～2 次服用，每日一劑，連服數(shù)天。

三仁粥 粳米適量，煮粥，半熟時(shí)加入柏子仁20克、松子仁20克、甜杏仁20克（去外皮），煮至粥熟爛食用，可加白糖適量調(diào)味。

首烏粥 制首烏30克，先煎取濃汁，去滓。用此汁加入粳米100克煮粥。粥熟爛可加適量白糖調(diào)味，食粥（亦可將首烏改為生地或熟地，制作方法同上）。

酥蜜粥 酥油20克、蜂蜜30克、粳米100克。先將粳米加水適量熬粥，粥將熟時(shí)加入酥油和蜂蜜，再煮至粥稠，食粥。陰虛勞損便秘者最適用。

牛奶蜂蜜羹 牛奶250克、蜂蜜100克、蔥汁少許，燒開(kāi)，晨起溫服。

蓯蓉羊肉粥 取肉蓯蓉20克，加水適量，煎取濃汁，然后加切碎的精羊肉50克、粳米60克、蔥鹽等調(diào)味品適量，共煮粥，粥熟爛后，食粥。

芝麻核桃仁粥 芝麻30克微炒碾細(xì)（可加少量食鹽）。粳米適量與核桃仁20克共煮粥，粥熟爛后加入芝麻鹽，食粥。

以上藥粥，有補(bǔ)益肝腎、調(diào)補(bǔ)氣血、潤(rùn)腸通便、抗衰防老等功效。

氣滯郁結(jié)型 癥見(jiàn)大便干結(jié)，排便困難，噯氣頻作，脅腹痞悶脹滿，苔薄膩，脈弦。

陳皮郁李仁羹 陳皮10克（鮮者30克）、郁李仁10克，共煮去滓取汁，加適量蜂蜜分2次調(diào)服，亦可取汁加適量粳米煮粥食用。

當(dāng)歸二仁飲 全當(dāng)歸15克、郁李仁6克、桃仁6克，共同煎煮后去滓，加適量蜂蜜調(diào)勻后分2次服。

菠菜粥 取菠菜150克，洗浄切細(xì)，與粳米80克加水適量共煮粥，早晚分服。此粥養(yǎng)血止血、潤(rùn)燥通便，適用于老年便秘，或伴有痔瘡與高血壓者。亦可將菠菜洗凈，與豬血200克加少量鹽與蔥、姜等調(diào)味品共煮羹湯，吃菠菜與豬血。

以上膳食具有理氣活血通便等功效。

陰寒凝結(jié)型 癥見(jiàn)手足不溫、喜暖怕冷、面色清白、腹中冷痛，或腰背冷重、小便清長(zhǎng)、大便干結(jié)、舌質(zhì)淡、苔白或白膩、脈沉弱。

附子狗肉湯 狗肉500克、熟附片15克，加蔥、姜、鹽等調(diào)味品，燉爛食肉喝湯。每日或每二日一次。

當(dāng)歸生姜羊肉湯 當(dāng)歸15克、生姜5 片、羊肉300克，加蔥、鹽等調(diào)味品適量，燉爛食肉喝湯。

桂心粥 取桂心6克、山藥15克、桑皮6克，加水適量煎煮取其濃汁，加粳米或小米100克共煮粥，粥熟爛作為早餐或晚餐食用。

韭菜汁 韭菜150克洗凈后搗汁1 小杯，加黃酒50毫升，用溫開(kāi)水沖服，每日1 次。

以上膳食有溫脾暖胃通便等功效，腸胃寒重之便秘患者適用。